Page 30 - 《中国药房》2024年6期

磺酸。其中，与CON组比较，DOX组小鼠心脏组织中二 Gingko biloba protects cardiomyocytes against acute
十二碳六烯酸、花生四烯酸、磷脂酰胆碱（16∶0/20∶5）、磷 doxorubicin induced cardiotoxicity by suppressing oxida‐
脂酰胆碱（16∶0/18∶3）的表达均显著下调；而经GA干预 tive stress[J]. J Pak Med Assoc，2019，69（Suppl 3）（8）：
后，上述指标均显著上调，提示这些代谢物可能是GA减 S103-S107.
[ 5 ] 宋忠军，朱晓青，何艳，等. 银杏黄酮苷元对多柔比星治
轻 DOX 心脏毒性的潜在靶点。此外，与 CON 组比较，
疗肝癌的增效减毒作用[J]. 中国药房，2022，33（16）：
DOX组小鼠心脏组织中牛磺酸的表达升高；经GA干预
1937-1942，1949.
后，小鼠心脏组织中牛磺酸的表达显著下调，提示GA可
SONG Z J，ZHU X Q，HE Y，et al. Effects of increasing
能通过下调牛磺酸的表达来减轻DOX的心脏毒性。 efficacy and decreasing toxicity of ginkgo flavone agly‐
二十二碳六烯酸是一种人体必需的ω-3多不饱和脂 cone on doxorubicin in the treatment of liver cancer[J].
肪酸。研究表明，该成分可通过抑制脂质超载、减少细 China Pharm，2022，33（16）：1937-1942，1949.
胞凋亡来提升脂质超载所致损伤细胞的活力；同时，该 [ 6 ] FAZZINI L，CAGGIARI L，DEIDDA M，et al. Metabolo‐
成分还可通过发挥抗氧化作用来减轻DOX致大鼠急性 mic profiles on antiblastic cardiotoxicity：new perspec‐
[10]
心肌梗死后的心肌纤维化程度 。花生四烯酸是一种 tives for early diagnosis and cardioprotection[J]. J Clin
ω-6多不饱和脂肪酸，可经CYP2J2酶代谢生成EETs；同 Med，2022，11（22）：6745.
[ 7 ] WU G S，LI H K，ZHANG W D. Metabolomics and its ap‐
时，DOX 可被 CYP2J2 酶代谢生成 7-脱氧多柔比星苷
plication in the treatment of coronary heart disease with
元，后者可通过竞争性结合 CYP2J2 酶的活性位点而导
traditional Chinese medicine[J]. Chin J Nat Med，2019，17
[11]
致花生四烯酸介导的心肌损伤修复过程受阻 。磷脂
（5）：321-330.
酰胆碱亦称卵磷脂，在心肌细胞中广泛表达。DOX可使 [ 8 ] SHAO M M，XIANG H J，LU H，et al. Candidate metabo‐
磷脂酰胆碱氧化生成氧化磷脂，该产物可影响线粒体中 lite markers of peripheral neuropathy in Chinese patients
钙离子变化及铁死亡过程，从而引起细胞死亡 。研究 with type 2 diabetes[J]. Am J Transl Res，2022，14（8）：
[12]
指出，发生心肌梗死或HF时，机体磷脂酰胆碱代谢会出 5420-5440.
现紊乱；而磷脂酰胆碱可参与调控氧化应激、炎症反应 [ 9 ] SUN X，ZHU Y M，LI F，et al. Cardioprotective mecha‐
[13]
等过程，对心肌损伤有一定的改善作用 。牛磺酸是一 nism and active compounds of Folium ginkgo on
种β-氨基酸，在心脏中含量较高。DOX可引起心脏组织 adriamycin-induced cardiotoxicity：a network pharmaco-
logy study[J]. Comput Math Methods Med，2022，2022：
中铁水平升高而导致氧化应激的发生，而牛磺酸可通过
4338260.
调节谷胱甘肽的表达来缓解铁介导的心脏组织氧化应
[10] CARRASCO R，RAMIREZ M C，NES K，et al. Preven‐
激，并可增强机体抗氧化作用以保护心脏组织免受DOX
tion of doxorubicin-induced cardiotoxicity by pharmaco‐
[14]
心脏毒性的损害 。 logical non-hypoxic myocardial preconditioning based on
综上所述，GA可能通过作用于二十二碳六烯酸、花 docosahexaenoic acid（DHA） and carvedilol direct anti‐
生四烯酸、磷脂酰胆碱（16∶0/18∶3）和牛磺酸等关键代谢 oxidant effects：study protocol for a pilot，randomized，
物来调节不饱和脂肪酸的生物合成、花生四烯酸代谢、 double-blind，controlled trial（CarDHA trial）[J]. Trials，
亚油酸代谢、牛磺酸和次牛磺酸代谢途径，进而减轻 2020，21（1）：137.
DOX的心脏毒性。 [11] ARNOLD W R，DAS A. An emerging pathway of doxoru‐
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111712. （收稿日期：2023-09-18 修回日期：2024-01-03）
[ 4 ] JASIM S T，AL-KURAISHY H M，AL-GAREEB A I. （编辑：张元媛）

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