Page 81 - 《中国药房》2026年2期

表1 两组患者的基线资料比较 表4 两组患者的术中一般情况比较（x±s）
年龄[M（P 25，P 75）]/ 性别（男性/女性）/ BMI（x±s）/ 受教育年限 ASA分级 组别 n 术中舒芬太尼用量/μg 气腹持续时间/min 手术时间/min 麻醉时间/min 拔管时间/min
组别 n
岁 例 （kg/m） [M（P 25，P 75）]/年 （Ⅰ/Ⅱ）/例 对照组 100 30.40±4.75 42.95±13.45 49.38±14.00 59.82±14.70 11.80±4.60
2
对照组 100 40.50（27.00，54.50） 44/56 21.86±3.95 12（10，14） 72/28 观察组 100 15.45±4.15 a 42.48±14.94 51.00±14.57 58.82±13.99 11.83±4.87
观察组 100 35.00（26.25，53.00） 50/50 22.73±4.21 16（14，18） 74/26 a：与对照组比较，P＜0.05。
2.2 两组患者的焦虑状态比较 2.5 两组患者不同时间点的HR、MAP比较

术前，两组患者的STAI-T及STAI-S评分比较，差异 麻醉开始前和术后 24、48 h 时，两组患者的 HR、
均无统计学意义（P＞0.05）。术后，两组患者的 STAI-S MAP 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患
评分均显著低于同组术前，且观察组显著低于对照组 者手术开始时、手术结束时和拔管时的 HR、MAP 均显
（P＜0.05）。结果见表2。 著高于对照组（P＜0.05）。结果见表5。
表2 两组患者的焦虑状态比较[M（P2525，P7575 ），分] 2.6 两组患者不同时间点的熵指数比较
STAI-S评分 麻醉开始前、手术开始时、手术结束时及拔管时，两
组别 n 术前STAI-T评分
术前 术后 组患者的SE、RE比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
对照组 100 36.00（26.00，44.00） 43.00（36.00，49.00） 35.50（27.75，39.00） a
观察组 100 34.00（28.00，41.00） 43.00（36.00，49.75） 28.00（24.00，35.00） ab 结果见表6。
a：与同组术前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。 2.7 两组患者的术后恢复、不良反应发生及地佐辛补救
2.3 两组患者不同时间点的炎症因子水平比较 情况比较

术前，两组患者的血浆 IL-6 和 CRP 水平比较，差异 术后，所有患者均未出现呼吸系统或循环系统抑制
均无统计学意义（P＞0.05）。术后 24、48 h，两组患者的 表现。观察组患者的恶心、呕吐、寒战发生率均显著低
血浆IL-6和CRP水平均显著高于同组术前，且术后24 h 于对照组（P＜0.05），地佐辛补救患者例数显著少于对
均显著高于术后48 h（P＜0.05）。术后24 h时，观察组患 照组（P＜0.05）。术后，两组患者的出室时间、口干发生
者的血浆 IL-6 和 CRP 水平均显著低于对照组（P＜ 率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结果见表7。
2.8 两组患者不同时间点的NRS比较
0.05）；术后48 h时，两组患者上述指标水平比较，差异均
麻醉开始前，两组患者的 NRS 比较，差异无统计学
无统计学意义（P＞0.05）。结果见表3。
意义（P＞0.05）。术后，两组患者不同时间点的 NRS 均
表3 两组患者不同时间点的炎症因子水平比较（x±s）
显著高于同组术前（P＜0.05），但观察组患者术后 1、2、
IL-6/（pg/mL） CRP/（mg/mL）
组 n
术前 术后24 h 术后48 h 术前 术后24 h 术后48 h 12、24 h 的 NRS 均显著低于对照组（P＜0.05）；术后 48 h
对照组 100 34.81±2.88 131.89±5.15 ab 86.39±7.00 a 4.80±1.85 34.33±2.94 ab 25.28±4.38 a
观察组 100 34.33±2.56 108.14±5.81 abc 84.87±7.02 a 4.66±1.99 29.04±2.66 abc 24.14±4.30 a 时，两组患者的 NRS 比较，差异无统计学意义（P＞
a：与同组术前比较，P＜0.05；b：与同组术后48 h比较，P＜0.05；c： 0.05）。结果见表8。
与对照组比较，P＜0.05。 3 讨论
2.4 两组患者的术中一般情况比较 既往研究结果显示，0.1～0.5 mg/kg 艾司氯胺酮具
两组患者的气腹持续时间、手术时间、麻醉时间和 有良好的镇痛作用，同时对呼吸和循环系统影响较

拔管时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察 小 [13―14] 。本研究结果进一步证实，在腹腔镜胆囊切除术
组患者术中舒芬太尼用量显著少于对照组（P＜0.05）。 患者中，艾司氯胺酮可有效缓解患者的术后焦虑，改善
结果见表4。 炎症反应和术后疼痛，促进术后恢复。
表5 两组患者不同时间点的HR、MAP比较[（x±s）或M（P2525，P7575 ）]
组别 n 指标 麻醉开始前 手术开始时 手术结束时 拔管时 术后24 h 术后48 h
对照组 100 HR/（次/min） 79.36±11.97 67.5（65.0，72.0） 69.0（65.0，70.0） 71.0（67.0，73.0） 73.96±5.67 70.08±6.47
MAP/mmHg 88.09±10.79 87.5（80.0，92.0） 85.48±6.05 93.08±7.04 93.47±6.59 93.39±7.14
观察组 100 HR/（次/min） 78.72±12.50 84.0（82.0，91.0） a 84.0（81.0，90.5） a 79.5（75.0，84.0） a 75.09±5.48 71.88±6.99
MAP/mmHg 87.56±10.82 97.0（89.0，98.0） a 94.83±5.08 a 97.96±7.32 a 95.23±6.59 92.96±6.62
a：与对照组比较，P＜0.05；1 mmHg＝0.133 kPa。
表6 两组患者不同时间点的熵指数比较（x±s）
RE SE
组别 n
麻醉开始前 手术开始时 手术结束时 拔管时 麻醉开始前 手术开始时 手术结束时 拔管时
对照组 100 95.05±3.13 54.36±5.97 55.26±5.78 61.85±4.70 90.47±3.17 44.61±6.45 45.79±6.71 55.07±5.25
观察组 100 96.70±3.02 55.78±6.31 55.45±6.55 62.64±4.64 90.12±3.34 46.03±5.51 47.32±6.12 55.23±5.68

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