Page 112 - 《中国药房》2025年8期
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2 结果 二维码进入“增强出版”板块查看)。
2.1 文献筛选结果 2.5 文献的证据质量评价结果
初检共获得相关文献310篇,经阅读摘要、题目及全 共有89个结局指标,其中28个(31.46%)为高级,34
文后,最终纳入22篇文献 [10―31] 。文献筛选流程见图1。 个(38.20%)为中级,24个(26.97%)为低级,3个(3.37%)
为极低级(具体评价条目和结果可扫描本文首页二维码
通过数据库检索文献(n=310) 通过其他途径获得相关文献(n=0)
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2.6 结局指标评价结果
剔重后获得文献(n=310)
2.6.1 最佳矫正视力改变
阅读文题及摘要后排除文献(n=50) 9 项研究报道了最佳矫正视力改变 [10―13,16,21,24―25,28] ,
获得文献(n=260) 共 14 项证据,含高级 4 个、中级 8 个、低级 2 个。结果显
示,与激光光凝术比较,抗 VEGF 药物治疗后患者的最
阅读全文后排除文献(n=210)
佳矫正视力改变显著改善(P<0.05) [21,25] ;与安慰剂比
复筛获得文献(n=50)
排除文献(n=28)
(1)重复发表文献(n=3) 较,抗 VEGF 药物治疗 1 年后患者的最佳矫正视力改变
(2)会议摘要(n=1)
[28]
(3)非SR/Meta分析文献(n=24) 显著改善(P<0.05) 。使用抗 VEGF 药物与激光光凝
纳入文献(n=22)
术治疗 1 [10,24] 、2 年 [10,24,28] 比较,与激光光凝术 [13,25] 比较,以
图1 文献筛选流程
及与安慰剂 [12,24] 、类固醇药物 [11,16] 患者的最佳矫正视力
2.2 纳入文献的基本特征 改变比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
纳入的 22 篇文献均为英文文献 [10―31] ,发表时间为 2.6.2 最佳矫正视力
2011-2023年,基本特征见表1。 7 项研究报道了最佳矫正视力 [11,14,17―19,29,31] ,共 17 项
2.3 文献的报告质量评价结果 证据,含高级6个、中级6个、低级5个。结果显示,与激光
PRISMA2020声明评价结果显示,9篇SR/Meta分析 光凝术比较,抗VEGF药物治疗1个月 [14,29,31] 、3个月 [14,29,31] 、
评分为 18~<21 分 [21,23―24,26―31] ;13 篇 SR/Meta 分析评分 6个月 [14,29,31] 后患者的最佳矫正视力显著改善(P<0.05)。
为≥21分 [10―20,22,25] 。评分结果见表1(具体评价条目和结 使用抗VEGF药物与类固醇药物治疗6个月后患者的最
果可扫描本文首页二维码进入“增强出版”板块查看)。 佳矫正视力比较,差异无统计学意义(P>0.05) [11,19] 。治
2.4 文献的方法学质量评价结果 疗1、3、6个月后,使用抗VEGF药物与激光光凝术的患者
21 篇 SR/Meta 分 析 的 方 法 学 质 量 均 为 极 低 最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05) [17―18] ;
[14]
级 [10―13,15―31] ,1 篇 SR/Meta 分析的方法学质量为低级 。 但与治疗1、6个月后比较,患者使用抗VEGF药物治疗3
评分结果见表 1(具体评价条目和结果可扫描本文首页 个月后的最佳矫正视力显著改善(P<0.05) [14,29,31] 。
表1 纳入文献的基本特征
患者例数 干预措施
第一作者及发表年份 原始RCT数 偏倚风险评价工具 结局指标 PRISMA2020声明/分 AMSTAR2量表
对照组 试验组 对照组 试验组
Sydnor 2023 [10] 17 未提及 未提及 抗VEGF药物 激光光凝术 Jadad量表 ①③ 22 极低级
Patil 2023 [11] 36 876 920 抗VEGF药物 类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具 ①②④⑤ 21 极低级
Chi 2023 [12] 40 890 862 抗VEGF药物 安慰剂/类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具 ①⑤ 23 极低级
Chen 2023 [13] 12 1 096 904 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ①③ 24 极低级
Sun 2022 [14] 46 6 453 6 201 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ②④⑤ 21.5 低级
Abdel-Maboud 2021 [15] 17 645 598 抗VEGF药物 类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具 ④ 26 极低级
Wei 2019 [16] 10 676 701 抗VEGF药物 类固醇药物 Jadad量表 ①⑤ 21.5 极低级
Cui 2019 [17] 29 1 826 1 914 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ②④ 21.5 极低级
Xiao 2018 [18] 20 1 096 1 321 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ②④ 23.5 极低级
He 2018 [19] 13 821 775 抗VEGF药物 类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具 ②④⑤ 21.5 极低级
Avery 2016 [20] 2 243 257 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ⑤ 21 极低级
Korobelnik 2015 [21] 4 603 455 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ① 18.5 极低级
Jin 2015 [22] 4 381 410 抗VEGF药物 类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具、Jadad量表 ④ 21.5 极低级
Yanagida 2014 [23] 10 1 674 2 157 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ⑤ 19 极低级
Liu 2014 [24] 24 1 498 1 209 抗VEGF药物 安慰剂/激光光凝术/类固醇药物 Cochrane偏倚风险评估工具 ①③⑤ 20.5 极低级
Chen 2014 [25] 24 2 436 2 300 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ①③⑤ 21.5 极低级
Zhang 2013 [26] 10 398 432 抗VEGF药物 类固醇药物 Jadad量表 ④ 19 极低级
Abouammoh 2013 [27] 6 1 215 971 抗VEGF药物 激光光凝术 Jadad量表 ⑤ 17 极低级
Wang 2012 [28] 6 598 684 抗VEGF药物 安慰剂/激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ①④ 18.5 极低级
Fortin 2013 [29] 14 634 484 抗VEGF药物 激光光凝术 Cochrane偏倚风险评估工具 ②③⑤ 20 极低级
Yilmaz 2011 [30] 7 301 252 抗VEGF药物 类固醇药物/激光光凝术 Jadad量表 ④ 18.5 极低级
Goyal 2011 [31] 9 526 355 抗VEGF药物 激光光凝术/类固醇药物 德尔菲量表 ②④ 17 极低级
①:最佳矫正视力改变;②:最佳矫正视力;③:视网膜厚度改变;④:视网膜厚度;⑤:不良反应发生率。
· 998 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 8 中国药房 2025年第36卷第8期