Page 23 - 《中国药房》2025年14期

2.2.3 发药流程优化
作为HIS的子系统，我院门诊药房发药系统协同药
品字典库子系统，新增了追溯码采集模块（图2），实现了
与药品追溯码管理功能的联动。该模块通过实时调取
药品字典库中的拆零属性与追溯码状态数据，自动识别
需溯源的药品并触发校验弹窗界面，采用黄/蓝双色标识
区分药品拆零属性（黄色标识为不可拆零，蓝色标识为
可拆零药品，见图3A）。药师使用条码扫描设备逐盒采
集药品追溯码后，系统会实时动态显示采集进度（已完
成扫描的条目以橘红色标注“扫完”状态，并同步将这些
已发出的药品追溯码更新为“已核销”状态，见图3B），同
时，对于重复扫码或其他异常情况，系统也会给予警示
提醒。该系统采用双重校验机制：（1）在过程校验阶段，
所有必须采集追溯码的品种（以下简称“必采品种”）完
成扫码后可自动保存并关闭弹窗，未完成时弹窗将持续
驻留；（2） 在终末校验阶段，需药师手动保存操作触发完 A.扫码操作界面
整性核查，若存在必采品种缺失，系统将弹出“扫码缺
失”警示窗口，需进行补扫或经人工确认后强制完成操
作，校验结果将实时同步至医保数据接口。上述人机交
互、双重校验及实时反馈机制，可有效降低漏扫率与误
操作风险，确保追溯数据的完整性和发药流程的标准化
执行。我院门诊药房药品追溯码管理流程见图4。

B.数据上传反馈界面
图3 药品追溯码采集界面

品数据库和医保接口。通过发药绑定与退药解绑的智
图2 门诊药房发药系统界面 能联动机制，我院实现了对药品流转关键环节的闭环管
理，有效确保了药品追溯码标识的准确性和动态管理的
2.2.4 药品追溯码全流程动态管控
时效性。
我院在完成门诊药房智能化改造及 HIS 升级的基
2.3 系统优化
础上，首先构建了发药环节追溯码智能验证机制，随后
延伸至退药环节，最终建立了覆盖药品发药与退药双流 我院基于 PDCA[即计划（plan）、实施（do）、检查
程的追溯码动态管控系统。该系统采用智能验证机制： （check）、处理（act）]管理方法，构建了药品追溯码管理
在发药环节，对药品追溯码进行实时状态核验（仅允许 体系的持续优化机制，通过4个阶段的闭环管理实现了
“未使用”状态）；验证通过后系统将自动建立“处方-患 药品追溯码采集率与采集效率的逐步提升，具体实施流
者-追溯码”三位一体的绑定关系，并将追溯码标记为 程如下——（1）计划阶段：建立月度质量分析机制，通过
“已核销”状态，若检测到追溯码重复使用或其他异常情 系统自动提取门诊药房处方数据，量化评估药品追溯码
况，系统将立即拦截发药并弹窗警示。若药品发生退 采集率，并采用鱼骨图等质量管理工具开展根因分析，
药，药师需通过“处方重置”功能调取患者的用药记录， 识别关键问题；（2）实施阶段：针对根因实施改进措施，
依次执行待退药品的追溯码采集、系统自动状态识别、 包括 HIS 功能升级（优化拆零药品的追溯码关联逻辑、
人工复核确认及解绑操作，所有数据也会实时同步至药 完善自动保存功能）、流程重构（简化扫码操作流程）、标

中国药房 2025年第36卷第14期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 14 · 1705 ·