Page 23 - 《中国药房》2025年13期

and the home-based pharmaceutical care module. The average satisfaction score of trainees and mentor pharmacists with the training
effectiveness of each project was above 4 points， indicating a high overall satisfaction. Inadequate provision of teaching resources
was unanimously recognized by trainees and mentor pharmacists as the key area requiring improvement. CONCLUSIONS The
standardized on-the-job training program for community clinical pharmacists in Shanghai has contributed to improving
pharmaceutical services in community healthcare settings. However， ongoing improvements must concentrate on content design，
resource development， and faculty cultivation.
KEYWORDS community clinical pharmacist； standardized on-the-job training； community pharmaceutical services； questionnaire
survey

随着我国医疗卫生体制改革的深入推进，医院药师 工作现状展开了调研，结果表明，培训取得了一定成效，
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在处方审核、药物治疗管理（medication therapy manage‐ 但仍需进一步优化 。2024 年，上海市卫生健康委遴选
ment，MTM）和患者用药教育等合理用药中的作用日益 建设了首批上海市社区药学服务示范中心（以下简称
凸显。2011年，原卫生部、国家中医药管理局、原总后勤 “示范中心”），旨在进一步提升社区卫生服务中心的药
部卫生部联合印发了《医疗机构药事管理规定》，明确提 学服务能力，打造药学特色服务品牌。这一举措为探讨
出“医疗机构药学专业人员按规定参加规范化培养和继 培训方案与社区药学服务需求的适配性提供了新视角。
续教育”，为药学人员的规范化培养提供了法定保障 。 本研究拟通过比较示范中心与非示范中心学员对培训
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2018年，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布 内容和培训效果的评价，结合带教药师的评价数据，分
了《关于加快药学服务高质量发展的意见》，进一步强调 析培训方案的合理性和实际效果，为进一步完善并优化
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了药师队伍建设的重要性 。作为我国分级诊疗体系的 上海市社区临床药师在职规范化培训提供科学依据，同
关键组成部分，社区卫生服务中心承担着60%以上慢性 时也为全国其他社区临床药师规范化培训提供上海
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疾病患者的长期用药管理任务 。然而相较于上级医院 经验。
药师，社区临床药师面临双重发展困境——一方面存在 1 资料与方法
药学专业基础薄弱、临床实践能力不足等客观问题，另 1.1 研究对象
一方面遭遇公众认知度低、多学科协作参与度有限等现 研究对象为参与上海市 2016－2024 年社区临床药
实挑战 ，使得社区药学服务能级提升受限。这种专业 师在职规范化培训的学员和带教药师。
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能力与岗位需求的结构性矛盾，亟待通过制度化药师培 1.2 研究内容
养路径加以破解。 研究内容主要包括：（1）学员和带教药师的基本信
原上海市卫计委于2015年年底印发《上海市社区临 息，如性别、年龄、学历、职务、从事医院药学和临床药学
床药师在职规范化培训方案（试行）》，正式启动了全国 的工作年限等；（2）学员和带教药师对培训方案的评价，
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首个社区临床药师规范化在职培训项目 。该项目采用 涉及培训模式、培训周期、培训内容、作业和考核方案；
线下药学理论学习与临床药学实践相结合的培训模式， （3）学员和带教药师对培训效果的满意度评价，涉及4个
全程 12 周 480 学时，旨在为社区培养高素质药师队伍。 培训环节和9项知识技能；（4）学员和带教药师对培训的
在多年的探索、实践基础上，该项目于 2022 年进行了全 建议。
面创新，构建了处方审核与点评、慢性疾病患者 MTM、 1.3 研究方法
居家药学服务三大临床实践模块，以进一步突出社区药 《上海市社区临床药师在职规范化培训调研问卷》
学服务特色；同年，该项目首次全程运用远程教育技术， 分为学员版和带教药师版，其中学员版有55题，带教药
探索了线上培训模式，获得了业界的广泛关注。2023 师版有40题，通过单选题、多选题、量表题、填空题、简答
年，该培训项目进一步优化为线上、线下相结合的模式， 题等形式分别向学员和带教药师就“1.2”项下研究内容
形成 4 个标准化环节——（1）药学理论授课；（2）示教课 进行调查。培训内容与学员实际工作的相关性评价、学
程：采用线上直播/录播的形式进行，以确保教学的同质 习难度评价以及培训效果满意度评价通过Likert 5级量
化；（3）线下临床实践：根据带教药师示教课程在学员单 表计分，同时采用 Cronbach’s α 系数进行信度分析，
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位或教学基地完成临床实践，以保证培训的实用性；（4） Cronbach’s α系数＞0.7表示数据可信 。问卷由2名从
作业集中点评和反馈讨论：在教学基地线下开展，以保 事社区临床药师培训的带教药师设计，由4名从事社区
障充分的沟通与实践效果。在此次优化中，该项目同步 临床药师培训、带教工作5年以上、具有副高级及以上职
建立了多维度考核体系，主要包括理论考试、与上述示 称的专家审核，并采用探索性因子分析进行结构性效度
教实践环环相扣的9项作业以及结业考试。 验证。本研究通过“问卷星”平台制作并发放问卷后，收
有研究者对首批社区临床药师规范化培训学员的 集2025年2月18日至2月26日提交的问卷。

中国药房 2025年第36卷第13期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 13 · 1569 ·