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表5 两组患者治疗期间发生的不良反应比较[例(%%)] [ 7 ] 中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组,中国医师协
组别 肾功能不全 肝功能不全 泌尿系统感染 新发透析 低血压 低血糖 会心力衰竭专业委员会,中华心血管病杂志编辑委员
达格列净组(n=70) 0(0) 0(0) 6(8.57) 0(0) 2(2.86) 3(4.29) 会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J]. 中华心血管
常规治疗组(n=72) 2(2.78) 0(0) 2(2.78) 0(0) 0(0) 3(4.17) 病杂志,2018,46(10):760-789.
χ 2 3.08 0 5.10 0 3.08 <0.01 [ 8 ] 崔留义,毛幼林,王瑞敏. 依洛尤单抗对合并高脂血症的
P 0.09 1.00 0.06 1.00 0.09 1.00
冠心病多支病变不完全血运重建患者的临床价值[J]. 实
本研究发现,与常规治疗组比较,治疗后达格列净 用医学杂志,2021,37(11):1466-1469.
组患者的脂蛋白相关磷脂酶A2水平显著降低。有研究 [ 9 ] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与
表明,脂蛋白相关磷脂酶 A2 水平升高可能与冠心病患 疾病报告 2020 概要[J]. 中国循环杂志,2021,36(6):
[18]
者斑块的不稳定性相关 ,而且脂蛋白相关磷脂酶A2可 521-545.
通过调节血液中的脂质代谢来介导血管炎症,从而进一 [10] 曹颖,喻国,王意君,等. 冠心病与老年认知功能障碍的
步驱动动脉粥样硬化的病理进程并增加心血管事件风 相关性[J]. 武警医学,2020,31(8):669-671,675.
[19]
险 。另有研究表明,在2型糖尿病患者中,达格列净可 [11] KOYANI C N,PLASTIRA I,SOURIJ H,et al. Empa‐
[20]
有效降低脂蛋白相关磷脂酶 A2 的水平 。但是在冠心 gliflozin protects heart from inflammation and energy
病患者中的相关证据仍较少,需要更多的研究来证实达 depletion via AMPK activation[J]. Pharmacol Res,2020,
158:104870.
格列净与冠心病患者脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化之
[12] LI Z M,WANG K,DING Y Z,et al. Dapagliflozin modu‐
间的关系。
lates the faecal microbiota after myocardial infarction in
综上所述,在常规治疗上加用达格列净能够缩短稳
定性冠心病合并HF患者的LVESD、LVEDD,提高LVEF non-diabetic mice[J]. Clin Exp Pharmacol Physiol,2023,
50(1):68-81.
水平,降低 NT-proBNP、脂蛋白相关磷脂酶 A2 水平,减 [13] GONG L,WANG X,PAN J,et al. The co-treatment of ro‐
少心绞痛发作次数和心绞痛持续时间,从而改善其心功 suvastatin with dapagliflozin synergistically inhibited
能,且安全性较好。但本研究只是一项单中心研究,且 apoptosis via activating the PI3K/Akt/mTOR signaling
样本量较小,存在患者选择偏倚,故后续需要更大规模 pathway in myocardial ischemia/reperfusion injury rats[J].
的多中心研究来证实本研究结果。 Open Med (Wars),2021,15(1):47-57.
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会心血管病学分会动脉粥样硬化与冠心病学组,中国医 [15] 刘火五沙,唐超,赵立志. 超敏C反应蛋白与慢性心力衰
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