Page 128 - 《中国药房》2025年13期
P. 128

方前置审核系统对单病种的超说明书用药情况进行汇                                  acid  filler  injection[J].  JAAD  Case  Rep,2019,5(7):
          总及评价,但并未分析对超说明书用药备案情况的动态                                 569-571.
              [15]
          影响 。虽然本研究短期内经过两步干预,已备案超说                            [ 7 ]  PAZYAR  N,DEZFULY  M  B,HADIBARHAGHTALAB
          明书用药率无明显变化,但医师主动提交了多份被循证                                 M,et al. Intradermal injection of 100 mg tranexamic acid
          证据支持的超说明书用药备案,说明处方前置审核系统                                 versus topical 4% hydroquinone for the treatment of me‐
                                                                   lasma:a  randomized,controlled  trial[J].  J  Clin  Aesthet
          与人工干预是提高超说明书用药备案意识及规范临床
                                                                   Dermatol,2023,16(1):35-40.
          用药的有效途径。本研究结果显示,经干预后的已备案
                                                              [ 8 ]  QU Y,WANG  F  J,LIU  J  R,et  al.  Clinical  observation
          超说明书用药率与对照组比较差异无统计学意义,笔者
                                                                   and  dermoscopy  evaluation  of  fractional  CO2  laser  com‐
          分析其原因可能包括以下两方面:一是我院已在2020年
                                                                   bined with topical tranexamic acid in melasma treatments
                                                   [16]
          进行了大规模的超说明书用药处方筛选与备案 ,医师                                 [J]. J Cosmet Dermatol,2021,20(4):1110-1116.
          的备案意识已逐步提高;二是我院以整形美容为目的的                            [ 9 ]  WANITPHAKDEEDECHA  R, SY-ALVARADO  F,
          患者的就诊量受疫情、季节、经济形势的影响较大,导致                                PATTHAMALAI P,et al. The efficacy in treatment of fa‐
          已备案超说明书用药率变化规律不明显。                                       cial  melasma  with  thulium  1  927-nm  fractional  laser-
              通过系统自动提示及药师反馈,我院开展处方前置                               assisted  topical  tranexamic  acid  delivery:a  split-face,
          审核后取得了一定成效,但仍存在不足之处:(1)适应证                               double-blind,randomized controlled pilot study[J]. Lasers
          相关不合理处方均未被纳入,使得数据不全,可能出现                                 Med Sci,2020,35(9):2015-2021.
          结果片面化;(2)因人力不足以及前期信息采集的需求,                          [10]  LIAO X,CHENG F R,JIANG Y L. Efficacy and safety of
          我院尚未对审核规则库进行更新,仍存在较多假阳性处                                 mesotherapy with tranexamic acid versus vitamin C in the
                                                                   treatment  of  melasma:a  meta-analysis  and  systemic  re‐
          方;(3)本次研究因涉及工作量较大,因此未对文献证据
                                                                   view[J]. J Cosmet Dermatol,2024,23(9):2785-2792.
          质量进行评价。
                                                              [11]  CORREIA G,MAGINA S. Efficacy of topical vitamin C
              综上所述,本研究基于处方前置审核系统,对整形
                                                                   in melasma and photoaging:a systematic review[J]. J Cos‐
          外科医院门急诊处方的用药合理性以及超说明书用药
                                                                   met Dermatol,2023,22(7):1938-1945.
          情况进行了分析。结果显示,处方前置审核系统可显著                            [12]  LOWE N J,YAMAUCHI P S,LASK G P,et al. Efficacy
          提高门急诊合理用药水平,同时可助力超说明书用药的                                 and safety of botulinum toxin type A in the treatment of
          管理。药师应通过夯实专业基础,提高与临床的沟通能                                 palmar  hyperhidrosis: a  double-blind, randomized,
          力,逐步建立精细化、个性化的审方规则,不断提高审方                                placebo-controlled study[J]. Dermatol Surg,2002,28(9):
          软件对处方前置审核的可靠性及适用性。                                       822-827.
          参考文献                                                [13]  BECHARA F G,PODDA M,PRENS E P,et al. Efficacy
          [ 1 ]  国家卫生健康委员会. 关于印发医疗机构处方审核规范                         and safety of adalimumab in conjunction with surgery in
               的通知[EB/OL].(2018-07-10)[2025-05-08]. http://www.    moderate to severe hidradenitis suppurativa:the SHARPS
               nhc. gov. cn/yzygj/s7659/201807/de5c7c9116b547af819f8-  randomized clinical trial[J]. JAMA Surg,2021,156(11):
               25b53741173.shtml.                                  1001-1009.
          [ 2 ]  国家卫生健康委员会. 关于加快药学服务高质量发展的                    [14]  左玮,刘容吉,孙雅佳,等. 《中国超药品说明书用药管理
               意 见 [EB/OL].(2018-11-21)[2025-05-08].  http://www.  指南(2021)》推荐意见及要点解读[J]. 协和医学杂志,
               nhc. gov. cn/yzygj/s7659/201811/ac342952cc114bd094fec-  2023,14(1):86-93.
               1be086d2245.shtml.                             [15]  杜朝阳,史强,邵魏,等. 基于前置处方审核系统的儿童
          [ 3 ]  冯光富,温慧敏,李儒杰,等. 人工智能对医院药学的影                        专科医院心内科门急诊超说明书用药合理性分析[J].中
               响分析[J]. 中国药房,2018,29(16):2167-2169.                 国现代应用药学,2022,39(12):1551-1557.
          [ 4 ]  魏丽莉,田海燕. 循证医学视角下的超说明书用药分级                    [16]  GAO Z,JIAO R,ZHANG W,et al. Retrospective analysis
               管理研究[J]. 中国医药指南,2023,21(8):96-98.                   of off-label medication use at a plastic surgery hospital in
          [ 5 ]  金轶,丁帆,成仙叶,等. 聚桂醇注射治疗皮肤血管瘤和                        China  and  evidence-based  evaluation[J].  Dermatol Ther,
               静脉畸形临床疗效及安全性的 Meta 分析[J]. 临床皮肤                      2021,34(1):e14424.
               科杂志,2020,49(3):133-139.                                      (收稿日期:2024-12-13  修回日期:2025-05-12)
          [ 6 ]  RULLAN P P,LEE K C. Successful management of ex‐                                 (编辑:刘明伟)
               treme  pain  from  delayed  embolization  after  hyaluronic









          · 1670 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 13                            中国药房  2025年第36卷第13期
   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132   133