Page 50 - 《中国药房》2026年10期
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macroelements  Li，  Na，  Mg，  Ca，  Mn，  Ga，  Sr，  Mo，  Cd，  Sn，  and  Sb，  between  the  powder-directly-decocted  decoction  and  the
          pieces-decocted-first decoction （P＜0.05） ，the elements P， Cr， Fe， Ni， Zn， Hg， Tl， and Pb were not detected in either decoction.
          Animal  experiments  showed  that  after  two  weeks  of  administration，  compared  with  the  model  group，  the  facial  temperature，  and
          blood pressure decreased in all treatment groups， while the pressure pain threshold increased； plasma levels of Ang Ⅱ， renin and
          ALD， as well as the serum level of NO were all decreased， and thoracic aortic media thickness was significantly reduced， most of
          the  differences  in  the  above  indicators  were  statistically  significant （P＜0.05  or  P＜0.01  or  P＜0.001）.  Pathological  observation
          showed  improvement  in  thoracic  aortic  pathological  injury.  CONCLUSIONS  The  powder-directly-decocted  process  for  the  Ostreae
          Concha-Haliotidis  Concha-Margaritifera  Concha  drug  pair  significantly  promotes  the  dissolution  of  key  elements  such  as  Ca，  Mg，
          and  Sr  without  increasing  the  dissolution  of  harmful  elements.  It  is  equivalent  to  the  traditional  pieces-decocted-first  in  alleviating
          liver-yang  hyperactivity  syndrome，  lowering  blood  pressure，  and  protecting  the  vascular  endothelium，  and  even  shows  better
          performance in some indicators.
          KEYWORDS     shell-based traditional Chinese medicines； liver-yang hyperactivity； inductively coupled plasma mass spectrometry；

          Ostreae Concha； Haliotidis Concha； Margaritifera Concha； drug pair


              高血压是全球重大公共卫生挑战，其高患病率及引                          压水平、肝阳上亢相关证候指标以及对RAAS系统的调
          发的靶器官损伤风险，严重威胁人类健康                   [1―2] 。在中医     控作用等方面进行综合评估，旨在明确牡蛎-石决明-珍
          理论中，高血压病归属“眩晕”“头痛”“肝风”“肝阳”等范                        珠母药对的物质基础，为临床优化介类中药的煎煮方
          畴 ，肝阳上亢是其常见证候类型，临床表现为头晕目                            案、提高用药便捷性提供实验数据与药效学依据。
            [3]
          眩、面红目赤、烦躁易怒等 。针对此类证候，介类中药                           1 材料
                                 [4]
          凭借质重沉降、平肝潜阳之功效，向来为医家所重视，其                           1.1 主要药物与试剂
          中牡蛎（Ostreae Concha）、石决明（Haliotidis Concha）、珍            生 牡 蛎 饮 片（批 号 230701）、制 附 子 饮 片（批 号
          珠母（Margaritifera Concha）是常用药对（以下简称“ 牡               D2508076）、卡托普利片（批号240402，25 mg/片，国药准
          蛎-石决明-珍珠母药对”），三者配伍可协同增强镇肝潜                          字 H31020564，上海旭东普药业有限公司）均来自南京
                                                              中医药大学附属医院，生石决明饮片（批号23050810）和
                         [5]
          阳、安神定眩之效 。全国岐黄学者、南京中医药大学附
                                                              生珍珠母饮片（批号 23042412）购自安徽协和成药业饮
          属医院方祝元教授在临床诊治中常用这一组合治疗肝
                                                              片有限公司。以上饮片经南京中医药大学附属医院药
          阳上亢型高血压，疗效显著。
                                                              学部朱育凤主任中药师鉴定均为真品。
              现代研究证实，肾素-血管紧张素-醛固酮系统
                                                                  浓硝酸（批号 20250516，分析纯）、无水乙醇（批号
         （renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）过度激活
                                                              100092683）均购自国药集团化学试剂有限公司；多元素
                                [6]
          是高血压发病的核心机制 ，一氧化氮（NO）是内皮细胞
                                                              混合标准溶液和 Ge（锗）、Re（铼）、Rh（铑）内标溶液（批
          释放的主要舒血管因子，其水平变化可反映血管内皮功
                                                              号分别为564114、255005、255016）均购自国家有色金属
                [7]
          能状态 。而介类中药中的无机元素[如 Ca（钙）、Mg
                                                              及电子材料分析测试中心；NO、血管紧张素Ⅱ（angioten‐
         （镁）、Zn（锌）、Se（硒）等]对维持神经系统稳定、调节血                       sin Ⅱ，AngⅡ）、肾素（renin）、醛固酮（aldosterone，ALD）
                                          [8]
          压和情绪具有营养与治疗的双重功能 。传统煎煮法基                            酶联免疫吸附试验（ELISA）检测试剂盒（批号分别为
          于“介类质地坚硬，成分难溶出”的认知，要求介类中药                           20251226、20251225、20251225、20251225）均购自南京
                                                        [9]
         “先煎”（即饮片先煎），但该工艺步骤繁杂、耗时较久 。                          建 成 生 物 工 程 研 究 所 有 限 公 司 ；苏 木 精 - 伊 红
          本课题组前期研究显示，将牡蛎-石决明-珍珠母药对饮                          （hematoxylin-eosin，HE）染液套装、4%多聚甲醛固定液、
          片粉碎成100目细粉后，无须先煎，直接与其他药物一同                          环保型脱蜡液（批号分别为 G1003、G1101、G1128）均购
          煎煮（即粉末直煎），其关键指标成分无机元素的煎出率                           自武汉塞维尔生物科技有限公司；纯水购自南京百达康
          与传统饮片先煎相当（拟另文发表）。然而，化学成分的                           生物科技有限公司。
          溶出等效性，尚需通过整体药效学评价加以印证。基于                            1.2 主要仪器
          此，本研究采用电感耦合等离子体质谱（inductively                           NexION 350D型ICP-MS仪购自珀金埃尔默企业管
          coupled plasma mass spectrometry，ICP-MS）法比较牡蛎-      理（上海）有限公司；BSA224S-CW型电子分析天平购自
          石决明-珍珠母药对两种煎煮工艺（粉末直煎 vs. 饮片先                        上海精密仪器仪表有限公司；RRH-A1000型手提式多功
          煎）下无机元素的溶出差异，并构建了肝阳上亢型高血                            能粉碎机购自永康市红太阳机电有限公司；C6319型砂
          压大鼠模型，重点比较两种煎煮工艺的药效差异，从血                            锅购自江西省康舒陶瓷股份有限公司；HWS-24 型电热


          · 1284 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 10                            中国药房  2026年第37卷第10期
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