Page 102 - 《中国药房》2025年7期
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供的追溯码数据，则需待系统恢复正常后按补录相关提 HIS 在药品发出时将追溯码和处方、患者数据进行
示完成操作，以确保数据的完整性。 实时绑定，在药品退费和退货时又进行解绑释放，通过
HIS 在获取小码时进行数据验证，验收员在验收药 对在库药品追溯码的标识和管理，确保发出药品追溯码
品时进行实物验证，通过数据和实物的双线查验，确保 的及时性和准确性，最后将带有追溯码的处方资料上传
入库药品追溯码的完整和一致，最后将入库完成的小包 至医保接口，完成“模式一”工作。
装码上传至医保接口，完成“模式三”工作。 2.4 门诊药房配药、发药的流程改造
2.3 追溯码的维护和使用 由于两种模式的配药和发药流程不同，我院对配药
环节和发药环节的流程同时进行了改造，见图3所示（更
入库药品需要在 HIS 的药品字典上进行维护并开
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启追溯管理功能，具体操作如下：由药师通过扫码枪扫
版块查看，下图同）。
码搜集药房上架药品的追溯码，提取前7位药品标识码，
在对应HIS药品字典的药品标识码字段内勾选“是否进
行追溯管理”。如果发现药品的药品标识码发生变更，
药师需同步在HIS药品字典维护新增的药品标识码（见
图 2）。维护追溯码后，HIS 自动更新自动发药机的
CONSIS配药系统药品档案，不需要再手工二次操作，即
可同步启用该药品在CONSIS 的药品追溯管理功能，实
现配药端需采集药品追溯码的功能。
图3 门诊药房实施药品追溯码管理工作的流程图
2.4.1 配药环节的流程改造
在预调配模式下配药时，当处方内包含有需要记录
追溯码的药品时，该药品会红色高亮以提醒配药药师。
药师调配好处方后，用扫码枪逐一对药品的最小包装进
行扫码，每扫描一个最小包装的药品，CONSIS配药系统
就记录一个追溯码，后台同时将该追溯码与药品溯源管
图2 在HIS药品字典维护追溯药品信息示例 理系统数据库内的数据进行匹配和校验，待药品品种和
数量匹配无误后，红色高亮将变成绿色高亮，系统将该
当门诊药房调配或发放药品时，药师使用扫码枪扫
追溯码记录在对应的处方上，直至处方上所有需记录追
描药品外包装上的追溯码，HIS 自动与追溯码数据库内
溯码的药品完成扫码记录，该处方方可完成调配进入核
的信息进行匹对校验，确认无误则提示可以发药。药师
对发药环节，被绑定的药品追溯码处于“待发药”状态，
发药后，系统自动将处方、患者与发出药品的追溯码绑
如图4所示。若所调配的药品不是处方上的正确品种，
定，并将该批追溯码标记为“已发药”。如系统校验发现 系统会弹框提示“该追溯码不匹配”，此时药师需要重新
该批追溯码未进行入库或有“已发药”标记，则弹框警示 复核药品是否调配错误，更换正确药品后系统再次识
禁止发药。当“已发药”的追溯码发生处方退费时，药师 别，提示颜色变绿后即可点击配药完成，药品送至调剂
通过扫描待退费药品的追溯码，即可自动查验发放记 存放架上等待发药。此外，配药界面增设有“强制配药
录，确认无误后系统后台将对应的追溯码解绑释放。同 完成”按钮，供药师遇到特殊情况（如调配的药品缺货或
理，当“已入库”的药品需要退回药品经营企业，亦需进 条码缺损导致无法扫码）时使用，以免影响后面处方的
行解绑操作，释放院内数据库的追溯码。 调配。由于这批“待发药”药品需提前扫码而患者又未
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