Page 104 - 《中国药房》2025年9期

construction， but the main difficulties were serious shortage of staff and qualified talents， low compensation level and low
enthusiasm. Grade of medical institutions， the number of pharmacists engaged in clinical pharmacy， the number of qualified clinical
pharmacists and the degree of information in the pharmacy department were the main influencing factors for carrying out
pharmaceutical care （P＜0.05）. CONCLUSIONS In recent years， pharmaceutical care in Chinese medical institutions has made
certain progress， while that of primary medical institutions， secondary medical institutions and other medical institutions should be
improved. In the future， it is still necessary to further enhance the implementation of pharmaceutical care， promote personnel
training， and attach importance to demonstrating the value of pharmaceutical care， thereby promoting the sustainable and high-
quality development of pharmaceutical care.
KEYWORDS pharmaceutical care； current status； questionnaire survey； influencing factors

药学监护是指药师应用药学专业知识为患者提供 容缺失和内容有矛盾的数据。采用Excel 2016软件对各
直接的、与药物使用相关的药学服务，旨在提高药物治 项指标数据进行描述性分析；采用 SPSS 25.0 软件进行
[1]
疗的安全性、有效性与经济性 。2021 年 10 月，国家卫 影响因素分析，将是否开展药学监护作为因变量，将医
生健康委办公厅发布《医疗机构药学监护服务规范》（以 疗机构所在地区、等级、实际开放床位数、年出院人次、
[2]
下简称《规范》） ，对药学监护人员要求、监护对象、监护 药学人员数量、从事临床药学工作的药师数量、有临床
[3]
内容、监护过程等进行了具体的规定 。2019 年王智超 药师资质的药师数量、药学部信息化程度、是否为中国
等 对我国143家二级及以上医疗机构开展药学监护的 医院协会药事专业委员会委员单位、是否为紧缺人才临
[4]
情况进行了调研，发现药学监护主要集中在三级医疗机 床药师培训基地单位等作为自变量，针对连续变量和分
构中开展，开展率为 78.5%；二级医疗机构开展率为 类变量分别采取独立样本t检验和方差分析来验证各因
33.3%。但该研究调研医疗机构的样本量较小，未涉及 素和开展药学监护的相关性，将有显著相关性的自变量
一级医疗机构，且为《规范》发布前的调研，不能代表我 纳入二元 Logistic 回归分析。检验水准 α＝0.05。以效
国药学监护当前开展的真实现状。因此，本课题组在中 应值的比值比（odds ratio，OR）大小代表对开展药学监
国医院协会药事专业委员会的组织指导下，于2023年3 护的影响程度。
月对国内31个省（自治区、直辖市）的各级公立医疗机构 2 结果
开展药学监护相关问题的抽样调研，以调查《规范》发布 2.1 问卷回收情况
后各级医疗机构药学监护的开展现状，为相关政策制定 本次调研共发放问卷1 368份，回收有效问卷1 304
者、医疗机构管理者、医务工作者及患者了解药学监护、 份，问卷有效回收率为95.32%。问卷按地区 分布为：东
[5]
制定相关政策提供参考。 部地区 618 份，中部地区 263 份，西部地区 423 份。问卷
1 资料与方法 按医疗机构分布为：三级医疗机构714份，二级医疗机构

1.1 调查问卷设计 454份，一级及其他医疗机构136份，详见表1。
本课题组结合《规范》内容和实践经验，设计调研的 2.2 药学监护开展情况
初始问卷，后经专家咨询和预调研进行修改，形成问卷 经调查，药学人员在全院卫生技术人员中的占比平
终稿。调研内容包括：医疗机构的基本情况、药学部门 均为5.36%。在1 304家医疗机构中，有671家（51.46%）
技术力量（人员基本情况、信息化程度）、药学监护开展 医疗机构开展了药学监护，平均每家医疗机构有8.33名药
情况（是否开展、覆盖科室、开展内容、对相关人员的补 师开展药学监护，平均年药学监护服务患者量为2 638.96
偿情况、取得的经验以及存在的困难）等。 人次；开展药学监护药师中临床药师占比为 93.68%，其
1.2 调查对象及方法 中经过药学监护服务规范化培训的药师占比为60.51%，
借助“问卷星”平台（https：//www.wjx.cn/），由中国 药学监护开展情况见表 2。从表中可以看出，三级医疗
医院协会药事专业委员会于 2023 年 3 月面向国内 31 个 机构的药学监护开展率和年药学监护服务患者量明显
省（自治区、直辖市）的各级公立医疗机构进行调研，由 高于其他级别医疗机构。
每家医疗机构的药学部门负责人填写问卷。 问卷调研结果显示，我国药学监护的开展主要集
1.3 数据处理 中在三级甲等医疗机构，开展药学监护的三级甲等医
由本课题组中2位成员对回收的问卷进行核查和整 疗机构占已开展药学监护医疗机构总数的 62.74%
理，并对数据信息进行复核，删除重复数据以及重要内 （421/671）。分析不同地区三级甲等医疗机构开展药学

· 1118 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 9 中国药房 2025年第36卷第9期