Page 103 - 《中国药房》2021年24期

源 [7－8，16－25] ；10项研究实施前制定的报告与计划书内容不 oxidase B inhibitors versus other dopaminergic agents in
一致 [7，16，18－25] ；4项研究未报告潜在利益冲突 [16，23－25] 。这提 early Parkinson’s disease[J]. Cochrane Database Syst
示纳入的系统评价/Meta分析整体质量偏低。证据质量 Rev，2009（4）：CD006661.
等级的评价结果显示，高质量指标 1 个、中质量指标 3 [ 9 ] 刘雅莉，袁金秋，杨克虎，等.系统评价再评价的制作方法
个、低质量指标5个、极低质量指标21个、不可评价结局 简介及相关资料分析[J].中国循证儿科杂志，2011，6
（1）：58-64．
指标1个；未有升级因素，造成证据质量降级的主要因素
[10] ATKINS D，BEST D，BRISS P A，et al. Grading quality of
为偏倚风险、发表偏倚、不精确性、不一致性。这提示纳
evidence and strength of recommendations[J]. BMJ，2004，
入系统评价/Meta 分析的结局指标总体证据质量偏低，
328（7454）：1490.
部分研究存在选择偏倚和发表偏倚，部分结局指标的异
[11] The Cochrane Collaboration. Chapter 22：overviews of
质性较大，结果可靠性一般。 reviews in：Higgins JPT，Green S，editors cochrane hand-
本研究的局限性为：（1）仅纳入了中英文文献，其他 book for systematic reviews of interventions version
语种的数据缺失可能会对结果造成一定影响；（2）检索时 5.0.2[EB/OL].[2021-04-10]. https：//training.cochrane.org/
间截至2020年11月，后续证据的更新可能会对结果产生 handbook.
影响；（3）评价分析过程存在的主观性可能会造成偏倚。 [12] HUGHES A J，DANIEL S E，KILFORD L，et al. Accu-
综上所述，司来吉兰治疗 PD 的疗效和安全性均较 racy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s
好，但目前相关系统评价/Meta 分析的方法学质量和证 disease：a clinico-pathological study of 100 cases[J]. J
据质量均偏低，需进一步规范研究方法。基于此，笔者 Neurol Neurosurg Psychiatry，1992，55（3）：181-184.
建议研究人员后续应在系统评价/Meta 分析计划书制 [13] 蒋雨平，王坚，丁正同，等.原发性帕金森病的诊断标准：
2005年[J].中国临床神经科学，2006，14（1）：40.
定、报告文献排除原因、原始 RCT 偏倚风险控制等方面
[14] MOHER D，LIBERATI A，TETZLAFF J，et al. Preferred
进行改善，可根据 GRADE 方法对结局指标进行证据质
reporting items for systematic reviews and meta-analyses：
量分级，尽量排除质量等级低的原始研究；同时注重研
the PRISMA statement[J]. PLoS Med，2009，6（7）：
究方案的注册，严格按照AMSTAR 2量表及PRISMA声
e1000097.
明的要求撰写文章，以期为司来吉兰在 PD 治疗中的应
[15] SHEA B J，REEVES B C，WELLS G，et al. AMSTAR 2：a
用提供高质量证据。 critical appraisal tool for systematic reviews that include
参考文献 randomised or non-randomised studies of healthcare inter-
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中国药房 2021年第32卷第24期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 24 ·3037 ·