Page 133 - 《中国药房》2025年23期

石菖蒲-远志药对改善认知障碍的药理机制研究进展
Δ

杨 鑫 1， 2＊ ，许玉珉 1， 2， 3 # ，闫化雨 ，刘 源 ，刘诗雨 ，徐红彩 ，吴亚博 （1.河南中医药大学第一附属医院
1， 2
1， 2
1， 2
1， 2
1， 2
脑病科，郑州 450003；2.河南中医药大学第一临床医学院，郑州 450046；3.中西医防治重大疾病河南省协同
创新中心，郑州 450046）
中图分类号 R965；R285.5 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）23-3007-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.23.22

摘 要 认知障碍是全球老龄化社会面临的重大公共卫生挑战，目前缺乏有效治疗措施。中药药对以其配伍严谨、协同增效的特
点，在临床应用中显示出独特优势。石菖蒲-远志是治疗认知障碍的经典药对，在多个中药复方（如开心散、生慧汤、远志散等）中
广泛应用。本文综述了石菖蒲、远志及其配伍复方改善认知障碍的药理机制，发现其可通过减少β淀粉样蛋白沉积和抑制Tau蛋
白过度磷酸化、抑制炎症反应、改善氧化应激、保护神经元和调节神经递质、调节血脑屏障结构和功能、调节自噬等作用机制，发挥
改善认知障碍的作用。后续可深入分析石菖蒲-远志药对改善认知障碍的活性成分，增加相关临床试验验证，为中医药治疗认知
障碍提供理论依据和研究思路。
关键词 石菖蒲；远志；药对；认知障碍；阿尔茨海默病；血管性认知障碍；复方；活性成分

Research progress on the pharmacological mechanisms of Acorus tatarinowii-Polygala tenuifolia herb pair
in ameliorating cognitive impairment
YANG Xin ，XU Yumin 1， 2， 3 ，YAN Huayu ，LIU Yuan ，LIU Shiyu ，XU Hongcai ，WU Yabo （1. Dept. of
1， 2
1， 2
1， 2
1， 2
1， 2
1， 2
Encephalopathy， the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450003，
China；2. The First Clinical Medical College， Henan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450046，
China；3. Henan Collaborative Innovation Center of Prevention and Treatment of Major Diseases by Chinese and
Western Medicine， Zhengzhou 450046， China）
ABSTRACT Cognitive impairment is a major public health challenge facing global aging societies， and currently lacks effective
treatment measures. Herb pair， characterized by their rigorous compatibility and synergistic effects， demonstrate unique advantages
in clinical practice. Acorus tatarinowii-Polygala tenuifolia is a classic herbal pair for treating cognitive impairment， widely utilized
in various traditional Chinese medicine formulations， such as Kaixin san， Shenghui tang， and Yuanzhi san. This article summarizes
the pharmacological mechanisms of A. tatarinowii， P. tenuifolia and their compatible compound prescriptions in ameliorating
cognitive impairment. It is found that they can exert effects in ameliorating cognitive impairment through mechanisms such as
reducing amyloid β-protein deposition and inhibiting excessive phosphorylation of Tau protein， suppressing inflammatory responses，
alleviating oxidative stress， protecting neurons and regulating neurotransmitters， modulating the structure and function of the blood-
brain barrier， and regulating autophagy. Subsequently， in-depth analysis can be conducted on the active ingredients of A. tatarinowii-
P. tenuifolia herb pair that ameliorate cognitive impairment， along with the addition of relevant clinical trials for verification. This
will provide theoretical foundations and research approaches for the treatment of cognitive impairment using traditional Chinese
medicine.
KEYWORDS Acorus tatarinowii； Polygala tenuifolia； herb pair； cognitive impairment； Alzheimer’s disease； vascular cognitive
impairment； compound formula； active ingredients

Δ 基金项目 国家科技重大专项（No.2024ZD0522202）；国家自然 认知障碍（cognitive impairment，CI）是以获得性智
科 学 基 金 项 目（No. 81904265）；河 南 省 博 士 后 基 金 项 目（No.
能损害为核心特征的临床综合征，常见的CI包括阿尔茨
HN2022083）；河 南 省 医 学 科 技 攻 关 计 划 省 部 共 建 项 目（No.
海默病（Alzheimer’s disease，AD）、血管性认知功能障碍
SBGJ202302101）；河南省科技发展计划项目（No.242102311255）；河
南 省 卫 生 健 康 委 员 会 国 家 中 医 药 传 承 创 新 中 心 科 研 专 项（No. 等。据统计，截至 2021 年，全球 AD 及其他痴呆症患者
2023ZXZX1004，No.2024ZXZX1012） 多达 5 690 万例，我国痴呆患者约 1 699 万例，占全球总
＊第一作者 硕士研究生。研究方向：中医药防治脑病。E-mail：
数近 30%，随着人口老龄化的加剧，这将对我国公共卫
yx09162024@163.com
生系统造成沉重负担 [1―2] 。现有针对CI的治疗方案虽然
# 通信作者 副主任医师，博士。研究方向：中医药防治脑病。
E-mail：xuyumin6688@163.com 能缓解部分症状，但是远期疗效难以维持，亟须寻找更

中国药房 2025年第36卷第23期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 23 · 3007 ·