Page 77 - 《中国药房》2025年8期

factor- α，TNF- α）、白 细 胞 介 素 1β（interleukin-1β，IL- 均显著低于同组治疗前，且研究组显著低于对照组（P＜
1β）、IL-6、IL-8水平；（5）肠黏膜屏障指标，包括D-乳酸、 0.05）。结果见表3。
肠道脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding pro‐ 表3 两组患者治疗前后的肝功能比较（x±s，U/L）
tein，I-FABP）水平；（6）不良反应发生情况。 ALT LDH AST
组别 n
1.6 统计学方法 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 53 45.03±5.03 37.42±5.39 a 341.02±67.34 302.95±45.24 54.04±5.73 42.05±8.48 a
a
采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。计量资 研究组 53 46.95±5.02 31.31±4.05 ab 350.02±71.84 271.04±39.13 52.99±7.61 35.02±9.57 ab
ab
料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验，治疗前后 a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。
比较采用配对t检验；计数资料以例数或率表示，组间比 2.4 两组患者治疗前后的免疫功能比较
较采用χ 检验。检验水准α＝0.05。 治疗前，两组患者的免疫功能比较，差异均无统计
2
+
+
2 结果 学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的 CD4 、CD3 、
+
+
2.1 两组患者的一般资料比较 CD4 /CD8 均显著高于同组治疗前，且研究组显著高于
对照组；两组患者的CD8 均显著低于同组治疗前，且研
+
两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异均无
究组显著低于对照组（P＜0.05）。结果见表4。
统计学意义（P＞0.05），具有可比性，详见表1。
2.5 两组患者治疗前后的炎症因子水平比较
表1 两组患者的一般资料比较
治疗前，两组患者的炎症因子水平比较，差异均无
特征 对照组（n＝53） 研究组（n＝53） t/χ 2 P
年龄（x±s）/岁 65.53±9.53 63.94±10.22 0.828 0.409 统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的TNF-α、IL-
性别/例 0.673 0.412 1β、IL-6、IL-8 水平均显著低于同组治疗前，且研究组显
男性 33 37 著低于对照组（P＜0.05）。结果见表5。
女性 20 16
3
体重指数（x±s）/（kg/m） 23.95±6.32 24.53±6.72 0.458 0.648 2.6 两组患者治疗前后的肠黏膜屏障指标比较
手术时间（x±s）/min 197.32±38.59 205.43±34.56 1.140 0.257 治疗前，两组患者的 D-乳酸、I-FABP 水平比较，差
术中失血量（x±s）/mL 375.95±74.45 344.94±89.11 1.944 0.055 异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的
肝门阻断时间（x±s）/min 23.01±4.32 23.58±3.05 0.785 0.434
巴塞罗那分期/例 2.692 0.101 D-乳酸、I-FABP 水平均显著低于同组治疗前，且研究组
A期 31 39 显著低于对照组（P＜0.05）。结果见表6。
B期 22 14 2.7 两组患者的不良反应发生率比较
肿瘤直径（x±s）/cm 3.35±0.87 3.49±0.58 0.975 0.332
两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学
2.2 两组患者的临床指标比较
意义（P＞0.05）。结果见表7。
研究组患者的术后排气时间、术后排便时间、住院
3 讨论
时间均显著短于对照组，下床活动时间显著长于对照组
现代外科技术极大地降低了肝细胞癌切除术相关
（P＜0.05）。结果见表2。
的疾病复发率和死亡率，但仅限于不伴有潜在肝病或者
表2 两组患者的临床指标比较（x±s）
肿瘤直径较小的患者，或者仅接受肝小叶切除术的肝硬
组别 n 术后排气时间/h 术后排便时间/h 下床活动时间/h 住院时间/d [10]
对照组 53 51.94±4.26 63.84±7.71 15.53±6.63 22.54±4.40 化患者 。肝细胞癌切除术是一项大手术，即使在营养
研究组 53 41.75±5.83 a 59.92±8.52 a 21.94±7.14 a 20.03±5.84 a 状况正常的患者中也会引起严重的分解代谢反应，当对
a：与对照组比较，P＜0.05。 有潜在肝硬化的患者进行切除术时，其手术死亡率为
2.3 两组患者治疗前后的肝功能比较 26%～50% 。因此，肝细胞癌切除术后营养治疗极其
[11]
治疗前，两组患者的肝功能比较，差异均无统计学 重要。围手术期营养支持可促进肝脏蛋白质合成、保留
[12]
意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的 ALT、LDH、AST 肝功能、降低发病率 。研究表明，接受肝细胞癌切除
表4 两组患者治疗前后的免疫功能比较（x±s）
+
CD4 /% CD3 /% CD8 /% CD4 /CD8 +
+
+
+
组别 n
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 53 33.03±7.89 41.94±8.56 a 51.06±6.53 56.30±7.11 a 34.93±5.24 29.73±5.56 a 1.45±0.19 1.55±0.25 a
研究组 53 32.24±5.78 48.43±7.48 ab 50.83±7.62 59.54±8.16 ab 32.04±7.82 26.25±4.77 ab 1.43±0.22 1.75±0.23 ab
a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。
表5 两组患者治疗前后的炎症因子水平比较（x±s，pg/mL）
TNF-α IL-1β IL-6 IL-8
组别 n
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 53 85.62±11.53 71.94±8.42 a 136.69±11.53 126.30±10.58 a 113.04±10.69 99.79±5.21 a 93.04±8.69 81.25±8.42 a
研究组 53 82.24±9.53 68.43±7.04 ab 133.83±12.53 109.53±8.74 ab 112.53±11.42 90.42±4.53 ab 91.86±9.21 74.75±7.20 ab
a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。

中国药房 2025年第36卷第8期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 8 · 963 ·