Page 105 - 《中国药房》2025年11期
P. 105

[22]
          免疫微环境的重要特征之一 。IL-2 和 IFN-γ 为 Th1 相                      suppression:a  systematic  review  and  meta-analysis[J].
          关细胞因子,其中 IL-2 能够诱导自然杀伤细胞分化,提                            Hum Reprod Update,2021,27(1):96-107.
          高细胞毒作用,进而诱导 IFN-γ 表达上调,而 IL-2 和                    [11]  张苗,应超,李明珠. 注射用醋酸亮丙瑞林微球对子宫内
                                                  [22]
          IFN-γ 能够抑制子宫内膜异位症的发生和进展 。IL-4                           膜异位症腹腔镜术后患者的临床价值[J]. 中国妇幼保
                                                                  健,2021,36(12):2705-2707.
          和 IL-10 为 Th2 相关细胞因子,其中 IL-4 具有促进和抑
                                                             [12]  熊德玲,王茜,曹庭 . GnRH-a 联合屈螺酮炔雌醇对卵巢
          制炎症反应的双重作用,而抑制IL-4的表达有助于降低
          子宫内膜异位症的发病风险,提示其在EMs的发生过程                               子宫内膜异位囊肿术后患者的疗效分析[J]. 中国性科
                              [23]
          中可能发挥了促炎作用 ;IL-10 属于促炎因子,其表达                            学,2024,33(7):43-47.
                                                             [13]  PAN Y M,WU T T,SHI H Y. Distinct clinicopathological
          水平的升高能够促进异位血管生成并抑制自然杀伤细                                 features of ovarian endometriosis after long-term exposure
                                             [24]
          胞活性,进而促进子宫内膜异位症的发生 。本研究发                                to  mifepristone[J].  J  Int  Med  Res,2022,50(11):
          现,亮丙瑞林组患者治疗后的血清 IFN-γ 和 IL-2 水平均                        3000605221134471.
          显著高于米非司酮组,而 IL-4 和 IL-10 水平均显著低于                   [14]  魏海玲,张虹,黄斌斌,等. 子宫内膜异位症患者腹腔镜
          米非司酮组(P<0.05),提示亮丙瑞林具有的抗炎性和                             术后联用米非司酮治疗的价值分析[J]. 中国妇产科临床
          免疫抑制作用,能够更好地改善Th1/Th2漂移,维持其稳                            杂志,2020,21(3):293-294.
          定,进而对子宫内膜异位症起到治疗作用。                                [15]  YU  L,SUN Y  M,FANG  Q Y.  Efficacy  of  laparoscopic
              综上所述,亮丙瑞林与米非司酮均是EMs的有效治                             surgery  combined  with  leuprorelin  in  the  treatment  of
          疗药物,但前者在缓解患者疼痛程度、调节血清性激素                                endometriosis  associated  with  infertility  and  analysis  of
          水平、保护卵巢功能、调节免疫功能及降低复发率方面                                influencing factors for recurrence[J]. Front Surg,2022,9:
          更具优势。考虑到本研究仍存在不足之处,如样本量较                                873698.
                                                             [16]  ZHENG Y,MA R Y,XU H,et al. Efficacy and safety of
          小、研究为单中心等,故确切结论还需进一步研究证实。
                                                                  different subsequent therapies after fertility preserving sur‐
          参考文献                                                    gery for endometriosis:a systematic review and network
          [ 1 ]  马翠,自辉,薛潇 . 宫腹腔镜-来曲唑对子宫内膜异位症
                                                                  meta-analysis[J]. Medicine (Baltimore),2023,102(31):
              患者血清炎症因子及ENA-78、MCP-1的影响[J]. 中南医                    e34496.
              学科学杂志,2022,50(5):747-749.
                                                             [17]  陈丽娟. 子宫内膜内异症术后米非司酮与GnRH-a后续
          [ 2 ]  HORNE A W,MISSMER S A. Pathophysiology,diagno‐
                                                                  治疗的疗效与安全性的Meta分析[D]. 长春:吉林大学,
              sis,and  management  of  endometriosis[J].  BMJ,2022,  2016.
