Page 19 - 《中国药房》2025年14期
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3 讨论与建议                                            信息具有双重作用:一方面可警示涉诉企业填补质量管
          3.1 公众参与积极和立案效能弱化并存,药品投诉举报                         理漏洞,另一方面为监管部门提供风险预警信息。本研
          制度尚需优化                                             究结果显示,拼多多、京东商城和淘宝被投诉产品类别
              药品消费投诉举报制度的建立、《暂行办法》的出台                        主要为中西成药、中成药、中药材、化学原料药及其制剂
          以及电商网络平台销售药品问题的频发,共同提升了我                           等。可能的原因在于抗生素和生化药品受制于凭处方
          国公众举报药品问题的积极性。本研究数据显示,                             购药的限制,市场流通量相对于中药材和中成药要少,
          2012-2019 年我国受理药品投诉举报件数在 3.9~7.1                   且受到更为严格的监管,导致公众的投诉也比较少。本
          万件,相较于我国庞大的人口基数和药品市场规模,这                           研究还发现,有少量疫苗、血液制品、放射性药品等国家
          一数据量并不算高。其中,2014 年和 2017 年受理量较                     实行特殊管理药品的相关投诉。按照相关规定,此类特
          前一年出现显著增长,这主要源于:2013 年原国家食品
                                                             殊药品不得在网络上销售,本研究中收集到的此类药品
          药品监督管理局成立,统一并推广了投诉举报渠道(如
                                                             的公众投诉,可能的原因是线下交易产生的问题转为线
          12331热线),显著提升了举报便利性;同年修订的《中华
                                                             上投诉等。这三大网络平台药品投诉问题类型主要以
          人民共和国药品管理法》进一步明确了药品安全责任,
                                                             药品质量问题、售后服务和不正当竞争等为主,需要药
          加大了违法处罚力度,使监管部门响应机制得到了完
                                                             监部门加大对上述平台相关药品质量问题的调查和处
          善,提升了公众举报意愿。2017 年,受山东非法疫苗案
                                                             理,在投诉中寻找案源,发现违法线索。其中,有关售后
          件的影响,公众对疫苗及药品流通环节的信任危机直接
                                                             服务的投诉占比也较多,说明网络销售平台对于消费者
          引发了举报量的激增。这在一定程度上反映出我国药
          品市场整体秩序良好,但同时也提示监管部门需要继续                           购药、用药的服务不到位,售后服务体系和能力有较大
          加强监管,提高公众参与度,促进企业自律,以进一步保                          不足。可见,全国 12315 平台公示药品投诉信息为相关
          障公众用药安全。全国12315消费投诉信息公示平台的                         监管部门的安全治理指明了方向,有效减少了消费市场
          数据显示,相较于2017年,2024年我国各省份药品投诉                       的信息不对称问题,更好地保障了消费者的知情权和选
          举报量大幅增加,且广东、河南、浙江、山东、上海5个省                         择权,引导广大经营者更好落实消费维权主体责任,将
                                                                                             [16]
          份的投诉量合计占比达 43.3%,反映出公众参与积极性                        更多消费纠纷化解在源头和萌芽状态 。
          提高及制度普及成效。但本研究也发现,我国药品投诉                               对此,笔者建议建立全国 12315 消费投诉信息公示
          举报立案件数从2012年的10 936件降至2019年的3 329                  数据与药品监管部门联动的动态机制,形成“公示-预警-
          件,立案率相应从 2012 年的 19.6% 下滑至 2019 年的                 执法”闭环,强化监管部门对药品违法网络销售源头药
          4.7%。这一趋势核心症结在于投诉举报线索质量不高。                         品投诉举报案件的治理能力与违法线索的挖掘能力。
          药品领域的专业性导致公众往往难以有效甄别投诉对                            药品投诉信息公示在前,监管部门跟进在后,通过信息
          象的危害程度,致使大量举报无法转化为有效立案处                            公示的力量也可以驱使涉诉企业积极主动解决争议,从
          罚。上述现状既反映出我国药品市场秩序整体稳定,也
                                                             而避免争议扩大进入到举报或立案查处阶段,夯实药品
          明确提示监管部门需持续发力,其中,提升举报线索的
                                                             安全风险预警机制。
          专业性与有效性是解决立案率过低的关键所在。因此,
                                                             3.3 ODR机制与行政处罚机制进一步提升药品投诉治
          建议市场监管部门可通过药品与法规知识的科普,提升
                                                             理效能
          公众举报的针对性与有效性,构建“药品技术筛查为主、
                                                                 本研究数据显示,京东商城、拼多多以及淘宝平台
          公众举报为辅”的药品投诉线索发现机制,平衡投诉举
                                                             的药品投诉达成调解协议的占比为15.8%~23.4%,未达
          报制度的普及性与专业性,通过公众对投诉举报的高参
                                                             成调解协议的比例达43%以上,投诉达成调解协议的占
          与率,带动提高投诉举报立案的有效率,进而最终提升
                                                             比不高。对于不能通过调解解决的投诉举报,确实涉及
          药品投诉举报制度的治理效能。
                                                             违法行为的,可以通过“刚性执法”来补充,这就要求执
          3.2 发挥药品投诉信息公示制度的信息传递效应,夯实
          药品安全风险预警机制                                         法机关及时跟进,依据相关法律法规进行处置。
              药品投诉信息公示可以有效降低药品网络第三方                              为此,笔者建议,应以“投诉转立案”机制为纽带,充
          销售平台的合规风险(如资质审核缺失、违规销售)和质                          分发挥ODR制度在解决消费纠纷方面的共治优势与行
          量风险(如假劣药流通、储运不当),帮助监管部门发现                          政处罚对于违法行为的威慑作用,形成“ODR调解优先、
          问题,实施精准监管。根据表3数据,广东、河南、浙江、                         行政处罚兜底”的分级处置模式,通过数据共享实现纠
          山东和上海位列31个省份药品投诉量前5位,这些区域                          纷预防与违法打击的双向赋能,增强药品投诉举报制度
          的药监部门需重点监控药品投诉高发问题。这些投诉                            的现代化治理效能。


          中国药房  2025年第36卷第14期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 14    · 1701 ·
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