Page 82 - 《中国药房》2025年8期

1.4.3 血清性激素 表3 两组患者治疗前后的血清性激素水平比较（x±s）
分别于治疗前（术后当天）及治疗后首个月经周期 FSH/（U/L） LH/（U/L）
组别 n
第2～3天，采集患者空腹外周静脉血5 mL，采用化学发 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 120 14.10±1.80 17.29±1.95 a 13.38±1.24 16.82±1.53 a
光法检测血清促卵泡生成素（follicle stimulating hor‐
观察组 124 14.03±1.87 20.41±2.03 ab 13.29±1.30 20.13±1.77 ab
mone，FSH）、促黄体生成素（luteinizing hormone，LH）、 雌二醇/（pg/mL） 孕酮/（ng/mL）
组别 n
雌二醇和孕酮水平。 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
1.4.4 子宫动脉血流指标 对照组 120 311.40±19.76 264.10±16.59 a 31.17±5.75 10.85±2.49 a
观察组 124 312.79±20.30 199.86±13.71 ab 31.31±5.98 4.06±1.03 ab
分别于治疗前（术后当天）及治疗后首个月经结束
a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。
后第3～5天，采用多普勒超声诊断仪测量子宫动脉收缩
表4 两组患者治疗前后的子宫动脉血流指标比较（x±s）
期 峰 值 血 流 速 度（peak systolic blood flow velocity，
PSV/（cm/s） PI RI
PSV）、搏动指数（pulsatility index，PI）和阻力指数（resis‐ 组别 n 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
tance index，RI）。 对照组 120 30.19±5.37 35.48±3.31 a 1.81±0.65 1.54±0.45 a 0.79±0.10 0.63±0.09 a
1.4.5 并发症及不良反应发生情况 观察组 124 30.11±5.28 39.20±3.74 ab 1.85±0.63 1.30±0.38 ab 0.80±0.12 0.48±0.08 ab
记录治疗过程中患者的并发症和不良反应发生情 a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与对照组同期比较，P＜0.05。
况。并发症包括宫腔粘连、生殖道感染、宫腔积血和月 2.5 两组患者的并发症及不良反应总发生率比较
经紊乱等。不良反应包括恶心、呕吐、头晕、头痛等。 观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组
1.5 统计学方法 （P＜0.05）；两组患者的不良反应总发生率比较，差异无
采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。计量资 统计学意义（P＞0.05）。结果见表5。
料以x±s表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较 表5 两组患者的并发症及不良反应总发生率比较[例
采用配对样本t检验；计数资料以例数或率表示，采用χ 2 （%%）]
检验。检验水准α＝0.05。 并发症 不良反应
组别 n
2 结果 宫腔粘连 生殖道感染 宫腔积血 月经紊乱 合计 恶心 呕吐 头晕 头痛 合计
对照组 120 7（5.83） 4（3.33） 3（2.50） 2（1.67） 16（13.33）6（5.00） 4（3.33） 3（2.42）6（5.00）19（15.83）
2.1 两组患者的术后恢复情况比较
a
观察组 124 2（1.61） 0（0） 2（1.61） 0（0） 4（3.23） 8（6.45） 4（3.23） 5（4.03）4（3.23）21（16.94）
观察组患者的阴道持续出血时间、腹痛持续时间、
a：与对照组比较，P＜0.05。
月经复潮时间均显著短于对照组，阴道出血量显著少于 3 讨论
对照组（P＜0.05）。结果见表2。
人工流产术容易造成子宫内膜及子宫结构的损伤，
表2 两组患者的术后恢复情况比较（x±s）
引起宫腔变形、宫腔粘连、宫腔内炎症、内分泌紊乱等并
组别 n 阴道持续出血时间/d 阴道出血量/mL 腹痛持续时间/d 月经复潮时间/d [11―12]
对照组 120 7.12±1.90 81.10±13.12 3.21±0.94 35.03±5.32 发症 。为减少术后出血并促进子宫恢复，通常会在
观察组 124 4.46±1.37 a 72.30±10.81 a 2.38±0.74 a 27.29±5.11 a 人工流产术后给予患者缩宫素，但由于缩宫素只能在医
a：与对照组比较，P＜0.05。 院注射给药等，这使得患者的用药依从性较差，而最终
2.2 两组患者治疗前后的子宫内膜厚度比较 影响患者恢复。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片中的雌二
治疗前，两组患者子宫内膜厚度比较，差异无统计 醇与雌二醇受体结合后能够促进内膜细胞及蜕膜细胞
学意义[对照组（4.40±0.84）mm vs. 观察组（4.36±0.92） 分裂，增加子宫对缩宫素、前列腺素的敏感性，减少阴道
mm]（P＞0.05）；治疗后，两组患者的子宫内膜厚度均显 [13―14]
出血，促进子宫内膜生长 。地屈孕酮可通过使子宫
著厚于同组治疗前，且观察组[（8.13±1.10）mm]显著厚
内膜由增殖期转变为分泌期而发挥止血作用；同时，还
于对照组[（6.27±0.99）mm]（P＜0.05）。
能够模拟自然状态下孕激素水平变化，刺激子宫内膜生
2.3 两组患者治疗前后的血清性激素水平比较
长和修复，帮助子宫内膜形成周期性脱落，使月经恢复
治疗前，两组患者的血清性激素水平比较，差异无
[16]
[15]
正常 。王新香等 研究表明，雌二醇片/雌二醇地屈孕
统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血清 FSH、
酮片可有效改善人工流产术后患者的性激素水平，增加
LH 水平均显著高于同组治疗前，且观察组显著高于对
子宫内膜厚度，促进症状恢复，效果优于雌二醇片。丹
照组（P＜0.05）；雌二醇、孕酮水平均显著低于同组治疗
莪妇康煎膏具有活血化瘀、调经止痛、软坚化积、疏肝理
前，且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结果见表3。
[19]
2.4 两组患者治疗前后的子宫动脉血流指标比较 气之功效 [17―18] 。孙俊杰等 研究证实，丹莪妇康煎膏可
治疗前，两组患者的子宫动脉血流指标比较，差异 有效降低药物流产术后组织物残留患者的血清炎症因
无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的 PSV 显 子水平，调节激素水平，加速子宫恢复。
著高于同组治疗前，且观察组显著高于对照组（P＜ 本研究结果显示，观察组患者的阴道持续出血时
0.05）；PI、RI均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于 间、腹痛持续时间、月经复潮时间均显著短于对照组，阴
对照组（P＜0.05）。结果见表4。 道出血量显著少于对照组，治疗后子宫内膜厚度显著厚

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