Page 114 - 《中国药房》2025年11期

表4 CWPC咳喘药师教学质量评价指标体系及其权重 表示，行t检验；定性数据采用频数或率表示，行χ 检验。
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指标 权重 组合权重 检验水准α＝0.05。
1.学员反馈 0.216 0 2.4 体系应用结果
1.1 LLPM 0.056 1 0.0121
1.1.1培训模式的可行性 0.018 7 0.000 2 两组学员的一般资料（年龄、学历、工作年限、职称）
1.1.2培训模式的必要性 0.018 6 0.000 2 比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。根据
1.1.3培训模式的先进性 0.018 6 0.000 2 先前制定的评价指标体系，比较两组评价体系应用结
1.2培训内容 0.043 0 0.022 0
1.2.1培训内容的实用性 0.021 5 0.001 0 果，发现试验组学员的药师参与团队病例讨论的次数
1.2.2培训内容的新颖性（参考疾病控制标准源自最新的循证医学证据） 0.021 5 0.001 0 （人均次数）、识别和解决的药物治疗问题的数量（人均
1.3培训方法 0.023 0 0.005 0 次数）、药物治疗学考核平均成绩均显著高于对照组
1.3.1线上线下混合教学 0.012 1 0.001 0 （Ｐ＜0.05）。试验组学员干预的接受皮质类固醇治疗的
1.3.2案例教学 0.010 9 0.000 5
1.4教学条件 0.054 0 0.023 0 慢性阻塞性肺病或哮喘服务患者的每月比例和满意度
1.4.1教学场所及设备（独立诊室并配备相关可操作设备） 0.041 8 0.001 0 高于对照组（P＜0.05）。试验组学员服务患者平均每月
1.4.2授课老师师资（拥有CWPC证书） 0.012 2 0.000 3 增加人数（较去年同期）增加14.8人次，显著高于对照组
1.5培训管理 0.040 0 0.008 6
1.5.1培训课程时间安排的合理性 0.013 9 0.000 1 的8.2人次（P=0.007），详见表5。
1.5.2学员出勤率（每周学习需按时打卡） 0.013 9 0.000 1 表5 两组评价体系应用结果
1.5.3学员基本信息建档（管理要做到分类合理、编目清楚、装订整齐） 0.012 2 0.000 1
2.学习收获 0.216 0 项目 对照组 试验组 统计量 P
1.药师获益
2.1理论知识 0.115 0 0.025 0
2.1.1CWPC药师职责制度 0.057 0 0.001 4 1.1药师参与团队病例讨论的次数/人均次数 3.09 4.90 6.92 ＜0.05
2.1.2临床药理学知识（综合学生平时成绩和毕业理论考核成绩） 0.058 0 0.001 4 1.2识别和解决的药物治疗问题的数量/人均次数 17.80 21.50 4.41 ＜0.05
1.3处方审核能力提升/人均审核处方的例数 100.10 100.30 0.50 0.58
2.2实践操作 0.101 0 0.022 0
2.2.1沟通技巧 0.040 1 0.000 9 1.4药物治疗学考核平均成绩/分 90.00 93.30 4.87 ＜0.05
2.2.2吸入装置的使用技术（相应量表评分） 0.048 0 0.001 1 2.患者受益
2.1吸入技术评分（以布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂为例）/分 18.70 19.10 －3.60 0.13
2.2.3宣传教育 0.012 9 0.000 3
3.行为改进 0.216 0 2.2接受皮质类固醇治疗的慢性阻塞性肺病或哮喘服务患者的每月比例/% 61.5 80.5 －31.90 ＜0.01
3.1人文素养 0.108 0 0.023 0 2.3患者满意度/分 4.30 4.90 －5.00 ＜0.01
2.4接受了最佳用药方案的患者数量/例 23.10 24.90 －3.79 0.34
3.1.1掌握人文关怀知识和技能 0.065 1 0.001 5
3.1.2利用问卷考查学生关怀意识和能力（满分100分） 0.032 5 0.000 8 3.科室获益
3.2岗位能力 0.108 0 0.023 0 3.1咳喘团队服务门诊患者平均每月增加人数（较去年同期）/例 8.20 14.80 4.45 ＜0.01
3.2科室收到的投诉数量平均每月减少次数（较去年同期）/次 3.20 3.10 －1.00 0.36
3.2.1临床突发事件应急处置能力 0.054 0 0.001 2
3.2.2自主学习能力 0.054 0 0.001 2 3 讨论
4.培训成绩 0.352 0 3.1 基于LLPM的咳喘药师培训指标体系分析
4.1患者受益 0.102 0 0.036 0
4.1.1接受皮质类固醇治疗的慢性阻塞性肺病或哮喘患者的数量（或比例） 0.014 2 0.000 5 LLPM为咳喘临床药师能力培训提供了新的解决方
4.1.2吸入技术（相关量表评估） 0.015 2 0.000 5 法，也带来了课程质量控制的新挑战。如何促进临床药
4.1.3用药依从性提升（Morisky量表评分） 0.025 8 0.000 9 师学习的成效提升，是目前亟须探讨的关键问题。本研
4.1.4患者满意度提升 0.022 5 0.000 8
4.1.5接受药师正式记录的最佳用药史的患者数量（人） 0.024 3 0.000 9 究基于 LLPM 对咳喘药师培训质量指标体系的建立进
4.2科室收益 0.148 0 0.052 0 行了探索；同时，对相关指标进行了细化，例如药师参与
4.2.1咳喘团队服务门诊患者的增加人数（人） 0.049 3 0.002 6 团队病例讨论的次数（次数）、处方审核能力提升（审核
4.2.2科室收到的投诉数量减少（次数） 0.049 3 0.002 6
4.2.3学科声誉的提升 0.049 3 0.002 6 处方的例数）、接受了最佳用药方案的患者数量（人）等，
4.3药师受益 0.102 0 0.036 0 使评价指标体系操作性更佳。
4.3.1获得咳喘药师服务资格 0.025 5 0.000 9 研究团队采用的柯氏模型，按照德尔菲专家函询法
4.3.2药师参与团队病例讨论的次数（人均次数） 0.025 5 0.000 9
4.3.3识别和解决的药物治疗问题的数量（人均次数） 0.025 5 0.000 9 进行了两轮问卷函询，并采用AHP法对指标权重进行量
4.3.4处方审核能力提升（人均审核处方的例数） 0.025 5 0.000 9 化，使研究结果具有较高的科学性。结果显示，纳入的
考核评分，并将结果进行比较。患者对药学服务满意度 专家Cr为0.83；两轮函询问卷回收率均为100%，专家意
评分满分5分，依次为非常满意（5分）、满意（4分）、一般 见的变异系数为0～0.4，说明专家积极性较高且对各级
（3分）、不满意（2分）、非常不满意（1分）；吸入技术评分 指标意见的一致性较高。经数据分析该研究的Kendall’s
表满分20分，针对患者的吸入剂操作细节进行打分，分 W 在 0.235～0.459，且 P＜0.05，说明专家对指标体系认
值越高，吸入技术掌握度越高 。 同的一致性高，研究结果可靠。
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2.3 统计学方法 本研究指标权重分析结果显示：（1）一级指标中“培
利用 Excel 2023 和 SPSS 22.0 软件录入指标数据并 训成绩”最重要、权重最高，显示出专家们更关注的是通
进行统计分析，对于符合正态分布的定量数据，以 x±s 过培训给科室、药师和患者三方带来的相关获益。（2）二

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