Page 115 - 《中国药房》2025年11期
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级指标中“科室收益”权重最高，表明科室整体能力和形                          考；同时，在今后的工作中需要纳入更多的培训学员以
          象的提升被视为培训效果的关键体现。这可能与科室                            进一步验证该体系的实施效果，以提供更多的参考依
          绩效、学科影响力以及药师职业发展紧密相关。科室通                           据，进一步完善指标。
          过高质量的培训，不仅能增强药师的专业技能，还能提                           参考文献
          升科室整体的服务质量和竞争力，从而在医疗体系中占                           [ 1 ]  王鸯鸯，吴秋惠，李远，等 . 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
          据更有利的地位。（3）三级指标中“掌握人文关怀知识和                              药物治疗管理（MTM）实践[J]. 药学与临床研究，2018，
          技能”“临床药理学知识（综合学生平时成绩和毕业理论                               26（6）：452-455.
          考核成绩）”和“CWPC药师职责制度”权重较高，这反映                        [ 2 ]  BUIE L. The layered learning practice model and the phar‐
                                                                  macy  practice  model  initiative[EB/OL]. （2015-12-14）
          出专家们对于药师在人文关怀、专业知识以及职责制度
                                                                  [2024-10-10]. http：//connect. ashp. org/blogsmain/blog-
          方面的重视程度。掌握人文关怀知识和技能对于药师
                                                                  viewer/?BlogKey=1ff0fea1-dd0b-46c3-81f6-b5c5ec1e0e95.
          来说至关重要，其不仅能提升药师与患者之间的沟通能
                                                             [ 3 ]  MACDONALD M，THOMPSON A，TON J，et al. Novel
          力，还能增强患者的信任感和满意度，进而促进医疗服                                models  of  precepting：the  Alberta  experience[J].  Can  J
          务的整体质量。通过系统学习和考核，药师能够更深入                                Hosp Pharm，2016，69（1）：67.
          地理解药物的作用机制、不良反应及药物相互作用，为                           [ 4 ]  葛艳慧，陈晓莉，赵晓玉，等. 医院咳喘药学服务门诊药
          患者提供更为精准、安全的药物治疗建议。而CWPC药                               师培训质量评价标准指标体系构建[J]. 中国药房，2023，
          师职责制度的权重较高，则强调了药师在职责明确、制                                34（21）：2649-2653.
          度规范的环境下工作的重要性，这有助于提升药师的工                           [ 5 ]  陈娟娟，王松，王彦芳，等. 咳喘药学服务门诊哮喘患者
          作效率和责任感，确保患者用药安全。                                       有效性评价指标体系构建[J]. 中国药房，2024，35（21）：
          3.2 LLPM在药师培训中的应用效果分析                                   2684-2689.
                                                             [ 6 ]  李祥，陈曙东，张烨，等. 慢性阻塞性肺疾病患者咳喘药
              在美国，应用于药学教育中的LLPM可扩大医疗机
                                                                  学门诊系统化药学服务干预效果研究[J]. 中国药业，
          构中临床药师的服务范围和质量，已经成为药学学生教
                                                                  2023，32（5）：29-31.
                      [10]
          育的创新方法 。近10年来，LLPM在整个临床教学过
                                                             [ 7 ]  尚星辰，林征，谢晓峰，等 . 基于柯氏模型的护士规范化
          程中充分发挥临床药师、医师、药学专业实习生的价
                                                                  培训质量指标体系构建[J]. 护理研究，2019，33（18）：
            [11]
          值 ，在以下多个方面都存在明显益处：降低患者用药                                3095-3100.
          成本 ，提高导师、学生和患者满意度 ，改善患者临床                          [ 8 ]  余进，陈维进，王弘，等 . 层次分析法在确定评估体系指
                                          [13]
              [12]
              [14]
          结果 。本研究结果显示，试验组学员参与团队病例讨                                标权重中的应用[J]. 中国医疗设备，2013，28（12）：44-47.
          论的人均次数、识别和解决的药物治疗问题的数量（人                           [ 9 ]  胡晶晶，蒋菊芳，刘容. 临床药师干预对慢阻肺患者吸入
          均次数）、药物治疗学考核平均成绩均显著高于对照组，                               剂使用技术和自我管理的影响研究[J]. 实用心脑肺血管
          说明药师在LLPM下培训获益明显，该模式有利于提高                               病杂志，2020，28 （Supp. 1）：107-109.
          学员的临床实践能力。LLPM提升临床药师能力的潜在                          [10]  PINELLI N R，ECKEL S F，VU M B，et al. The layered
          机制主要有以下几点：（1）由于一个导师同时带教多名                               learning  practice  model：lessons  learned  from  implementa‐
                                                                  tion[J]. Am J Health Syst Pharm，2016，73（24）：2077-2082.
          学员，相关复杂性（例如提高教学效率，合理安排教学时
                                                             [11]  IGNOFFO R，CHAN L，KNAPP K，et al. Efficient and ef‐
          间等）可通过建立集中规划的时间表或在LLPM中组织
                                                                  fective precepting of pharmacy students in acute and am‐
          所有学习者轮岗来解决。（2）LLPM可实现资源共享，如
                                                                  bulatory care rotations：a Delphi expert panel study[J]. Am
          导师发展资源与高级导师共享，以提供专业知识和提高                                J Health Syst Pharm，2017，74（19）：1570-1578.
          导师技能，确保给学员最佳的学习策略。本研究结果还                           [12]  SORIC  M  M，GLOWCZEWSKI  J  E，LERMAN  R  M.
          显示，观察组学员干预的接受皮质类固醇治疗的慢性阻                                Economic  and  patient  satisfaction  outcomes  of  a  layered
          塞性肺病或哮喘服务患者的每月比例和满意度均显著                                 learning  model  in  a  small  community  hospital[J].  Am  J
          高于对照组，说明患者对经LLPM培训的药师所提供的                               Health Syst Pharm，2016，73（7）：456-462.
          服务满意度较高，有利于患者病情控制和药师药学服务                           [13]  PRESCOTT D C，COFFEY C P，BARNES K D. Innova‐
          工作的进一步展开。另外，观察组学员服务患者较去年                                tive learning in pharmacy practice：the perceived benefits
          同期相比增加的人数超过了对照组，提示LLPM有利于                               of and barriers to a layered learning practice model[J]. J
                                                                  Am Pharm Assoc，2020，60（6）：e190-e194.
          提升科室收益。
                                                             [14]  BATES J S，BUIE L W，AMERINE L B，et al. Expanding
          4 结语
                                                                  care  through  a  layered  learning  practice  model[J]. Am  J
              本研究对于采用 LLPM 对咳喘药师培训进行了探                            Health Syst Pharm，2016，73（22）：1869-1875.
          索，并初步建立了培训质量评价标准指标体系，成果可                                          （收稿日期：2024-12-11  修回日期：2025-04-11）
          为相关教学基地改进教学质量、提升教学效率提供参                                                                 （编辑：刘明伟）



          中国药房  2025年第36卷第11期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 11    · 1393 ·
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