Page 34 - 《中国药房》2026年3期

increased proportion of lipid droplet area， as well as the elevated levels of TG， ALT， AST， and MDA in cells， along with
significantly up-regulated mRNA and protein expression levels of SREBP-1 and GPAT （P＜0.05）. The level of SOD， mRNA
expression of AMPK， as well as the protein phosphorylation level of AMPK were decreased significantly （P＜0.05）. Compared
with the model group， cellular steatosis was alleviated in all drug-containing serum groups， and the levels of most of the
aforementioned quantitative indicators were significantly reversed （P＜0.05）. CONCLUSIONS BYHWD and its active fractions
can exert a therapeutic effect on improving non-alcoholic fatty liver disease by regulating the AMPK/SREBP-1/GPAT signaling
pathway， inhibiting oxidative stress responses， and reducing lipid deposition.
KEYWORDS Buyang huanwu decoction； non-alcoholic fatty liver disease； lipid deposition； AMPK/SREBP-1/GPAT signaling
pathway； oxidative stress

非 酒 精 性 脂 肪 性 肝 病（non-alcoholic fatty liver 通路发挥改善 NAFLD 的作用尚不明确。基于此，本研
disease，NAFLD）是全球最常见的慢性肝病之一，其发 究拟先制备 BYHWD 及其醇沉有效部位（即 CC 有效部
病机制涉及多种代谢途径的紊乱，包括脂质代谢异常、 位）和 30%、50%、75% 乙醇洗脱部位（即 30YC、50YC、
胰岛素抵抗等 [1―2] 。当肝脏脂质蓄积达到一定程度时， 75YC 有效部位），并以此制备相应的含药血清；然后以
NAFLD可进展为非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬 人 L02 肝细胞为研究对象，基于 AMPK/SREBP-1/GPAT
化等更为严重的病理状态，甚至会诱发部分患者进展至 信号通路探讨BYHWD及其有效部位对NAFLD的改善
[3]
肝癌，严重威胁人类健康 。然而，目前临床尚无专门针 作用及机制，以期为临床应用 BYHWD 治疗 NAFLD 提
对NAFLD的特效药物。 供实验基础。
中医认为，NAFLD 的形成与脾失健运、肝失疏泄、 1 材料
肾气亏虚密切相关；脾失健运则痰湿内生，肝失疏泄则 1.1 主要仪器
气滞血瘀，肾气亏虚则清浊不分，三者共同构成NAFLD 本研究所用主要仪器有 IX73 型倒置显微镜（日本
[4]
的核心病机 。中药因其多成分、多靶点的特点和较少 Olympus公司）、CO2培养箱[力新仪器（上海）有限公司]、
的副作用，在NAFLD治疗中表现出巨大的应用潜力，其 Infinite 200 PRO型酶标仪（瑞士Tecan公司）、HT7700型
中中药复方也在 NAFLD 治疗中日益受到关注 [5―6] 。补 透射电子显微镜（日本 Hitachi 公司）、HYQ-2121A 型涡
阳还五汤（Buyang huanwu decoction，BYHWD）是一种 旋器（美国Crystal公司）、MIKRO 220R型低温高速离心
经典的传统中药复方，出自清代《医林改错》，由黄芪、当 机（德国 Hettich 公司）、Amersham Imager 600 型凝胶成
归、赤芍、红花、川芎、桃仁和地龙组成，具有益气活血、 像系统（美国 General Electric 公司）、CFX384 型聚合酶
[7]
祛瘀通络等功效 。相关研究表明，BYHWD 对代谢性 链式反应（PCR）仪（美国Bio-Rad公司）。
[9]
[8]
疾病有潜在的益处 ，如其对脂肪肝具有改善作用 。本 1.2 主要药品与试剂
课题组前期研究也发现，BYHWD及其有效部位对高胆 黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙药材（批号
固醇血症小鼠的脂质水平具有改善作用 。 分 别 为 220101-X、231201、20220902、230801、230301、
[10]
AMP 活 化 的 蛋 白 质 激 酶（AMP-activated protein 240301、20230801）均购自黑龙江中医药大学附属第一
kinase，AMPK）作为关键能量传感器，其被激活后可通 医院，经黑龙江中医药大学药学院吴军凯副教授鉴定均
过双重机制调控脂质代谢稳态：一方面可抑制哺乳动物 为真品。辛伐他汀片（批号 T020243，规格 20 mg）购自
雷帕霉素靶蛋白信号通路，降低脂肪细胞定向分化因子 杭州默沙东制药有限公司；RPMI 1640 培养基（批号
固 醇 调 节 元 件 结 合 蛋 白 1（sterol regulatory element- MA0215-NOV-04H）购自大连美仑生物技术有限公司；
binding protein-1，SREBP-1）的表达，减少 SREBP-1 与甘 TG、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、丙二
油-3-磷酸酰基转移酶（glycerol-3-phosphate acyltransfer‐ 醛（malondialdehyde，MDA）、丙氨酸氨基转移酶（ala‐
ase，GPAT）基因启动子区固醇调节元件的结合，从而抑 nine amino-transferase，ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（as‐
制脂肪酸合成和甘油三酯（triglyceride，TG）生成；另一 partate amino-transferase，AST）试 剂 盒（批 号 分 别 为
方面可直接磷酸化 SREBP-1，抑制其核转移及转录活 20221020、20240124、20240125、20231205、20231204）均
性，从而减少肝脏脂质沉积 [11―13] 。研究发现，AMPK/ 购自南京建成生物工程研究所有限公司；油红O染色试
SREBP-1/GPAT信号通路在脂质代谢平衡中发挥重要作 剂盒（批号 20220720）购自北京索莱宝科技有限公司；
用 ，与 NAFLD 的 发 病 机 制 密 切 相 关 [14―15] 。 然 而 ， Serviceio 动 物 组 织/细 胞 总 RNA 提 取 试 剂 盒（批 号
BYHWD 是否可通过调控 AMPK/SREBP-1/GPAT 信号 MPC2308027）购自武汉塞维尔生物科技有限公司；兔抗

· 300 · China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 3 中国药房 2026年第37卷第3期