Page 129 - 《中国药房》2023年12期
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TyK2抑制剂deucravacitinib治疗系统性红斑狼疮的研究进展 Δ
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赵 玥 1, 2* ,钟 雪 ,杨 照(1.北京大学人民医院药学部,北京 100044;2.北京大学药学院,北京 100191;
3.北京大学第一医院科研处,北京 100034)
中图分类号 R969;R967 文献标志码 A 文章编号 1001-0408(2023)12-1529-03
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.12.23
摘 要 deucravacitinib是一种选择性酪氨酸激酶2抑制剂,对于各种免疫系统疾病均显示出一定的治疗潜力,其用于系统性红斑
狼疮(SLE)目前还处在临床试验阶段。deucravacitinib口服给药易吸收,并可在24 h内引起药效学效应。与安慰剂比较,治疗第
32周时,deucravacitinib组患者符合SLE反应指数4的比例更高,且在英国狼疮评估小组综合狼疮评估、皮肤红斑狼疮疾病面积和
严重程度指数50、狼疮低疾病活动状态和活动、肿胀及压痛关节计数方面的反应率也更高。安全性方面,deucravacitinib组皮疹、
痤疮等不良事件发生率较高,但仍需进一步观察。目前,已有更多研究正在对deucravacitinib治疗SLE的有效性和安全性进行评
估,期待更多数据验证deucravacitinib的治疗潜力。
关键词 deucravacitinib;酪氨酸激酶抑制剂;系统性红斑狼疮
Research progress about TyK2 inhibitor deucravacitinib for the treatment of systemic lupus erythematosus
1, 2
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ZHAO Yue ,ZHONG Xue ,YANG Zhao(1. Dept. of Pharmacy, Peking University People’s Hospital, Beijing
3
100044, China;2. School of Pharmaceutical Sciences, Peking University, Beijing 100191, China;3. Research
Department, Beijing University First Hospital, Beijing 100034, China)
ABSTRACT Deucravacitinib is a selective tyrosine kinase 2 inhibitor. It has shown certain therapeutic potential for various
immune system diseases, and its use in systemic lupus erythematosus (SLE) is currently in the clinical trial stage. Deucavacitinib is
easily absorbed by oral administration and can cause pharmacological effects within 24 hours. Compared with placebo, after 32
weeks of treatment, patients in the deucravacitinib group who meet the SLE response index 4 have a higher proportion, and a
higher response rate in the British Isles Lupus Assessment Group’s comprehensive lupus assessment, cutaneous lupus erythematosus
disease area and severity index of 50, low disease activity status, and activity, swelling, and tenderness joint counts. In terms of
safety, the incidence of adverse events such as rash and acne is higher in the deucravacitinib group than placebo group, but further
observation was still needed. At present, more studies are evaluating the cost-effectiveness and safety of deucravatinib in the
treatment of SLE, with the expectation of more data validation of deucravatinib’s therapeutic potential.
KEYWORDS deucravacitinib; tyrosine kinase inhibitor; systemic lupus erythematosus
系 统 性 红 斑 狼 疮(systemic lupus erythematosus, NSAIDs)、免疫抑制剂和 B 细胞靶向生物制剂等,治疗
SLE)是一种典型的、慢性的全身性自身免疫性疾病 , 手段较为局限 。
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其临床表现多样,发病机制复杂,常累及多个器官,包括 deucravacitinib 是一种选择性酪氨酸激酶 2(tyro‐
皮肤、关节、肾脏、浆膜、肺、中枢神经系统和造血系统, sine kinase 2,TyK2)变构抑制剂,其以假激酶(JH2)结构
以反复发作为特征 。SLE 好发于育龄期女性,并且常 域为靶点,是一种具有潜在高选择性的抑制剂。该药于
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见于非裔美国女性和其他少数民族女性 ,发病年龄高 2022 年 9 月 9 日被美国 FDA 批准用于适合全身治疗或
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峰为20~30岁,男女比例为1∶9~1∶10 ,但也有15%~ 光疗的中重度斑块型银屑病成人患者(推荐剂量为 6
20%的患者可能发病于儿童时期,目前其发病机制尚不 mg,口服,每日1次 ),成为近十年来上市的首款口服银
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清楚 。SLE的治疗手段主要是糖皮质激素、抗疟药、非 屑病治疗药物,且安全性较好。同时,deucravacitinib 正
甾 体 抗 炎 药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, 在被尝试用于其他疾病的治疗,包括银屑病关节炎、SLE
Δ 基金项目 北京大学人民医院研究与发展基金资助项目(No. [NCT03252587,NCT03920267]、狼疮肾炎[NCT03943147]
RDJP2022-37) 和炎症性肠病等 。本文就 deucravacitinib 在 SLE 治疗
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*第一作者 硕士研究生。研究方向:药学、医药卫生方针政策与 方面的药理作用、临床应用的有效性和安全性的研究现
法律。E-mail:zhaoyue_1101@163.com
状进行介绍,旨在为扩宽该药的临床应用提供更多
# 通信作者 主管药师,博士。研究方向:药品真实世界研究、免疫
药物机制。电话:010-88325750。E-mail:bhdxzhongxue@126.com 思路。
中国药房 2023年第34卷第12期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 12 · 1529 ·