Page 105 - 《中国药房》2026年9期

综上所述，在使用信迪利单抗治疗恶性实体肿瘤的 分会，等 . 甲状腺功能减退症基层诊疗指南：2019 年[J].
患者中，内分泌 irAEs 的发生率为 38.4%，其中免疫相关 中华全科医师杂志，2019，18（11）：1022-1028.
甲状腺功能异常占全部内分泌 irAEs 的比例最高，为 [10] 李康，贺佳 . 医学统计学[M]. 7 版 . 北京：人民卫生出版
76.7%。治疗 1～12 个周期是免疫相关内分泌毒性、免 社，2018：178-180.
疫相关高血糖及免疫相关亚临床甲减的危险因素；联合 [11] KOTWAL A，GUSTAFSON M P，BORNSCHLEGL S，
et al. Immune checkpoint inhibitor-induced thyroiditis is
紫杉醇类药物是免疫相关亚临床甲亢的危险因素。根
associated with increased intrathyroidal T lymphocyte
据以上结果，建议临床在应用信迪利单抗时，尤其是前
subpopulations[J]. Thyroid，2020，30（10）：1440-1450.
几个治疗周期内，应警惕内分泌irAEs的发生，对内分泌
[12] ELIA G，FERRARI S M，GALDIERO M R，et al. New
指标进行标准化动态监测并及时干预；同时，应重点监
insight in endocrine-related adverse events associated to
测联合使用紫杉醇类药物治疗患者的甲状腺功能指标， immune checkpoint blockade[J]. Best Pract Res Clin
以尽早发现其甲状腺功能变化，警惕联合治疗加重的内 Endocrinol Metab，2020，34（1）：101370.
分泌毒性；此外，还可通过进一步探究内分泌毒性的发 [13] CHAN O T M，YANG L X. The immunological effects of
生机制，促进临床个体化药学服务，提高患者生存质量。 taxanes[J]. Cancer Immunol Immunother，2000，49（4）：
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中国药房 2026年第37卷第9期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 9 · 1199 ·