Page 55 - 《中国药房》2026年10期
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显著升高，这可能是血管内皮在高压状态下的代偿性舒                           [ 2 ]  刘明波，何新叶，杨晓红，等. 《中国心血管健康与疾病报
          张反应，或与炎症诱导的诱导型一氧化氮合酶激活有                                 告 2024》要点解读[J]. 中国心血管杂志，2025，30（4）：
            [7]
          关 ；给药后 NO 水平回落至正常，则从侧面印证了血管                             384-399.
          内皮功能的改善。结合病理结果中各给药组主动脉内                            [ 3 ]  中国高血压防治指南修订委员会，高血压联盟（中国），
          膜损伤的减轻，本研究结果进一步支持了介类中药对血                                中国医疗保健国际交流促进会高血压分会，等. 中国高
          管的保护作用。                                                 血压防治指南：2024 年修订版[J]. 中华高血压杂志，
              此外，本研究中观察到的非典型量效关系（如低剂                              2024，32（7）：603-700.
          量组降压效果更优）值得深入探讨。这可能与中药多成                           [ 4 ]  沈源基，相宇峰，黄斌，等. 中医外治法治疗肝阳上亢型
          分、多靶点的作用特点密切相关：高剂量下，部分非活性                               高血压亚急症疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2023，
                                                                  32（15）：2132-2135.
          成分的累积可能干扰了活性成分的吸收或其与靶点的
                                                             [ 5 ]  庄培钧，郝二伟，李泽宇，等. 基于文献挖掘技术的海洋
          结合过程，进而表现出“效应平台期”甚至效应减弱的现
                                                                  中药药对“石决明-牡蛎”应用规律及作用机制[J]. 中国
          象。这一结果也提示，中药临床用药并非“剂量越大越
                                                                  实验方剂学杂志，2023，29（19）：211-219.
          好”，精准探寻最佳有效剂量范围具有重要的临床指导
                                                             [ 6 ]  曾志聪，林丰夏，吴子君，等. 天麻钩藤饮对老年高血压
          意义。
                                                                  患者神经内分泌系统及血管内皮功能的影响[J]. 中医药
              本研究的局限性：（1）虽通过ICP-MS初步揭示了粉
                                                                  通报，2017，16（6）：32-35.
          末直煎工艺的无机元素溶出特征（Ca、Mg、Sr 等显著增                       [ 7 ]  SODANO F，GAZZANO E，FRUTTERO R，et al. NO in
          加，有害元素未同步增加），但未开展系统的药代动力学                               viral  infections：role  and  development  of  antiviral  thera‐
          研究，无法阐明这些无机元素在体内的吸收、分布及靶                                pies[J]. Molecules，2022，27（7）：2337.
          点结合过程；（2）本研究为短期疗效观察（2 周的给药周                        [ 8 ]  赵立春. 元素中药：元素与中药功效的关联研究[J]. 微量
          期），其长期用药的安全性及对靶器官保护的远期效应                                元素与健康研究，2025，42（5）：31-35.
          仍需进一步考察。后续研究应结合高效液相色谱-质谱                           [ 9 ]  李景轩，陈朝远，李爽，等. 浅议仲景方之煎服法[J]. 天津
          联用技术与 ICP-MS，对比两种煎煮工艺的水煎液中主                             中医药，2024，41（2）：175-180.

          要活性成分的溶出率、药代动力学等方面的异同，并运                           [10]  鄢东红，金益强，肖纯，等. 自发性高血压大鼠肝阳上亢
          用分子生物学技术，深入探究其对 RAAS 关键靶点，如                             证模型的复制[J]. 湖南中医学院学报，1999，19（4）：
          AngⅡ1型受体、血管紧张素转换酶2、苹果酸-天冬氨酸                             35-38.
                                                             [11]  蓝生旺. “和术推拿”治疗肝阳上亢型颈源性头痛的临床
                            [15]
          穿梭通路的调控机制 ，为介类中药粉末直煎替代饮片
                                                                  研究[D]. 南宁：广西中医药大学，2025.
          先煎工艺提供更充分的科学依据。
                                                             [12]  丁荔，谢姆孜牙·买买提热夏提. 镁离子水平在脓毒症中
              综上所述，牡蛎-石决明-珍珠母药对采用粉末直煎
                                                                  的研究进展[J]. 中国现代医生，2025，63（36）：105-108.
          工艺在显著促进 Ca、Mg、Sr 等关键元素溶出的同时，未
                                                             [13]  曾志聪，林丰夏，吴子君，等. 天麻钩藤饮对老年高血压
          伴随有害元素溶出量的增加；其在改善肝阳上亢证候、
                                                                  患者神经内分泌系统及血管内皮功能的影响[J]. 中医药
          降低血压及保护血管内皮等方面，与传统饮片先煎工艺                                通报，2017，16（6）：32-35.
          效果相当，部分指标表现更优；该作用机制可能与促进                           [14]  BERNARDI S，MICHELLI A，ZUOLO G，et al. Update
          Ca、Mg、Sr等元素溶出、协同抑制RAAS过度激活、恢复                           on RAAS modulation for the treatment of diabetic cardio‐
          血管舒缩功能平衡有关。                                             vascular disease[J]. J Diabetes Res，2016（3292）：8917578.
          参考文献                                               [15]  沈路凡，王晓科，王鸿，等. 肾素-血管紧张素系统在高血
          [ 1 ]  MILLS K T，BUNDY J D，KELLY T N，et al. Global dis‐  压抑郁中的研究进展[J]. 中国药理学通报，2025，41（9）：
              parities of hypertension prevalence and control：a systema-  1629-1635.
              tic analysis of population-based studies from 90 countries    （收稿日期：2026-03-06  修回日期：2026-04-20）
              [J]. Circulation，2016，134（6）：441-450.                                               （编辑：舒安琴）












          中国药房  2026年第37卷第10期                                              China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 10    · 1289 ·
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