Page 109 - 《中国药房》2026年9期
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表1 患者一般资料及不同疗效组患者的临床特征比较
                                                                            疗效结果  a
          指标                          合计(n=101)
                                                     CR组(n=46)      PR组(n=11)      NR组(n=12)    统计值      P
          年龄(x±s)/岁                    51±17           46±19          57±14          54±10       4.113  0.019
          男性/例数(%)                     61(60.4)       28(60.9)       8(72.7)         7(58.3)     0.653  0.722
          体重[M(P 25,P 75)]/kg         60(53,65)     60.0(55.0,62.0)  50.0(47.2,58.1)  58.0(44.0,64.8)  7.338  0.026
          体重指数[M(P 25,P 75)]/(kg/m)  22.2(19.7,24.7)  21.5(19.1,23.6)  18.8(18.1,20.3)  21.8(19.3,23.6)  5.604  0.061
                      2
          联合用药/例数(%)                                                                             1.885  0.390
           联合阿扎胞苷                      77(76.2)       31(67.4)       9(81.8)        10(83.3)
           联合阿糖胞苷                      24(23.8)       15(32.6)       2(18.2)         2(16.7)
          肝功能
           ALT[M(P 25,P 75)]/(U/L)    14.2(9.8,20.2)  15.9(10.6,27.3)  15.9(9.1,27.4)  14.2(9.8,18.3)  1.173  0.556
           AST[M(P 25,P 75)]/(U/L)   16.0(12.8,22.4)  17.2(13.0,28.4)  19.5(13.7,27.4)  15.0(13.6,15.6)  4.349  0.114
           γ-GT[M(P 25,P 75)]/(U/L)  33.5(22.1,83.3)  33.5(23.8,95.8)  34.8(13.3,67.4)  44.3(24.4,107.6)  2.763  0.251
           ALP[M(P 25,P 75)]/(U/L)   82.0(60.0,100.8)  76.5(59.0,99.0)  95.0(71.0,125.0)  88.5(73.0,111.2)  4.277  0.118
           白蛋白(x±s)/(g/L)             34.6±5.1        34.8±4.2       33.0±4.8       33.9±3.8     1.124  0.330
           总胆红素(x±s)/(μmol/L)         15.9±6.5        15.1±6.1       14.4±5.0       17.6±4.8     1.200  0.307
          肾功能
           血尿素氮(x±s)/(mmol/L)          4.8±2.1        4.5±1.9        5.0±1.5         7.4±1.0     5.021  0.010
           肌酐(x±s)/(μmol/L)           70.6±24.0       71.9±18.4      70.7±16.3      70.0±18.2    0.077  0.926
           尿酸(x±s)/(μmol/L)           257.7±116.8    248.8±91.5     257.7±113.1     215.6±126.5  0.749  0.476
           eGFR(x±s)/(mL/min)         104.3±33.6     101.5±32.8     103.1±26.0      105.5±34.0   0.084  0.920
          血常规
           白细胞计数[M(P 25,P 75)]/(×10  L )  0.91(0.48,2.16)  0.72(0.38,1.92)  0.64(0.53,1.18)  1.08(0.62,2.32)  2.884  0.236
                         -1
                        9
                       -1
           红细胞计数(x±s)/(×10  L )        2.4±0.6        2.4±0.5        2.3±0.4         2.4±0.5     0.419  0.659
                      12
           血红蛋白(x±s)/(g/L)            73.0±17.0       72.9±13.9      69.7±12.2      69.6±12.0    0.801  0.451
           PLT(x±s)/(×10  L )         31(18,54)       30(18,50)      26(18,36)      28(16,48)    0.401  0.818
                  9
                    -1
           红细胞压积[M(P 25,P 75)]/%     21.1(18.4,24.4)  21.4(18.5,24.7)  21.2(18.0,22.6)  20.5(18.8,22.7)  1.078  0.583
           平均红细胞体积(x±s)/fL            91.6±7.6        91.9±8.2       93.8±5.6       97.7±5.5     3.783  0.026
           平均血红蛋白含量(x±s)/pg           30.3±2.8        30.4±2.7       30.7±2.6       29.0±2.4     2.600  0.079
                         9
           中性粒细胞数[M(P 25,P 75)]/(×10  L )  0.19(0.06,0.71)  0.15(0.04,0.56)  0.22(0.06,0.35)  0.29(0.11,1.20)  4.204  0.122
                          -1
           淋巴细胞数[M(P 25,P 75)]/(×10  L )  0.45(0.33,0.72)  0.46(0.26,0.78)  0.38(0.33,0.58)  0.44(0.30,0.64)  0.352  0.839
                        9
                         -1
           淋巴细胞百分比(x±s)/%             54.5±27.1       61.6±27.4      61.0±19.2      42.7±20.8    4.725  0.010
          维奈托克血浆谷浓度相关特征
           维奈托克剂量(x±s)/mg              298±126        302±123        374±81         255±130      5.104  0.007
           维奈托克血浆谷浓度[M(P 25,P 75)]/(μg/mL)  2.38(1.18,3.85)  2.49(1.46,3.90)  4.05(1.61,5.24)  1.63(0.68,3.45)  7.459  0.024
           维奈托克血浆谷浓度检测时间[M(P 25,P 75)]/d  10(7,15)    10(8,16)       11(7,16)       11(7,15)     0.684  0.710
           维奈托克使用天数(x±s)/d             34±12           37±11          30±8           33±15       1.810  0.172
             a:因治疗过程有患者脱落,仅纳入69例患者的114个维奈托克血浆谷浓度进行后续疗效评估。
          2.3 维奈托克血浆谷浓度与疗效的关系                                                          a
                                                                         25
          2.3.1 疗效评估结果                                                                    b
              因治疗过程中有患者脱落,故共纳入 69 例患者的                                  ( μg/mL )  20
          114 个维奈托克血浆谷浓度进行疗效评估,结果显示,                                     15
          CR、PR、NR 患者分别为 46 例(66.7%)、11 例(15.9%)和
          12例(17.4%)。                                                   维奈托克血浆谷浓度/  10
          2.3.2 不同疗效组患者的临床特征比较                                            5
              CR、PR、NR组患者的年龄、体重、血尿素氮、平均红
                                                                          0
          细胞体积、淋巴细胞百分比、维奈托克剂量、维奈托克血                                            CR组    PR组   NR组
          浆谷浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同疗                           a:组间比较,P<0.05;b:组间比较,P<0.01。
          效组患者的临床特征比较结果见表 1,维奈托克血浆谷                           图1 不同疗效组患者的维奈托克血浆谷浓度散点图
          浓度散点图见图1。                                          压积、平均血红蛋白含量为患者疗效的影响因素(P<
          2.3.3 患者疗效的影响因素分析                                  0.1)。将单因素分析中P<0.1的指标作为因变量,进行
              以疗效作为自变量(赋值:CR+PR=0,NR=1),进                    多因素二元 Logistic 回归分析,结果显示,年龄、血红蛋
          行单因素二元Logistic回归分析,结果显示,年龄、体重、                     白、维奈托克血浆谷浓度、红细胞压积、平均血红蛋白含
          维奈托克剂量、维奈托克血浆谷浓度、血红蛋白、红细胞                          量是患者疗效的独立影响因素(P<0.05);体重和维奈


          中国药房  2026年第37卷第9期                                                China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 9    · 1203 ·
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