Page 93 - 《中国药房》2025年18期
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1.7 统计学方法 脏感染);以“1.5”项下的基本资料和临床指标为自变量,
采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。根据两 是否发生不良反应为因变量,采用单因素分析和二元
组患者的基本资料,以1∶1比例在不进行替换的情况下 Logistic回归分析确定影响肾移植患者不良反应的独立
执行最近邻 PSM,卡钳值设置为 0.02,绘制 PSM 前后距 危险因素。检验水准α=0.05。
离值分布比例的镜像对称图,以评价匹配效果。符合正 2 结果
态分布的计量资料以x±s表示,采用独立样本t检验;不
2.1 纳入患者的基本资料比较
符合正态分布的计量资料以 M(P25,P75 )表示,采用
共纳入258例患者,其中肾移植组147例,非肾移植
Mann-Whitney U 检验;计数资料以例数或百分比表示,
组111例。PSM前,两组患者的年龄、平均日剂量、首日
2
组间比较采用 χ 检验或 Fisher’s 精确概率检验。以
负荷剂量、给药途径、使用原研药、合用免疫抑制剂以及
“1.5”项下的基本资料和临床指标为自变量,伏立康唑血
药谷浓度为因变量,采用多重线性回归模型(后退法)分 用药前肝功能指标比较,差异均有统计学意义(P<
析肾移植组患者伏立康唑血药谷浓度的影响因素,并以 0.05);PSM 后,两组各纳入 48 例患者,除合用免疫抑制
方差膨胀系数(variance inflation factor,VIF)检验自变量 剂外,其余基本资料比较,差异均无统计学意义(P>
之间的共线性(剔除共线变量,如用药前TBil和DBil、肾 0.05)。结果见表1。
表1 PSM前后两组患者的基本资料比较
PSM前 PSM后
指标
肾移植组(n=147) 非肾移植组(n=111) χ /t/Z P 肾移植组(n=48) 非肾移植组(n=48) χ /t/Z P
2
2
性别/例(%) 0.09 0.76 0.19 0.66
男性 98(66.67) 76(68.47) 32(66.67) 34(70.83)
女性 49(33.33) 35(31.53) 16(33.33) 14(29.17)
年龄(x±s)/岁 47.04±12.95 54.75±18.17 -4.35 <0.01 50.43±11.97 48.69±16.19 0.29 0.56
年龄/例(%) 23.78 <0.01 5.61 0.06
18~<20岁 7(4.76) 2(1.80) 0(0) 1(2.08)
20~60岁 113(76.87) 58(52.25) 43(89.58) 34(70.83)
>60岁 27(18.37) 51(45.95) 5(10.42) 13(27.08)
平均日剂量(x±s)/mg 345.86±88.78 380.00±61.92 -3.37 <0.01 367.39±70.09 367.39±70.09 -0.30 1.00
日剂量/例(%) 12.17 <0.01 1.01 0.79
≤100 mg 4(2.72) 0(0) 1(2.08) 0(0)
>100~200 mg 28(19.05) 10(9.01) 6(12.50) 6(12.50)
>200~300 mg 13(8.84) 4(3.60) 3(6.25) 3(6.25)
>300 mg 102(69.39) 97(87.39) 38(79.17) 39(81.25)
是否首日负荷剂量/例(%) 12.14 <0.01 0.21 0.65
是 19(12.93) 34(30.63) 12(25.00) 14(29.17)
否 128(87.07) 77(69.37) 36(75.00) 34(70.83)
给药途径/例(%) 94.35 <0.01 0.41 0.52
口服 144(97.96) 49(44.14) 44(91.67) 41(85.42)
静脉注射 3(2.04) 62(55.86) 4(8.33) 7(14.58)
是否使用原研药/例(%) 80.59 <0.01 0.33 0.56
是 138(93.88) 48(43.24) 42(87.50) 40(83.33)
否 9(6.12) 63(56.76) 6(12.50) 8(16.67)
是否真菌感染/例(%) 1.14 0.28 0.20 0.65
是 83(56.46) 70(63.06) 33(68.75) 35(72.92)
否 64(43.54) 41(36.94) 15(31.25) 13(27.08)
主要感染部位 /例(%)
a
肺部 134(91.16) 97(87.39) 0.96 0.33 39(81.25) 39(81.25) 0.07 1.00
脑部 10(6.80) 4(3.60) 0.72 0.40 4(8.33) 5(10.42) 0.12 1.00
血液 12(8.16) 17(15.32) 3.24 0.08 8(16.67) 8(16.67) 0.33 1.00
肾脏 4(2.72) 5(4.50) 0.18 0.67 2(4.17) 3(6.25) 0.15 1.00
是否合用免疫抑制剂/例(%) 112.46 <0.01 30.39 <0.01
是 105(71.43) 6(5.41) 31(64.58) 4(8.33)
否 42(28.57) 105(94.59) 17(35.42) 44(91.67)
用药前肝功能指标[M(P 25,P 75)]
ALT/(U/L) 13.20(7.00,25.00) 18.00(8.00,32.40) -2.34 <0.01 12.50(6.75,25.75) 14.50(6.00,29.50) -0.25 0.80
AST/(U/L) 21.00(15.50,29.78) 26.00(16.20,46.90) -2.64 <0.01 19.00(13.00,26.50) 20.00(15.00,41.00) -0.07 0.94
GGT/(U/L) 37.00(20.15,85.10) 59.00(30.70,107.0) -2.78 0.02 42.00(15.00,106.25) 53.50(24.70,111.5) -2.01 0.06
TBil/(μmol/L) 1.50(0.80,2.76) 2.90(1.60,4.83) -3.92 <0.01 8.50(6.00,14.25) 11.00(8.00,14.00) -0.21 0.83
DBil/(μmol/L) 1.50(0.80,2.73) 2.90(1.60,4.80) -5.51 <0.01 2.00(1.00,4.00) 2.00(1.00,4.00) -0.63 0.53
a:同一患者可能合并多个感染部位,故合计值大于总例数。
中国药房 2025年第36卷第18期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 18 · 2303 ·

