Page 23 - 《中国药房》2025年23期
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(2)中学教育:12岁后,学生根据学术能力被分流至                       析、患者教育方案设计和向模拟卫生部门汇报等流程开
                 [7]
          3 类中学 。第一类是职业预备中等教育(vocational                     展,并使用 KNMP 临床决策系统完成处方审核训练,通
                                                                                           [9]
          middle board of education,VMBO),学制 4 年,侧重学生        过虚拟平台模拟药物中毒急救场景 。
          的职业技能培训,后续衔接中等职业院校(middle-level                        根据2023年荷兰高等教育统计数据,本科毕业生就
                                                                                                        [10]
          vocational education,MBO)或应用科学大学(higher pro‐       业率高达90%以上,其中约65%选择继续攻读硕士 。
          fessional education,HBO)。VMBO 毕业生可通过“桥梁               (2)硕士教育:专业化分工与临床胜任力强化。荷
          课程”升入 HBO 药学专业。第二类是普通中等教育                          兰药学硕士教育以“精准胜任力塑造”为核心理念,实行
         (higher general continued education,HAVO),学制 5 年, “学术-产业-临床”协同培养,学制为 1~2 年(需修满
          主要培养学生的应用型学术能力,为 HBO 提供生源。                         60~120 个 ECTS 学分)。该阶段的教育体系特征表现
          第三类是大学预备中等教育(pre-university education,             为:①模块化纵深式课程设计——设置“核心-进阶”模
          VWO),学制 6 年,主要是为了强化学生的研究能力,后                       块。例如格罗宁根大学的临床药学硕士教育,其“核心
          续直接对接研究型大学(research universities,WO)。              模块”要求学生基于真实用药数据,进行群体药动学模
          VWO的学生需选择科学方向的课程组合,例如“自然与                          拟,并提出剂量调整方案;“进阶模块”则要求学生在医
          健康”或“自然与技术”方向等的组合。这类组合的必修                          院轮转期间完成一定数量的处方审核和抗凝门诊患者
                                                                                        [11]
          科目包含化学、生物学和物理学,课程内容覆盖有机合                           咨询,并通过 KNMP 的 SP 考核 。②高度情境化实践
          成基础、人体生理学等核心知识。高年级(第5~6学年)                         训练——工业药学硕士教育推行“企业浸润式”培养。
          学生还会深化科学课程并参与大学先修课程。                               例如莱顿大学与阿斯利康公司共建了“生物类似药开
                                                                    [12]
          2.1.2 药学学历教育体系的特点                                  发”课程 。③个性化能力徽章体系建设——在硕士教
             (1)本科教育:基础理论与早期临床实践相融合。                         育阶段引入“微证书叠加”体系。例如乌得勒支大学学
          荷兰药学本科教育以“整体培养”为核心理念,强调“早                          生可在包含“药物流行病学真实世界证据”“AI驱动的药
          期实践嵌入”与“职业路径分化”,学制通常为3年,需修                         物警戒”等在内的12个微证书中任选组合,在完成特定
          满 180 个欧洲学分转换与累积系统(European Credit                 微证书的学习目标并经考核合格后,即可获得欧洲药学
          Transfer and Accumulation System,ECTS)学分。该阶段       教育联盟官方授予的数字徽章(个性化能力的数字凭
          的教育体系特征包括:①模块化课程设计——打破传统                           证) 。④跨学科深度协同培养——研究型硕士教育实
                                                                [13]
          学科界限,按药学服务场景整合知识模块。如乌得勒支                           行“双实验室轮转”模式。如在莱顿大学药学院与代尔
          大学的典型课程案例《慢性病药物治疗模拟》,让学生分                          夫特理工大学的“器官芯片-药代动力学耦合模型”联合
          组处理虚拟病例(如糖尿病患者合并肾病),使用 Drug‐                       培养项目中,学生须先后在莱顿大学药学院与代尔夫特
                                                                                                  [14]
          Bank 数据库进行分析,并优化用药方案(如结合肾小球                        理工大学各完成1项为期6个月的课题设计 。
          滤过率调整二甲双胍剂量),然后以标准患者(standard                          根据2023年荷兰高等教育统计数据,硕士毕业生6
          patient,SP)的方式考核学生的医患沟通能力。②阶梯                      个月内的就业率为95%,其中临床方向有72%的毕业生
          式实践训练——从社区药房到三级医院,逐步提升学生                           就职于三级医院,工业方向有64%的毕业生就职于全球
          的临床决策能力。③个性化发展方向——在第 3 学年                          前 20 强制药企业,研究型方向有 85% 的毕业生选择继
          提供基础科研、工业药学、公共卫生选修课程,赋予学生                          续攻读博士学位或进入欧洲分子生物学实验室、美国国
          依据个人兴趣与职业规划进行差异化发展的自主权,实                           立卫生研究院等国际科研机构工作 。
                                                                                           [10]
          现从通识教育向专业定向培养的过渡。例如莱顿大学                               (3)博士教育:产学研协同创新。荷兰的药学博士
          药学本科的课程设置和考核体系就充分体现了荷兰药                            培养以“转化科学领导力”为纲领,实行“1+1”双导师(大
                                  [8]
          学本科教育的这一典型特征 (表 1)。④跨学科教学方                         学终身教授和产业/医院首席科学家)制,学制4年(需修
          法——采用问题导向学习与模拟诊疗相结合的模式进                            满240个ECTS学分)。该阶段的教育体系特征包括:①
          行跨学科教学。例如格罗宁根大学把 6~8 名学生组成                        “双螺旋”课题遴选机制——研究计划须同时满足学术
          1 个小组,每周处理 1 个真实临床案例,如以《社区药房                       前沿与社会经济价值。以马斯特里赫特大学《智能给药
          抗菌药物滥用干预》为题,按照文献检索、处方数据分                           系统》项目为例,博士课题由校内靶向给药实验室与飞
                                    表1 莱顿大学药学本科的课程设置和考核体系示例
          时间   核心模块                实践环节                     能力培养重点       考核类型   考核内容示例           评价标准
          第1学年 药物化学、生物药剂学、药学伦理学    社区药房见习(8周,配药+健康咨询)       基础药学服务与职业认知  实践日志   社区药房健康筛查记录(至少50例) 数据完整性与干预有效性
          第2学年 临床药理学、药物经济学、药事法规    医院药房轮转(12周,参与全肠外营养的配制和审核) 临床思维与法规应用   模拟诊疗答辩 针对虚拟病例提出个体化用药方案  临床逻辑思维与沟通技巧
          第3学年 选修方向为工业药学(GMP)、科研(实验设 企业/科研机构实习(20周)         职业定向与复杂问题解决  实习终期报告 企业GMP审计问题分析与改进建议 技术规范应用与创新性
               计)、公共卫生(流行病学)
             GMP:药品生产质量管理规范(good manufacturing practice)。


          中国药房  2025年第36卷第23期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 23    · 2901 ·
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