Page 100 - 《中国药房》2021年24期
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表2 纳入系统评价/Meta分析的基本信息
Tab 2 General information of included systematic reviews/Meta-analysis
第一作者及发表年份 国家 纳入文献篇数 患者例数 试验组干预措施 对照组干预措施 偏倚风险评价工具 主要结论 结局指标 PRISMA评分,分
Ives 2004 [7] 英国 13 2 462 司来吉兰或司来吉兰+左旋 安慰剂或安慰剂+左旋 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,司来吉兰组有更多 ⑦ 23.5
多巴 多巴 倚风险评估工具 的患者因不良事件退出
Caslake 2009 [8] 英国 2 593 司来吉兰 DAs或左旋多巴 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,司来吉兰与患者病 ⑧ 27.0
倚风险评估工具 死率的提高或降低无关
Olanow 1998 [16] 美国 5 589 司来吉兰+溴隐亭或司来吉 安慰剂+溴隐亭或安慰 未报告 司来吉兰组与对照组患者的死亡风 ⑧ 16.5
兰+左旋多巴 剂+左旋多巴 险比较差异无统计学意义
Macleod 2005 [17] 英国 12 2 514 司来吉兰或司来吉兰+左旋 不治疗或安慰剂或左旋 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,司来吉兰治疗1年可 ③④⑦⑧ 27.0
多巴 多巴 倚风险评估工具 显 著 降 低 患 者 的 UPDRS Ⅱ 、
UPDRSⅢ评分;因不良事件退出率
更高;与患者病死率的提高无关
Talati 2009 [18] 美国 3 648 司来吉兰+左旋多巴 安慰剂+左旋多巴 Jadad量表 与对照组比较,司来吉兰+左旋多巴 ① 25.5
可显著改善患者的UPDRS总评分
Jost 2012 [19] 德国 12 1 173 司来吉兰或司来吉兰+其他 安慰剂 Jadad量表 与对照组比较,单用司来吉兰可显 ①⑦ 25.5
抗PD药物 著改善患者的UPDRS总评分;司来
吉兰组患者的因不良事件退出率显
著高于对照组
Marconi 2014 [20] 德国 5 1 029 司来吉兰或司来吉兰+左旋 安慰剂或安慰剂+左旋 未报告 与对照组比较,司来吉兰单用或联 ① 17.0
多巴 多巴 用左旋多巴均可显著改善患者的
UPDRS总评分
Márquez-Cruz 2016 [21] 墨西哥 5 1 532 司来吉兰 左旋多巴 Cochrane 手册推荐的偏 司来吉兰组与对照组患者的UPDRS ① 24.0
倚风险评估工具 总评分比较差异无统计学意义
Jiang 2020 [22] 中国 14 2 008 司来吉兰+左旋多巴或复方 左旋多巴或复方左旋多 Jadad量表 与对照组比较,司来吉兰+左旋多巴 ①②③④⑤⑥ 24.5
左旋多巴 巴 或复方左旋多巴组患者的UPDRS
总评分、UPDRS Ⅰ评分、UPDRS
Ⅱ评分、UPDRS Ⅲ评分、Webster
评分均显著降低;不良事件发生率
无明显提高
苏娜 2014 [23] 中国 20 4 581 司来吉兰或司来吉兰+其他 安慰剂或其他抗PD药物 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,单用司来吉兰可显 ①③④⑧ 23.0
抗PD药物 倚风险评估工具 著改善患者的UPDRS总评分;司来
吉兰+其他抗PD药物组与对照组患
者的UPDRS总评分比较差异无统
计学意义;司来吉兰单用或联用其
他抗PD药物都能显著改善患者的
UPDRSⅡ评分;联用其他抗PD药
物可显著改善患者的UPDRS Ⅲ评
分;但两组患者的病死率比较差异
无统计学意义
张文 2015 [24] 中国 5 1 158 司来吉兰+左旋多巴 左旋多巴 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,司来吉兰+左旋多巴 ①④⑤⑥⑧ 23.0
倚风险评估工具 可显著改善患者的UPDRS总评分、
UPDRS Ⅲ评分、Webster 评分;但两
组患者的病死率、不良事件发生率
比较差异无统计学意义
尤如芹 2015 [25] 中国 25 4 263 司来吉兰或司来吉兰+其他 安慰剂或空白对照或其 Cochrane 手册推荐的偏 与对照组比较,司来吉兰可显著改 ①⑥ 24.5
抗PD药物 他抗PD药物 倚风险评估工具 善高加索人的UPDRS 总评分;患
者的不良事件发生率与司来吉兰
无关
注:①表示UPDRS 总评分;②表示UPDRSⅠ评分;③表示UPDRSⅡ评分;④表示UPDRSⅢ评分;⑤表示Webster评分;⑥表示不良事件发生
率;⑦表示因不良事件退出率;⑧表示病死率
Note:① means total score of UPDRS;② means UPDRS Ⅰ score;③ means UPDRS Ⅱ score;④ UPDRS Ⅲ score;⑤ means Webster score;⑥
means the incidence of adverse events;⑦ means the rate of withdrawal due to adverse events;⑧ means mortality
2.3 纳入文献的报告质量评价 条目23(33.33%)和条目27(41.67%)。结果见表3。
纳入文献的 PRISMA 评分为 16.5~27.0 分(表 2)。 2.4 纳入文献的方法学质量评价
其中,2 篇(16.67%)为 15.0~21.0 分 [16,20] ,为中等质量, AMSTAR 2量表评价结果显示,7篇文献的方法学质
提示报告有一定缺失;10 篇(83.33%)为 22.0~27.0 量等级为极低质量 [7,16,20-21,23-25] ,3篇文献为低质量 [18-19,22] ,
分 [7-8,17-19,21-25] ,为高质量,提示报告相对完整,纳入研究 2 篇文献为高质量 [8,17] 。有 10 篇文献实施前制定的报告
中无相对严重的信息缺失。存在报告信息缺失的条目主要 与计划书内容不一致 [7,16,18-25] ;1篇文献提供的检索策略不
有:条目5(83.33%)、条目8(16.67%)、条目10(16.67%)、 全面 ;6篇文献列出但未充分证明排除理由 [7,16,20,23-25] ;1
[16]
条目16(16.67%)、条目17(16.67%)、条目22(16.67%)、 篇文献未使用合理的评估工具研究文献间的偏倚风
·3034 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 24 中国药房 2021年第32卷第24期