Page 37 - 《中国药房》2026年4期
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          子，促进AS发展 ；而在AS炎症消退期，巨噬细胞主要                             （5）：756.
          极化为M2型，高表达CD206和CD163，释放Arg-1等细                    [ 6 ]  王敉，李梦兰，赵旭，等. 黑骨藤醇提取物调控巨噬细胞
          胞因子，减缓炎症反应，维持血管内稳态，发挥抗 AS 的                             极化对小鼠痛风性关节炎的影响及机制研究[J]. 西南大
              [12]
          作用 。本研究动物实验结果显示，与模型组比较，清                                学学报（自然科学版），2025，47（3）：179-190.
          热化痰活血方各剂量组和阿托伐他汀组小鼠主动脉组                            [ 7 ]  YANG S，DUAN H W，ZENG J L，et al. Luteolin modu‐
                                                                  lates  macrophage  phenotypic  switching  via  the  AMPK-
          织中CD86、iNOS表达均显著下调，CD206、Arg-1表达均
                                                                  PPARγ pathway to alleviate ulcerative colitis in mice[J]. J
          显著上调，表明清热化痰活血方可有效调控巨噬细胞极
                                                                  Ethnopharmacol，2025，339：119157.
          化，增加M2型巨噬细胞比例。
                                                             [ 8 ]  吴紫红，宋恩峰，项琼. 清热凉血泄浊方联合西药治疗痛
              在AS的病理过程中，TNF-α和IL-1β是驱动慢性炎
                                                                  风性关节炎临床研究[J]. 湖北中医药大学学报，2019，21
          症和斑块进展的核心因子 。本研究动物实验结果显                                （3）：85-88.
                                [13]
          示，与模型组比较，清热化痰活血方各剂量组和阿托伐                           [ 9 ]  JINNOUCHI H，GUO L，SAKAMOTO A，et al. Diversity
          他汀组小鼠主动脉组织中 TNF-α、IL-1β 水平均显著降                          of macrophage phenotypes and responses in atherosclero‐
          低，表明清热化痰活血方可有效减轻炎症反应。                                   sis[J]. Cell Mol Life Sci，2020，77（10）：1919-1932.
              AMPK是哺乳动物的代谢传感器，是细胞和全身能                        [10]  FUNES S C，RIOS M，ESCOBAR-VERA J，et al. Implica‐
          量平衡的关键调节因子，并在脂质代谢中发挥重要调控                                tions of macrophage polarization in autoimmunity[J]. Im‐
          作用 。PPAR-γ是AMPK下游调控糖脂代谢和炎症的                             munology，2018，154（2）：186-195.
              [14]
          重要转录因子，可调控脂质代谢，发挥抗炎及保护血管                           [11]  BÄCK M，YURDAGUL A Jr，TABAS I，et al. Inflamma‐
                        [15]
          内皮细胞等作用 。本研究动物实验结果显示，与模型                                tion  and  its  resolution  in  atherosclerosis：mediators  and
                                                                  therapeutic  opportunities[J].  Nat  Rev  Cardiol，2019，16
          组比较，清热化痰活血方各剂量组和阿托伐他汀组小鼠
                                                                 （7）：389-406.
          主动脉组织中 AMPK 磷酸化表达、PPAR-γ 蛋白表达均
                                                             [12]  ORECCHIONI M，GHOSHEH Y，PRAMOD A B，et al.
          显著上调，表明清热化痰活血方的抗 AS 作用可能与调
                                                                  Corrigendum：macrophage polarization：different gene sig‐
          控 AMPK/PPAR-γ 信号通路有关。既往研究表明，激活
                                                                  natures in M1（LPS+）vs. classically and M2（LPS－）vs.
          AMPK/PPAR-γ信号通路可促进M2巨噬细胞极化，从而
                                                                  alternatively  activated  macrophages[J].  Front  Immunol，
                         [16]
          发挥抗AS的作用 ，这与本研究结果相似。                                    2020，11：234.
              综上所述，清热化痰活血方可通过调控巨噬细胞极                         [13]  谢宜芸，刘暴 . 动脉粥样硬化炎症微环境中血管平滑肌
          化，增加 M2 型巨噬细胞比例，进而有效抑制 AS 斑块形                           细胞的表型转化机制与抗炎治疗进展[J/OL]. 协和医学
          成、减轻炎症反应，发挥抗AS的作用。                                      杂 志 ，2026：1-8[2026-02-04].  https：//link. cnki. net/urlid/
          参考文献                                                    11.5882.R.20260129.1123.002.
          [ 1 ]  刘梦华，程序，赵梦竹，等. 血府逐瘀胶囊对动脉粥样硬                  [14]  WANG  Q，LIU  S  D，ZHAI A  H，et  al. AMPK-mediated
              化小鼠巨噬细胞极化的影响[J]. 中国实验方剂学杂志，                         regulation of lipid metabolism by phosphorylation[J]. Biol
              2024，30（12）：54-61.                                  Pharm Bull，2018，41（7）：985-993.
          [ 2 ]  何小莲，王嵩. 黄连解毒汤在心血管疾病防治中的应用                   [15]  SUN B，RUI R P，PAN H Y，et al. Effect of combined use
              [J]. 解放军预防医学杂志，2019，37（6）：190-191，194.              of astragaloside Ⅳ（AsⅣ）and atorvastatin（AV）on expres‐
          [ 3 ]  姚建斌，陈光瑞，付立彪，等. 自拟清热化痰活血方预防                       sion of PPAR-γ and inflammation-associated cytokines in
              冠心病支架术后再狭窄临床研究[J]. 四川中医，2022，40                     atherosclerosis  rats[J].  Med  Sci  Monit，2018，24：6229-
              （5）：106-109.                                        6236.
          [ 4 ]  袁一顺，徐驲，刘言薇，等.基于“脾失散精、浊邪内生”理                 [16]  CHIANG  C  F，CHAO  T  T，SU  Y  F，et  al.  Metformin-
              论探讨线粒体自噬和巨噬细胞极化与动脉粥样硬化的                             treated  cancer  cells  modulate  macrophage  polarization
              相关性[J/OL].中国免疫学杂志：1-21[2025-07-27].http：//          through AMPK-NF- κB  signaling[J].  Oncotarget，2017，8
              kns. cnki. net/kcms/detail/22.1126. r. 20240516.1859.003.  （13）：20706-20718.
              html.                                                         （收稿日期：2025-08-22  修回日期：2026-02-05）
          [ 5 ]  ESHGHJOO S，KIM D M，JAYARAMAN A，et al. Macro‐                                     （编辑：邹丽娟）
              phage  polarization  in  atherosclerosis[J].  Genes，2022，13












          中国药房  2026年第37卷第4期                                                 China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 4    · 443 ·
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