              379:e070750.
                                                             [18]  黄琴,李玲,宋晓艳. 子宫内膜异位症患者术后联合醋酸
          [ 3 ]  KONINCKX  P  R,FERNANDES  R,USSIA  A,et  al.     亮丙瑞林或米非司酮对妊娠结局及卵巢保护的疗效对
              Pathogenesis-based  diagnosis  and  treatment  of  endome‐
                                                                  比[J]. 中国妇产科临床杂志,2022,23(5):511-512.
              triosis[J]. Front Endocrinol (Lausanne),2021,12:745548.  [19]  邹珺,邢伟萍,王亚梅,等. 糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞
          [ 4 ]  刘颖,熊舜禹,熊慧瑜,等. 《药物警戒质量管理规范》的
                                                                  林微球对子宫内膜异位症腹腔镜手术患者的疗效及预
              药品上市许可持有人符合性评估方法研究[J]. 中国药物
                                                                  后分析[J]. 中国现代医学杂志,2023,33(20):91-95.
              警戒,2025,22(3):282-285.                         [20]  朱宸娴,夏丹丹,季骁梅. 卵巢子宫内膜异位囊肿患者血
          [ 5 ]  ROCK J A. The revised American Fertility Society classi‐
                                                                  清及腹腔液中Th1/Th2细胞因子、IL-37、HE4表达及其临
              fication  of  endometriosis:reproducibility  of  scoring.   床意义[J]. 中国计划生育学杂志,2021,29(8):1685-1688.
              ZOLADEX  endometriosis  study  group[J].  Fertil  Steril,  [21]  任婉婷. 凝血功能指标与Th1、Th2细胞因子在子宫内膜
              1995,63(5):1108-1110.
                                                                  异位症中的作用[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(17):
          [ 6 ]  TAYLOR H S,KOTLYAR A M,FLORES V A. Endome‐       84-86.
              triosis  is  a  chronic  systemic  disease:clinical  challenges
                                                             [22]  王丽华,王亮亮,张競,等 . 卵巢癌患者外周血 Th1/Th2
              and  novel  innovations[J].  Lancet,2021,397(10276):
                                                                  及 Treg/Th17 细胞平衡关系[J]. 南方医科大学学报,
              839-852.                                            2017,37(8):1066-1070.
          [ 7 ]  钟方圆,罗金,谢青贞. 子宫内膜异位症性不孕的研究进
                                                             [23]  OUYANG Z,HIROTA Y,OSUGA Y,et al. Interleukin-4
              展[J]. 中华生殖与避孕杂志,2019(7):592-595.                    stimulates  proliferation  of  endometriotic  stromal  cells[J].
          [ 8 ]  GRUBER T M,MECHSNER S. Pathogenesis of endome‐
                                                                  Am J Pathol,2008,173(2):463-469.
              triosis:the origin of pain and subfertility[J]. Cells,2021,  [24]  SUEN J L,CHANG Y,SHIU Y S,et al. IL-10 from plas‐
              10(6):1381.
                                                                  macytoid  dendritic  cells  promotes  angiogenesis  in  the
          [ 9 ]  BAFORT  C,BEEBEEJAUN Y,TOMASSETTI  C,et  al.
                                                                  early stage of endometriosis[J]. J Pathol,2019,249(4):
              Laparoscopic surgery for endometriosis[J]. Cochrane Da‐  485-497.
              tabase Syst Rev,2020,10(10):CD011031.
                                                                            (收稿日期:2025-01-15  修回日期:2025-05-14)
          [10]  ZAKHARI A,DELPERO E,MCKEOWN S,et al. Endo‐                                        (编辑:胡晓霖)
              metriosis  recurrence  following  post-operative  hormonal


          中国药房  2025年第36卷第11期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 11    · 1383 ·
   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110