Page 110 - 《中国药房》2025年11期

定提供更加可靠、具有实际应用价值的依据。 agulant microparticles derived from cancer cells have de‐
3.2 局限性分析 terminant role in the hypercoagulable state associated with
本研究尚存在以下局限性：（1）德尔菲专家咨询采 cancer[J]. Int J Oncol，2017，51（6）：1793-1800.
用一对一线上问卷的形式进行，专家对于咨询目的及问 [ 8 ] DESHPANDE S P，HENDERSON R A，AJITH A U，et al.
卷内容的理解可能存在一定偏差，故可能对研究结果产 Cancer-related coagulopathy and perioperative considera-
tions[J]. Anesth Analg，2025，140（4）：860-872.
生一定影响；（2）参与德尔菲咨询的专家数量有限，而评
[ 9 ] STEVENS S M，WOLLER S C，KREUZIGER L B，et al.
估指标较多，若能扩大咨询规模，将有助于进一步提升
Antithrombotic therapy for VTE disease：second update of
评价结果的客观性和准确性；（3）“适宜性”维度中的二
the CHEST guideline and expert panel report[J]. Chest，
级指标数量较多但权重较低，在确保准确性和适用性的
2021，160（6）：e545-e608.
前提下，如何进一步精简该指标体系仍需深入研究；（4） [10] CARRIER M，ABOU-NASSAR K，MALLICK R，et al.
德尔菲专家咨询的亚组分析结果显示，不同类型医疗专 Apixaban to prevent venous thromboembolism in patients
业人员在指标重要性评分上存在一定差异，因此有必要 with cancer[J]. N Engl J Med，2019，380（8）：711-719.
进一步开展多视角的综合价值评估研究，以增强评价结 [11] KHORANA A A，SOFF G A，KAKKAR A K，et al. Riva-
果的权威性和普适性；（5）本研究采用专家咨询及 AHP roxaban for thromboprophylaxis in high-risk ambulatory
法构建了DOACs预防CAVTE的临床综合评价体系，其 patients with cancer[J]. N Engl J Med，2019，380（8）：
临床适用性尚有待进一步通过实证研究予以验证。 720-728.
综上所述，本研究依据我国药品临床综合评价工作 [12] FARGE D，FRERE C，CONNORS J M，et al. 2022 inter‐
的相关规范要求与技术指南，针对 DOACs 用于 CAVTE national clinical practice guidelines for the treatment and
prophylaxis of venous thromboembolism in patients with
预防，构建了涵盖6个维度共计46个指标的临床综合评
cancer，including patients with COVID-19[J]. Lancet On‐
价体系，为不同药物特性、疾病特征及用药人群差异下
col，2022，23（7）：e334-e347.
进一步创新和完善药品临床综合评价方法提供了参考。
[13] PAPADOPOULOS V，TSAPAKIDIS K，MARKOU A，
参考文献 et al. New prophylaxis strategies to reduce the risk of
[ 1 ] STREIFF M B，HOLMSTROM B，ANGELINI D，et al. thromboembolism in cancer[J]. Expert Rev Anticancer
Cancer-associated venous thromboembolic disease，ver‐ Ther，2021，21（10）：1135-1144.
sion 2.2021，NCCN clinical practice guidelines in onco- [14] 国家卫生健康委员会药物政策与基本药物制度司. 国家
logy[J]. J Natl Compr Canc Netw，2021，19（10）：1181- 卫生健康委办公厅关于规范开展药品临床综合评价工
1201. 作 的 通 知 [EB/OL].（2021-07-28）[2024-11-28]. http：//
[ 2 ] KHORANA A A，DALAL M，LIN J，et al. Incidence and www. nhc. gov. cn/yaozs/s2908/202107/532e20800a47415-
predictors of venous thromboembolism （VTE） among d84adf3797b0f4869.shtml.
ambulatory high-risk cancer patients undergoing chemo‐ [15] 国家药物和卫生技术评估中心. 心血管病药品临床综合
therapy in the United States[J]. Cancer，2013，119（3）： 评价技术指南：2022 年版试行[EB/OL].（2022-06-29）
648-655. [2024-11-28]. http：//www.nhei.cn/nhei/znfb/202206/c01d-
[ 3 ] KHORANA A A，FRANCIS C W，CULAKOVA E，et al. 87a290664b01bf42a9dad769d69f/files/d4c3a96d751f44d4-
Thromboembolism is a leading cause of death in cancer a78a8979ccf97cf6.pdf.
patients receiving outpatient chemotherapy[J]. J Thromb [16] 陆唯怡，张舒娴，马冲，等 . 基于德尔菲法的机构健康科
Haemost，2007，5（3）：632-634. 普工作评价指标体系构建研究[J].中国全科医学，2025，
[ 4 ] CHEW H K，WUN T，HARVEY D，et al. Incidence of ve‐ 28（18）：2307-2313.
nous thromboembolism and its effect on survival among [17] 王璐，曾露，郭洁茹，等 . 基于德尔菲法和层次分析法构
patients with common cancers[J]. Arch Intern Med，2006， 建钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂治疗 2 型糖尿病的
166（4）：458-464. 综合评价体系[J]. 临床药物治疗杂志，2024，22（3）：
[ 5 ] CHEW H K，WUN T，HARVEY D J，et al. Incidence of 68-72.
venous thromboembolism and the impact on survival in [18] 季新强，刘志民 .Delphi 法及其在医学研究和决策中的
breast cancer patients[J]. J Clin Oncol，2007，25（1）： 应用[J].中国药物依赖性杂志，2006，15（6）：422-426.
70-76. [19] 戴泽琦，景城阳，吴雪，等. 国内外药品临床综合评价指
[ 6 ] 马军，秦叔逵，吴一龙，等. 肿瘤相关静脉血栓栓塞症预 标体系研究的系统评价[J]. 中国循证医学杂志，2023，23
防与治疗指南：2019 版[J]. 中国肿瘤临床，2019，46 （7）：776-782.
（13）：653-660. （收稿日期：2024-11-29 修回日期：2025-03-31）
[ 7 ] ROUSSEAU A，VAN D P，KHATERCHI A，et al. Proco‐ （编辑：刘明伟）

· 1388 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 11 中国药房 2025年第36卷第11期