Page 61 - 《中国药房》2026年1期

·药物经济学·

瑞齐替尼对比吉非替尼一线治疗 EGFR 突变阳性晚期非小细胞

肺癌的成本-效用分析
Δ

朱啸威 1， 2， 3， 4＊ ，朱同明 1， 2， 3， 4 ，易 佳 1， 2， 3， 4 ，李文强 1， 2， 3， 4 ，陆飘飘 1， 2， 3， 4 ，沈爱宗 1， 2， 3， 4， 5 # （1.安徽中医药大学药学

院，合肥 230012；2.安徽省药品临床综合评价技术中心，合肥 230001；3.公共健康社会治理安徽省哲学社会
科学重点实验室，合肥 230032；4.精准药物制剂与临床药学安徽省重点实验室，合肥 230001；5.中国科学技

术大学附属第一医院/安徽省立医院药学部，合肥 230001）

中图分类号 R956 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2026）01-0055-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.01.10

摘 要 目的 从中国卫生体系角度出发，评价瑞齐替尼对比吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性晚期非小细
胞肺癌（NSCLC）的经济性。方法 基于REZOR试验数据构建Markov模型，设定模型周期为3周，研究时限为5年。成本与健康
产出均采用5%的年贴现率。采用成本-效用分析法，以3倍我国2024年人均国内生产总值作为意愿支付（WTP）阈值，通过增量成
本-效果比（ICER）和增量净货币收益（INMB）评估瑞齐替尼方案对比吉非替尼方案的经济性差异，并采用敏感性分析和情境分析
验证模型的稳健性。结果 与吉非替尼方案相比，瑞齐替尼方案可节省成本 225 310.47 元，并额外获得 0.57 个质量调整生命年
（QALY），由此产生的ICER为－395 562.80元/QALY，远小于本研究的WTP阈值，表明瑞齐替尼方案具有绝对经济性优势；INMB
分析结果（389 041.26元）进一步验证了这一结论。单因素敏感性分析和概率敏感性分析均证实模型稳健性良好。情境分析通过
将药品价格降低15%及调整无进展生存与疾病进展状态的效用值，所得结论与基础分析结果保持一致。结论 与吉非替尼比较，
瑞齐替尼作为EGFR突变阳性晚期NSCLC的一线治疗方案具有绝对经济性优势。
关键词 非小细胞肺癌；EGFR突变；瑞齐替尼；吉非替尼；成本-效用分析；Markov模型

Cost-utility analysis of rezivertinib versus gefitinib as first-line treatment for EGFR mutation-positive
advanced non-small cell lung cancer
ZHU Xiaowei 1， 2， 3， 4 ，ZHU Tongming 1， 2， 3， 4 ，YI Jia 1， 2， 3， 4 ，LI Wenqiang 1， 2， 3， 4 ，LU Piaopiao 1， 2， 3， 4 ，SHEN Aizong 1， 2， 3， 4， 5
（1. School of Pharmacy， Anhui University of Chinese Medicine， Hefei 230012， China；2. Anhui Provincial
Drug Clinical Comprehensive Evaluation Technology Center， Hefei 230001， China；3. Key Laboratory of Public
Health Social Governance， Philosophy & Social Sciences of Anhui Province， Hefei 230032， China；4. Anhui
Provincial Key Laboratory of Precision Pharmaceutical Preparations & Clinical Pharmacy， Hefei 230001， China；
5. Dept. of Pharmacy， First Affiliated Hospital， University of Science & Technology of China/Anhui Provincial
Hospital， Hefei 230001， China）

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the cost-effectiveness of rezivertinib versus gefitinib as first-line treatment for epidermal
growth factor receptor （EGFR） mutation-positive advanced non-small cell lung cancer （NSCLC） from the perspective of the
Chinese healthcare system. METHODS A Markov model was constructed based on the REZOR trial data， with a cycle length of 3
weeks and a study duration of 5 years. Both costs and health outcomes were discounted at an annual rate of 5%. A cost-utility
analysis was conducted using 3 times China’s 2024 per capita gross domestic product as the willingness-to-pay （WTP） threshold.
The economic differences between the rezivertinib regimen versus the gefitinib regimen were evaluated using the incremental cost-
effectiveness ratio （ICER） and incremental net monetary
Δ 基金项目 国家自然科学基金项目（No.52273308） benefit （INMB）. Sensitivity and scenario analyses were
＊第一作者 硕士研究生。研究方向：药物经济学。E-mail： performed to verify the robustness of the model. RESULTS
877468984@qq.com
# 通信作者 主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：药物经济 Compared to the gefitinib regimen， the rezivertinib regimen
学、药事管理。E-mail：1649441800@qq.com saved 225 310.47 yuan and gained an additional 0.57 quality-

中国药房 2026年第37卷第1期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 1 · 55 ·