Page 17 - 《中国药房》2023年20期
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状，应立即就诊。 低氧血症，保持导管血流以等待时机进行手术治疗。
（2）使用该药可能出现寒战、发热症状，并可能伴有 （4）用于慢性肝炎的辅助治疗。
皮疹、呼吸困难、心悸、呕吐等。输液过程中应尽量减慢 【 【其他临床用药参考其他临床用药参考】】（1）用于勃起功能障碍的诊断
[79]
滴速，注意对患者进行监护，出现上述症状应立即停药 和治疗（证据质量：A；推荐等级：强推荐） 。
救治。 （2）用于治疗糖尿病足（证据质量：A；推荐等级：强
推荐） [80―81] 。
磷酸肌酸 【 【合理用药要点合理用药要点】】（1）静脉注射：5、10 μg前列地尔注
磷酸肌酸
【 【适应证适应证】】（1）用于心脏手术时加入心脏停搏液中保 射液/注射用前列地尔干乳剂用 0.9% 氯化钠注射液或
护心肌。 5%葡萄糖注射液10 mL稀释或复溶。
（2）静脉滴注：5、10 μg 前列地尔注射液/注射用前
（2）用于治疗缺血状态下的心肌代谢异常。
（3）用于儿童心力衰竭的辅助治疗。 列地尔乳剂用 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液
10 mL 稀释或复溶，直接入小壶缓慢静脉滴注，一般 2 h
【 【其他临床用药参考其他临床用药参考】】无。
内滴完。
【 【合理用药要点合理用药要点】】（1）用法用量：①用于心脏手术时
（3）用于治疗第Ⅲ、Ⅳ期慢性动脉闭塞症，3 周后若
加入心脏停搏液中保护心肌时，该药在心脏停搏液中的
已无疗效，应停药。总治疗时间不得超过4周。
浓度为10 mmol/L。②用于治疗缺血状态下的心肌代谢
（4）禁用于以下患者：①严重心衰（心功能不全）患
异常时，静脉滴注，每次 1 g，滴注时间30～45 min，每日
者；②妊娠或准备妊娠的妇女，哺乳期妇女；③既往对本
1～2 次。③用于儿童心力衰竭辅助治疗时，静脉滴注，
药有过敏史的患者。
每日1～2次，婴幼儿每次0.5 g，儿童每次1 g。
（5）小儿先天性心脏病患者，推荐输注速度为 5
（2）药液配制：该药注射剂用100～250 mL 5%葡萄
ng/（kg·min）。
糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释。
【
【药学监护要点药学监护要点】】（1）若出现休克，应立即停药，并采
（3）快速静脉注射该药可能引起血压降低，故不可
取适当措施。
静脉注射。
（2）若出现心力衰竭加重、肺水肿、胸部不适、胸部
（4）大剂量（每日 5～10 g）使用该药可引起磷酸盐
发紧、血压降低，应立即停药。
大量摄入，可能影响钙代谢和激素分泌，影响肾功能和
（3）对勃起功能障碍患者，应定期检查阴茎，以确定
嘌呤代谢，故大剂量用药时需谨慎，且仅可短期使用。
是否出现阴茎纤维化。若出现阴茎异常勃起，应减量或
（5）对磷酸肌酸钠或该药辅料过敏者禁用。
停药。若出现阴茎异常弯曲、海绵体纤维化，应停药。
（6）特殊人群用药：①妊娠期妇女，仅当对母亲的潜
（4）该药可致收缩压降低，用药期间驾驶或操作机
在获益明显大于对胎儿的潜在风险，且非常必要时，才
械时应谨慎。
可在严密医学监护下使用该药。②该药已在新生儿和
（5）为避免冠心病、外周水肿、轻度和中度肾功能不
儿童患者（9 d～13 岁）的心脏术中使用，在普通心脏停 全、与年龄相关的心力衰竭倾向者出现水潴留症状，应
搏液中的浓度为 10 mmol/L，耐受性良好。③老年患者
频繁监测心血管功能（如血压、心率），必要时还应监测
用药时无须调整剂量。④肾功能不全者，静脉滴注每次
体重、体液平衡、中央静脉压和进行超声心动图检查。
4～6 g，qd，可酌情增减用量。慢性肾功能不全者禁止大 （6）该药用于治疗慢性动脉闭塞症、微血管循环障
剂量（每日5～10 g）用药。 碍时仅为对症治疗，停药后有复发的风险。
【
【药学监护要点药学监护要点】】（1）新生儿、早产儿使用该药需监
测血钙。 骨肽
骨肽
（2）监护患者心率、心律、血压、血钙、血磷、肾功能。 【 【适应证适应证】】（1）用于促进骨折愈合。
（2）用于改善增生性骨关节疾病、风湿性关节炎、类
前列地尔 风湿关节炎症状。
前列地尔
【 【适应证适应证】】（1）用于治疗心肌梗死、慢性动脉闭塞症 【 【其他临床用药参考其他临床用药参考】】无。
（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢 【 【合理用药要点合理用药要点】】（1）用法用量：①口服，每次 300～
溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心 600 mg，tid，餐后服用，15 d 为一疗程。②肌内注射，每
脑血管微循环障碍。 次 10 mg，qd，20～30 d 为一疗程。③静脉滴注，每次
（2）用于脏器移植术后的抗栓治疗，抑制移植后血 50～100 mg，qd，15～30 d 为一疗程。粉针剂与小容量
管内血栓形成。 注射液以 0.9% 氯化钠注射液 200 或 250 mL 溶解或
（3）用于治疗动脉导管依赖性先天性心脏病，缓解 稀释。
中国药房 2023年第34卷第20期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 20 · 2443 ·
