Page 109 - 《中国药房》2021年8期

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酶活性不足的结果之一 ，加之本研究结果表明，携带 2012，425（4）：842-847.
ALDH2*2 等位基因与 4-HNE 浓度升高显著相关，提示 [ 8 ] FAFIAN-LABORA J A，RODRIGUEZ-NAVARRO J A，
携带ALDH2*2等位基因对缺血性卒中复发并非毫无意 O’Loghlen A. Small extracellular vesicles have GST ac-
义。有研究认为，大动脉粥样硬化是长期高脂血症导致 tivity and ameliorate senescence-related tissue damage[J].
动脉粥样硬化的结果之一，二级预防在短期内难以逆 Cell Metab，2020，32（1）：71-86.
[ 9 ] 李东岳，李群伟，牛敬忠，等.早期降压治疗对不同TOAST
[21]
转 。本研究结果显示，大动脉粥样硬化是缺血性卒中
分型的急性缺血性脑卒中患者 1 年结局的影响[J].中华
二级预防后复发的独立危险因素，且与4-HNE浓度升高
老年多器官疾病杂志，2020，19（9）：666-669.
相关。
[10] LING X，YAN S M，SHEN B，et al. A modified essen
谷胱甘肽在临床上主要用于治疗中毒性肝炎，具有
stroke risk score for predicting recurrent ischemic stroke
抗氧化作用；同时，其是谷胱甘肽硫转移酶的底物，在体 at one year[J]. Neurol Res，2018，40（3）：204-210.
内可促进酶的巯基与内源性 4-HNE 结合生成无毒产物 [11] BOONE M，CHILLON J M，GARCIA P Y，et al. NIHSS
[8]
排出体外，从而降低4-HNE浓度 。因此，在ALDH酶活 and acute complications after anterior and posterior circu-
性不足的情况下，谷胱甘肽硫转移酶的作用可能变得更 lation strokes[J]. Ther Clin Risk Manag，2012，8（2）：87-
重要，故本研究考察了谷胱甘肽对血浆中4-HNE浓度的 93.
影响。结果显示，经该药干预后，药物干预组和常规治 [12] LI F，YANG L，YANG R，et al. Ischemic stroke in young
疗组患者血浆中4-HNE浓度均显著低于同组干预前，而 adults of northern China：characteristics and risk factors
两组组间比较，差异均无统计学意义。这提示治疗后患 for recurrence[J]. Eur Neurol，2017，77（3/4）：115- 122.
者体内4-HNE浓度可显著下降，且这种作用可能与谷胱 [13] JIANG Y，HE J，LIU H，et al. Association between ALDH2
甘肽无关，其原因可能是常规治疗药物如依达拉奉、他 rs671 polymorphism and risk of ischemic stroke：a proto-
col for systematic review and meta analysis[J]. Medicine
汀类降脂药等均具有抗氧化作用。
（Baltimore），2020，99（21）：e20206.
综上所述，卒中家族史、大动脉粥样硬化、4-HNE浓
[14] CHENG X，XU J，GU M，et al. Genetic variants in ALDH2
度升高是缺血性卒中二级预防后复发的独立危险因素；
predict risk of ischemic stroke in a Chinese population[J].
尽管药物干预能降低患者血浆中4-HNE浓度，但加用谷
Gene，2018，678（12）：49-54.
胱甘肽的效果并不比常规治疗显著。 [15] WU Y，NI J，CAI X，et al. Positive association between
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中国药房 2021年第32卷第8期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 8 ·995 ·