Page 25 - 《中国药房》2025年23期
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务整合”模块，硕士阶段再把上述模块深度延伸至“复杂 3.2 学分互认：构建纵向贯通的药师一站式成长档案
多药治疗优化”“重症监护室血药浓度监测”等临床情 《个人医疗保健职业法》以国家立法形式将 3 年本
境，实现同一任务场景下完成“知识获取-技能训练-伦理 科、2 年硕士及后续年度继续教育学分一次性纳入荷兰
判断-科研转化”的四维融合。我国现行药学本科课程 国家资格框架，并赋予每位药师终身唯一的 BIG 编号，
仍沿用“学科-学期”二维矩阵：无机化学、有机化学、药 同时链接教育部学籍库、卫生部执业注册库与行业协会
物化学、药理学等课程按学期纵向排列，实验课以验证 继续教育平台，形成“入口一次编码、全程伴随记录、出
性操作为主；实践环节常集中在本科四年级或五年级， 口统一核验”的一站式管理链条，使学历教育、职业准入
并常被切割成若干个短岗，与理论教学的时间间隔太长 与继续教育在制度层面实现了纵向贯通，有效避免了重
或内容脱节。研究生课程则根据研究方向横向划分，公 复培训、重复考核与“信息孤岛”，降低了社会总体培养
[23]
共课、专业课、实验课各自独立，易造成相同内容重复 成本 。我国药学教育序列虽已形成本科-硕士-博士培
培训。 养体系，但学历证书、规范化培训合格证书与继续教育
对此，可考虑借鉴荷兰模块化整合经验，这既符合 学分分别由教育、卫生与行业协会3条线管理，数据格式
对学生交叉能力培养的要求，又可充分利用我国已建成 不统一、互认接口缺失，且继续教育学分仅作为年检形
的“虚拟仿真实验教学一流课程”资源。我国药学教育 式，与岗位晋升、绩效评定关系不紧密。这导致学习动
机外在化、培训内容碎片化，时间冗余与资源浪费并存，
引入“实践-理论”早期融合的模块化改革具备一定可行
[1]
削弱了药师队伍的整体培养效率 。
性：一方面，“国家高等教育智慧教育平台”已上线涉及
借鉴荷兰立法思路，笔者建议在正在制定的《药师
药理学、药剂学的虚拟项目 217 项，具有一定的平台基
法》中增设国家层面的“药师一站式成长档案”条款，由
础，可在此基础上，在本科和硕士教育阶段的课程中共
国家医学考试中心牵头，联合教育部、国家卫生健康委
建 6 个国家紧缺模块（慢病用药管理、抗菌药物合理使
与国家药监局共同制定统一的数据标准与接口规范，开
用、肿瘤个体化给药、中药饮片处方审核、真实世界证据
发覆盖全国的“国家药师执业编码与学分互认系统”。
研究、AI辅助药物警戒）。学生在本科教育阶段完成“基
在系统设计上可沿用荷兰BIG编号的两级结构：一级为
础+通用技能”学习后，在硕士教育阶段可直接调用同一
终身唯一的身份识别码，二级为可动态扩展的学分/经历
模块并嵌入高级任务（如群体药动学建模和循证评价
子模块，支持后续跨机构、跨地域读写调用。在实施路
等）。另一方面，《普通高等学校本科专业类教学质量国
径上，可先将“药学硕士专业学位”与“临床药师规范化
家标准》和《专业学位研究生核心课程指南（试行）》在学
培训”并轨，明确课程对接目录、学分换算规则和考核互
分设置上均预留了交叉空间，因此可以把本科和硕士教
认清单，使毕业生在获得学位证书的同时取得规培合格
育阶段分散的实验课程合并，在不突破总学时的情况
证书和终身执业编码；随后逐步把继续教育、专科进修
下，使本科阶段能释放 3～4 个学分、硕士阶段能释放
与职称晋升条件纳入统一编码体系，实现“毕业即入库、
2～3个学分，并将这些学分用于同一模块的实践教学。
成长即累积、晋升即调用”。
推广“实践-理论”早期融合的模块化改革需注意三
构建纵向贯通的药师一站式成长档案在我国具有
大问题：第一是版权与本土化问题。荷兰莱顿大学已开
一定可行性：一方面，国家医学考试中心已具备全国医
放12个英文模块包，若要使其更符合中国国情，需要获
师电子化注册管理经验，可直接复用现有数据中心与网
得其中文改编权，同时把“中药饮片处方审核”等内容写
络安全架构；另一方面，教育部高等学校药学类专业教
入模块任务。第二是师资与基地问题。国内药学院专 学指导委员会与国家卫生健康委人才交流服务中心近
职教师中获得临床药师资格证者较少，师资力量不均 年来在“四证合一”领域积累了大量课程对接与考核互
[1]
衡 。对此，笔者认为可考虑将承担国家统一规划的模 认经验，为学分并轨提供了技术储备。
块教学任务纳入各临床药师培训基地的工作内容范畴。 在推广药师一站式成长档案条款过程中需关注以
第三是考核与晋升问题。荷兰“实践-理论”早期融合的 下问题：（1）部门协同——应明确国家医学考试中心为
每个模块结业后即可生成国家考试子题库，与BIG注册 唯一数据枢纽，避免多头维护导致编码冲突；（2）隐私保
直通。我国可委托国家医学考试中心在现有药师资格 护——需遵循《中华人民共和国个人信息保护法》与《中
考试题库中增设“本-硕模块考”子库，本科生根据“模块 华人民共和国数据安全法》，将敏感信息加密存储并设
考试成绩×70%+平时考查成绩×30%”计算期末成绩， 置分级授权访问权限 ；（3）地方差异——应允许省级
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硕士生在同一模块的考试难度适当增加，并且将该考试 卫生健康委在统一标准基础上增设区域性选修模块，以
成绩与专科药师准入挂钩。此外，建议将成绩等级写入 兼顾经济发展不平衡带来的培训资源差异；（4）激励机
毕业生唯一能力证书，供用人单位、职称评审者直接引 制——需把学分完成情况与工作权限、岗位绩效和职称
用，防止“评用脱节”。 评审挂钩，确保档案“可用、好用、愿意用”。
中国药房 2025年第36卷第23期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 23 · 2903 ·
