Page 109 - 《中国药房》2025年9期

利用ECHO模型评价药学质控对药物治疗管理服务的影响
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刘 坤 ，蒋欢欢 ，李玉双 ，黄 炎 ，张倩影 ，陈 冬 ，谷秀林 ，封锦慧 ，王紫监 ，陈云飞 ，齐亚娟 ，
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戈艳蕾 ，付爱双（1.华北理工大学附属医院药学部，河北 唐山 063000；2.华北理工大学药学院，河北 唐山
063210；3.华北理工大学附属医院临床营养科，河北 唐山 063000；4.河北北方学院附属第二医院药剂科，河北
张家口 075000；5.河北北方学院附属第二医院心内科，河北 张家口 075000；6.河北北方学院附属第二医院
手麻科，河北 张家口 075000；7.华北理工大学基础医学院，河北 唐山 063210；8.华北理工大学附属医院呼
吸与危重症医学科，河北 唐山 063000）
中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）09-1123-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.09.18
摘 要 目的 利用经济、临床、人文产出（ECHO）模型评价药学质控对冠心病患者实施标准化药物治疗管理（MTM）服务效率和
产出的影响。方法 收集2023年1－3月（质控实施前组，96例）和6－8月（质控实施后组，164例）接受MTM服务的冠心病患者病
例资料，采用倾向性评分匹配法，每组各纳入80例患者，比较匹配后两组患者药学服务的经济、临床和人文产出指标差异。结果
匹配后两组患者的基线资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。与质控实施前组比较，质控实施后组患者的日均治疗总成本
（16.26元 vs. 24.40元，P＜0.001）、成本-效用比[23.12元/质量调整生命年（QALY） vs. 32.32元/QALY，P＜0.001]、一般的药品不良
反应发生率（2.50% vs. 10.00%，P＝0.049）均显著降低，欧洲五维生存质量量表效用值（0.74±0.06 vs. 0.71±0.07，P＝0.003）、药物
治疗相关问题减少数量（1.0个vs. 0.5个，P＜0.001）、用药依从性评分[（6.32±0.48）分 vs. （6.10±0.37）分，P＝0.001]和满意度评分
[ （92.56±1.52）分 vs. （91.95±1.56）分，P＝0.013）]均显著升高；两组患者均未发生严重的药品不良反应，新的药品不良反应发生
率比较差异无统计学意义（1.25% vs. 3.75%，P＝0.310）。结论 药学质控可提高药学服务工作质量；ECHO模型可对MTM服务效
果进行量化评价，使药学服务更好计价，更能适应社会需求，值得推广。
关键词 药物治疗管理；药学质控；ECHO模型；药学服务

Influence evaluation of pharmaceutical quality control on medication therapy management services by the
ECHO model
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LIU Kun ，JIANG Huanhuan ，LI Yushuang ，HUANG Yan ，ZHANG Qianying ，CHEN Dong ，GU Xiulin ，
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FENG Jinhui ，WANG Zijian ，CHEN Yunfei ，QI Yajuan ，GE Yanlei ，FU Aishuang（1. Dept. of Pharmacy，
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North China University of Technology and Science Affiliated Hospital， Hebei Tangshan 063000， China；
2. School of Pharmacy， North China University of Technology and Science， Hebei Tangshan 063210， China；
3. Dept. of Clinical Nutrition， North China University of Technology and Science Affiliated Hospital， Hebei
Tangshan 063000， China；4. Dept. of Pharmacy， the Second Affiliated Hospital of Hebei North University，
Hebei Zhangjiakou 075000， China；5. Dept. of Cardiology， the Second Affiliated Hospital of Hebei North
University， Hebei Zhangjiakou 075000， China；6. Dept. of Hand Surgery and Anesthesia， the Second Affiliated
Hospital of Hebei North University， Hebei Zhangjiakou 075000， China；7. School of Basic Medical Sciences，
North China University of Science and Technology， Hebei Tangshan 063210， China；8. Dept. of Respiratory and
Critical Care Medicine， North China University of Technology and Science Affiliated Hospital， Hebei Tangshan
063000， China）
ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the influence of
Δ 基金项目 河北省卫生健康委2020年政府资助临床医学人才培 pharmaceutical quality control on the efficiency and outcomes
养项目（No.冀卫办科教〔2021〕1号） of standardized medication therapy management （MTM）
＊第一作者 主管药师，硕士。研究方向：临床药学。E-mail：
services for patients with coronary heart disease by using
wingliukun@126.com
# 通信作者 主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：临床药学、 Economic， Clinical and Humanistic Outcomes （ECHO）
药学质量管理。E-mail：jianghuan1001@163.com model. METHODS This study collected case data of coronary

中国药房 2025年第36卷第9期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 9 · 1123 ·