Page 84 - 《中国药房》2026年5期

·药物经济学·

国内外心力衰竭治疗药物经济学研究的差异比较
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申锐加 1， 2＊ ，杨晓彧 ，孙德锋 ，李伟娅 ，赵振营 （1. 天津市人民医院/南开大学第一附属医院药学部，天津
1 #
300121；2.天津医科大学药学院，天津 300070）
中图分类号 R956 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2026）05-0626-07
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.05.13

摘 要 目的 为我国心力衰竭治疗药物经济学研究接轨国际提供依据。方法 定性比较国内外心力衰竭药物经济学研究在研究
方法与模型应用、研究视角与终点指标、数据来源与参数选择、政策转化与实践影响四方面的差异。结果与结论 国外研究多采用
长期动态模型、全社会视角、真实世界数据融合并直接支撑医保决策；国内研究多偏短期简化分析、采用卫生体系单一视角、依赖
文献数据且多限于个体用药建议。建议国内研究向长周期动态建模转型，依托大数据构建本土专病效用数据库，建立与医保挂钩
的闭环机制，并深化多学科协作，以优化医疗资源配置。
关键词 心力衰竭治疗药物；药物经济学研究；国际经验；成本-效果分析；成本-效用分析；真实世界数据；本土化；医保决策

Comparison of the differences of domestic and foreign pharmacoeconomic research on heart failure
medications
2
1
1
1， 2
SHEN Ruijia ，YANG Xiaoyu ，SUN Defeng ，LI Weiya ，ZHAO Zhenying（1. Dept. of Pharmacy， Tianjin
1
People’s Hospital/the First Affiliated Hospital of Nankai University， Tianjin 300121， China；2. School of
Pharmacy， Tianjin Medical University， Tianjin 300070， China）
ABSTRACT OBJECTIVE To provide a basis for aligning Chinese pharmacoeconomic research on heart failure （HF） with
international standards. METHODS A qualitative comparison of domestic and global HF pharmacoeconomic studies was conducted
across four dimensions： research methods and model application， research perspectives and endpoints， data sources and parameter
selection， and policy translation and practical impact. RESULTS & CONCLUSIONS Global studies predominantly utilize long-
term dynamic models， societal perspectives， real-world data integration， and directly inform reimbursement decisions. Conversely，
domestic research often relies on short-term simplified models， a single healthcare system perspectives， literature-derived data， and
individual medicine recommendations. Future domestic studies should transition to long-term dynamic modeling， develop localized
disease-specific utility databases via big data， establish reimbursement-linked closed-loop mechanisms， and foster multidisciplinary
collaboration to optimize healthcare resource allocation.
KEYWORDS heart failure medications； pharmacoeconomic research； international experience； cost-effectiveness analysis； cost-
utility analysis； real-world data； localization； health insurance decision-making

心力衰竭（以下简称“心衰”）作为全球重大公共卫 管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（angiotensin receptor-
生挑战，其疾病负担正随人口老龄化持续加重。全球约 neprilysin inhibitor，ARNI）的临床应用，如何在有限的医
[1]
6 430万心衰患者中，每年有200万人死于相关并发症 。 疗预算下公平且高效地分配医疗资源已成为亟待解决
在我国，≥25岁人群的心衰标准化患病率为1.10%，≥35 的问题。在此背景下，药物经济学研究通过量化成本与
岁人群的心衰标准化患病率为 1.38%；心衰患者年住院 健康产出的关系，已成为全球评估治疗价值、优化医疗
次数约 432 万次，直接经济负担高达 1 689.4 亿元 [2―3] 。 资源配置的核心工具 。然而，国内外心衰治疗药物的
[4]
随着新型心衰治疗药物如钠-葡萄糖耦联转运体 2 经济学研究在模型方法、数据来源、效用测量及政策转
（sodium-glucose linked transporter 2，SGLT2）抑制剂、血
化等维度上均存在显著差异，深入分析这些差异对提升
Δ 基金项目 天津药学中青年科研项目（No.TJYX2023-04，No. 我国相关研究水平具有重要意义。鉴于此，本研究整合
TJYX2024-04） 国内外文献，系统对比了国内外心衰治疗药物经济学研
＊ 第一作者 硕 士 研 究 生 。 研 究 方 向 ：临 床 药 学 。 E-mail： 究的上述差异；同时，结合近年来医疗大数据与真实世
shenruijia@tmu.edu.cn
界证据的应用趋势，探讨国内研究在效用评估与本土化
# 通信作者 主任药师，硕士生导师，博士。研究方向：医院药学、
系统生物学与中药现代化、人工智能与健康医疗大数据。E-mail： 建模方面的优化路径，以期为推动我国心衰治疗药物经
clinpharmzhao@163.com 济学研究与国际接轨提供理论依据。

· 626 · China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 5 中国药房 2026年第37卷第5期