Page 78 - 《中国药房》2024年14期

表2 匹配后两组患者治疗前后临床特征变化情况 表3 两组患者治疗前后心脏结构、功能指标与代谢指
对照组 观察组 标的相关性
指标 治疗前后 治疗前后
治疗12个月后 治疗12个月后 LVM LVEF E/A比值
变化值 变化值 变量 组别 检测时间
r P r P r P
一般资料
腰围 对照组 治疗前 0.320 ＜0.001 －0.033 0.683 －0.131 0.103
腰围[M（P 25，P 75 ）]/cm 91.00（82.00，98.00） a 6.00 88.00（80.00，95.00） a 10.00 b
治疗12个月后 0.038 0.635 0.001 0.993 －0.026 0.748
体重[M（P 25，P 75 ）]/kg 72.00（67.00，79.65） a 5.00 69.30（62.00，76.50） a 10.00 b
观察组 治疗前 0.316 ＜0.001 －0.199 0.013 0.010 0.899
BMI[M（P 25，P 75 ）]/（kg/m） 26.84（23.77，30.75） a 2.00 25.62（23.54，27.69） a 3.45 b
2
治疗12个月后 －0.041 0.615 0.050 0.537 －0.216 0.007
SBP[M（P 25，P 75 ）]/（mmHg） 126.00（117.00，139.00） a 9.00 122.00（114.00，130.00） a 8.00 b
体重 对照组 治疗前 0.388 ＜0.001 0.019 0.816 －0.006 0.943
DBP[M（P 25，P 75 ）]/（mmHg） 81.00（74.50，89.00） 2.00 78.00（72.00，84.00） a 3.00 b
治疗12个月后 0.078 0.334 －0.046 0.571 0.001 0.990
实验室生化指标
观察组 治疗前 0.513 ＜0.001 －0.162 0.045 0.157 0.050
FBG[M（P 25，P 75 ）]/（mmol/L） 7.03（4.99，8.65） a 2.06 6.06（4.64，8.57） a 3.21
治疗12个月后 0.175 0.029 －0.054 0.507 －0.016 0.845
HbA1c[M（P 25，P 75 ）]/% 6.70（5.00，8.70） a 1.70 6.20（3.95，7.61） a 2.50 b
BMI 对照组 治疗前 0.285 ＜0.001 －0.042 0.605 －0.152 0.060
TC[M（P 25，P 75 ）]/（mmol/L） 4.85（4.07，6.00） 0.11 4.23（3.18，5.16） a 0.74 b
治疗12个月后 0.057 0.479 －0.001 0.987 －0.023 0.772
TG[M（P 25，P 75 ）]/（mmol/L） 0.95（0.44，2.50） a 0.75 1.47（0.90，2.28） a 0.34 b
观察组 治疗前 0.269 0.001 －0.208 0.009 －0.016 0.843
HDL-C[M（P 25，P 75 ）]/（mmol/L） 1.18（1.01，1.33） a －0.09 1.25（1.06，1.46） a －0.18
治疗12个月后 0.182 0.023 －0.021 0.797 －0.071 0.378
LDL-C[M（P 25，P 75 ）或（x±s）]/（mmol/L） 3.07（2.54，3.56） －0.04 3.04±0.99 0.04
SBP 对照组 治疗前 0.236 0.003 －0.109 0.176 －0.159 0.048
AST[M（P 25，P 75 ）]/（U/L） 22.90（16.18，34.31） a －3.20 21.57（15.46，30.84） －0.22
治疗12个月后 0.215 0.007 0.192 0.017 －0.269 0.001
ALT[M（P 25，P 75 ）]/（U/L） 22.33（17.54，27.98） －1.10 21.30（17.45，28.75） －0.50
观察组 治疗前 0.194 0.016 －0.103 0.201 －0.088 0.274
UA[M（P 25，P 75 ）]/（μmol/L） 323.00（278.23，390.92） 21.50 296.00（248.50，350.50） a 59.83 b
治疗12个月后 0.161 0.046 －0.060 0.461 －0.195 0.015
2
eGFR[M（P 25，P 75 ）]/[（mL/（min·1.73 m）] 103.23（91.18，119.46） －13.77 107.59（99.02，122.59） －15.94 b
a
a
FBG 对照组 治疗前 0.004 0.966 0.040 0.625 0.208 0.009
心脏超声参数
治疗12个月后 －0.128 0.114 －0.017 0.381 0.002 0.979
