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表3    公立医院中药药学服务质量评价体系指标相对权                          表4 吉林省某公立医院中药药学服务质量评价结果
              重值                                            Tab 4 Evaluation results of TCM pharmaceutical
        Tab 3 Relative weight of evaluation system indexes of       care quality in a public hospital of Jilin pro-
               TCM pharmaceutical care quality in public            vince
               hospitals
                                                                       准则层                       指标层
                    准则层                       指标层 综合权           准则层    指标平        指标层            指标平  综合评价平均
         准则层                   指标层                    排序                                              总得分(F)
                    权重值                       权重值  重值                  均得分                       均得分
         A1中药药学服务管理  0.290 B1中药药学服务人员管理制度     0.213  0.062  4  A1中药药学服务管理  93.30  B1中药药学服务人员管理制度  17.04  95.21
                        B2中医临床合理用药制度          0.350  0.102  2               B2中医临床合理用药制度         35.00
                        B3中药不良反应管理制度          0.185  0.054  5               B3中药不良反应管理制度         18.50
                        B4中药药品管理制度            0.130  0.038  10              B4中药药品管理制度           13.00
                        B5中药药学服务功能扩展          0.122  0.036  12              B5中药药学服务功能扩展          9.76
         A2中药药学服务设备  0.283 B6中药饮片调剂室布局规范性     0.276  0.078  3  A2中药药学服务设备  95.92  B6中药饮片调剂室布局规范性  27.60
                        B7基本中医药服务设备齐全         0.381  0.108  1               B7基本中医药服务设备齐全        38.10
                        B8药学信息化系统的配备          0.165  0.047  6               B8药学信息化系统的配备         16.50
                        B9线下用药咨询服务窗口的设置       0.076  0.021  20              B9线下用药咨询服务窗口的设置       7.60
                        B10线上中药药学咨询服务的开展      0.102  0.029  15              B10线上中药药学咨询服务的开展      6.12
         A3中药处方合理性   0.163 B11处方格式及书写规范       0.249  0.041  8  A3中药处方合理性  93.10  B11处方格式及书写规范    19.92
                        B12处方符合中医诊断结果         0.199  0.032  13              B12处方符合中医诊断结果        19.90
                        B13处方避免药理作用相同的药物重复使用  0.167  0.027  17              B13处方避免药理作用相同的药物重复使用 16.70
                        B14处方有相应的中医理论依据       0.141  0.023  19              B14处方有相应的中医理论依据      14.10
                        B15处方用法用量符合药典规定       0.096  0.016  23              B15处方用法用量符合药典规定       7.68
                        B16医院实时干预不合理处方        0.078  0.013  25              B16医院实时干预不合理处方        7.80
                        B17开展中药处方点评工作         0.070  0.011  26              B17开展中药处方点评工作         7.00
         A4中药质量管理    0.150 B18中药储存、保管条件适宜     0.276  0.041  7  A4中药质量管理  100.00  B18中药储存、保管条件适宜  27.60
                        B19中药饮片定期循环检查养护       0.240  0.036  11              B19中药饮片定期循环检查养护      24.00
                        B20中药饮片严格验收           0.124  0.019  22              B20中药饮片严格验收          12.40
                        B21中药饮片规范调剂、炮制        0.193  0.029  16              B21中药饮片规范调剂、炮制       19.30
                        B22中药饮片合法购进           0.168  0.025  18              B22中药饮片合法购进          16.80
         A5中药药学服务能力  0.114 B23中药师资质(学历、职称、工龄)  0.281  0.032  14  A5中药药学服务能力  95.00  B23中药师资质(学历、职称、工龄)  14.00
                        B24中药药学服务人员的工作效率      0.354  0.040  9               B24中药药学服务人员的工作效率      9.00
                        B25中药药学服务人员被投诉的频率     0.124  0.014  24              B25中药药学服务人员被投诉的频率    24.00
                        B26患者对中药药学服务的满意度评价    0.171  0.020  21              B26患者对中药药学服务的满意度评价   21.00
                        B27患者对中药用药常识的知晓水平     0.070  0.008  27              B27患者对中药用药常识的知晓水平    27.00
            A3=0.249BX11 + 0.199BX12 + 0.167BX13 + 0.141BX14 +  设备得分为 95.92,说明线上中药药学咨询服务不成熟
                                                            是制约该公立医院中药药学服务设备维度水平提升的
        0.096BX15+0.078BX16+0.070BX17
            A4=0.276BX18 + 0.240BX19 + 0.124BX20 + 0.193BX21 +  主要原因;A3中药处方合理性得分为93.10,提示该公立
                                                            医院可通过严格规范处方格式及书写来提升该维度水
        0.168BX22
            A5=0.281BX23 + 0.354BX24 + 0.124BX25 + 0.171BX26 +  平;A4 中药质量管理得分为 100.00,说明该公立医院中
                                                            药质量管理专业化程度高;A5 中药药学服务能力得分
        0.070BX27
            式中,F 为该公立医院的中药药学服务质量的综合                         为95.00,表明普及中药用药常识、提高患者对中药用药
        评价值,A1、A2、A3、A4、A5为各准则层的评价值,BX1~                    的知晓率,能有效提高该公立医院中药药学服务能力
        BX27分别为上述27个指标层(B1~B27)具体的百分制赋                      水平。
        值。该公立医院中药药学服务质量评价结果见表4。                             3 讨论
            通过计算每个准则层的具体得分,便于对该公立医                          3.1  所建吉林省公立医院中药药学服务质量评价体系
        院进行5个维度的比较,确定优势和劣势;另外可以较直                           的科学性和创新性

        观地看出每一个具体指标对某一准则层的影响程度,有                                现有药学服务质量评估工具的初始指标体系是在
        的放矢地进行调整。该案例医院的综合评价 F 均值为                           参考已有文献或理论体系的基础上构建的                   [4-7] ,为避免
        95.21,说明该医院中药药学服务水平整体较高。其中,                         评估工具在实际操作过程中产生滞后性,本研究兼顾中
        A1中药药学服务管理得分为93.3,表明加强中药药学服                         药药学服务和相关政策的动态发展,从中药药学服务人
        务人员管理制度、扩展中药药学服务功能是该公立医院                            员视角开展中药药学服务评价研究,运用扎根理论得到
        进一步改善该维度效果的主要途径;A2 中药药学服务                           初始量表进行后续处理,具有一定的创新性。研究采用


        ·1902 ·  China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 15                                 中国药房    2021年第32卷第15期
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