LVM[M（P 25，P 75 ）]/g 167.31（151.08，186.89） 3.44 155.44（140.63，171.24） a 13.53 b
观察组 治疗前 －0.102 0.209 －0.015 0.853 0.052 0.520
LVEF[M（P 25，P 75 ）]/% 64.07（61.00，67.00） －1.07 67.00（64.00，70.00） a －3.48 b
治疗12个月后 －0.041 0.671 0.024 0.765 0.173 0.031
E/A比值[M（P 25，P 75 ）] 0.78（0.72，0.86） a －0.07 0.79（0.73，0.89） a －0.04
HbA1c 对照组 治疗前 0.017 0.829 －0.120 0.881 0.165 0.040
a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与同期对照组比较，P＜0.05。
治疗12个月后 －0.152 0.058 －0.097 0.230 －0.008 0.925
治疗前后变化值＝治疗前某指标平均值（或中位值）－同组治疗后该
观察组 治疗前 －0.118 0.142 0.097 0.231 0.080 0.320
指标平均值（或中位值）。
治疗12个月后 0.000 0.999 0.070 0.386 0.118 0.145
2.2.3 心脏超声参数 TC 对照组 治疗前 0.015 0.854 －0.018 0.829 －0.016 0.847
治疗12个月后，两组患者的E/A比值和观察组患者 治疗12个月后 －0.121 0.133 0.043 0.592 0.008 0.924
的LVEF较同组治疗前显著升高，观察组患者的LVM较 观察组 治疗前 －0.001 0.985 －0.077 0.343 0.066 0.417
治疗12个月后 0.061 0.454 －0.037 0.649 －0.080 0.321
同组治疗前显著降低（P＜0.05），且观察组患者 LVM、
TG 对照组 治疗前 0.131 0.103 0.104 0.199 0.055 0.500
LVEF的改善均较对照组显著（P＜0.05）。结果见表2。
治疗12个月后 0.036 0.655 0.111 0.169 －0.013 0.871
2.3 两组患者心脏超声参数与心血管代谢指标的相关 观察组 治疗前 －0.035 0.668 －0.076 0.350 0.127 0.114
性分析 治疗12个月后 －0.010 0.898 0.041 0.608 0.015 0.858
本研究进一步探索了两组患者治疗前后左心室结 HDL-C 对照组 治疗前 －0.126 0.117 －0.110 0.173 －0.053 0.513
构、功能参数与心血管代谢指标的相关性，纳入的心血 治疗12个月后 －0.026 0.745 0.068 0.397 －0.044 0.590
观察组 治疗前 －0.089 0.271 －0.029 0.723 －0.026 0.749
管代谢指标为两组患者治疗后均显著改善的指标（腰
治疗12个月后 0.064 0.428 －0.038 0.638 －0.078 0.335
围、体重、BMI、SBP、FBG、HbA1c、TG、HDL-C）和较为
重要的代谢指标（TC）。 2.3.2 多元线性回归分析
2.3.1 Spearman相关性分析 分别以LVM、LVEF和E/A比值作为因变量，治疗前
治疗前，两组患者的 LVM 均与其腰围、体重、BMI、 后两组患者的腰围、BMI、SBP、FBG、HbA1c、TC、TG、
SBP 以及对照组患者的 E/A 比值与其 FBG、HbA1c 均呈 HDL-C 为自变量，进行多元线性回归分析。结果显示，
正相关（P＜0.05），观察组患者的LVEF与其腰围、体重、
BMI（观察组：β＝0.229，P＝0.004）和 SBP（对照组：β＝
BMI 以及对照组患者的 E/A 比值与其 SBP 均呈负相关
0.240，P＝0.004；观察组：β＝0.226，P＝0.007）是患者
（P＜0.05）。治疗 12 个月后，两组患者的 LVM 与其
LVM 的独立影响因素，而腰围、FBG、HbA1c、TC、TG、
SBP，观察组患者的LVM与其体重、BMI，观察组患者的
HDL-C 水平均与患者 LVM 无关（P＞0.05）。结果见表
LVEF 与其 SBP，以及观察组患者的 E/A 比值与其 FBG
均呈正相关（P＜0.05），观察组患者的E/A比值与其腰围 4。此外，腰围、BMI、SBP、FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C
以及两组患者的 E/A 比值与其 SBP 均呈负相关（P＜ 均不是患者 LVEF 和 E/A 比值的独立影响因素（P＞
0.05）。结果见表3。 0.05，结果略）。
· 1740 · China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 14 中国药房 2024年第35卷第14期