Page 131 - 《中国药房》2023年9期
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统于2021年4月28日启用,药师统计了优化前和优化后
                                                             各 20 次补药的调配药品时间,同样采用 SPSS 16.0 软件
                                                             进行统计学分析,两组间比较采用配对t检验,检验水准

                                                             α=0.05。结果显示,每天补药调配时间由优化前的
                                                             27.46 min 缩短至 20.27 min,平均缩短了 7.19 min,差异
                                                             有统计学意义(P<0.05)。这表明优化之后,调配时间
                                                             明显缩短,提高了区域补药的工作效率。
                                                             3.4 手麻柜出药稳定性提高
               图2 重酒石酸去甲肾上腺素批号库存示例                               2021年4月上旬,手麻柜工程师对所有手麻柜加药
                                                             轨道进行出药测试,更换出药差错轨道。药师积极与麻
          3.2 手麻柜药品数量充足
                                                             醉医师保持沟通,当出现手麻柜多出药品情况时,药师
              根据缺药种类和缺药频率,药师不仅整体上调整了
                                                             手动将多出的药品按照批号顺序加回手麻柜;当出现手
          部分药品基数,而且按照手术类型不同对具体手术室的
                                                             麻柜少出药品时,麻醉医师在系统上进行退药。在手术
          特定药品进行了微调;与手术排班人员沟通,预留2个特
          定手术室作为急诊手术室,并且增加这2个手术室中配                           结束后,药师通知手麻柜工程师,对出药差错的孔道进
          制镇痛泵所需药品的基数。笔者统计了优化前和优化                            行调修。2021 年 2-8 月,手麻柜工程师每月调修次数
          后各 2 个月时间内每周出现缺药的种类和次数,采用                          分别为13、14、8、4、3、3、2次。手麻柜工程师调修次数呈
          SPSS 16.0 软件进行统计学分析,两组间比较采用配对 t                    明显下降趋势,手麻柜出药稳定性显著提高。药师每个
          检验,检验水准α=0.05。结果显示,优化后每周缺药种                        月进行一次盘点,不同于传统的按照药品通用名盘点,
          类为 2.25 种,小于优化前的 4.50 种,差异有统计学意义                   智能化手麻药房批号追溯管理模式下的盘点是按照药
         (P<0.05);优化后每周缺药次数为7.88次,小于优化前                      品的批号进行盘点(如图4所示),可以通过盘点修正二
          的16.75次,差异有统计学意义(P<0.05)。这表明以上                     级库和三级库的批号库存。
          措施起到了很好的效果,手麻柜缺药的种类和次数均显
          著下降,手麻柜药品不足的问题得到有效解决。此外,
          当出现手麻柜某个药品数量不足时,也可以从相邻的手
          麻柜取药,确保手术顺利进行。如图3所示,通过虚拟患
          者界面取药,手术结束后,通过手术转移功能,将用药信
          息转移至对应患者名下。这既可以保障手术用药,又可                                    图4 药品批号库存盘点界面示例

          以获取患者的全部取药信息,便于核对收费信息,实现
                                                             3.5 近效期药品管理高效
          用药闭环管理。
                                                                 在库存管理界面增加“近效期”模块,满足快速筛查
                                                             近效期药品功能。无论二级库还是三级库中的药品批
                                                             号和效期信息都是一一绑定的,药师设置距失效期天
                                                             数,系统自动导出失效期天数内的药品,按照储存区域
                                                             有序排列。药师可以迅速获取近效期某种药品的某个
                       图3 虚拟患者界面示例                           批号在某个区域的数量,方便近效期药品的筛查和进一

          3.3 区域补药时间缩短                                       步的处理。药师先通过近效期功能筛查整理出近效期
              在手麻柜工程师的帮助下,药师对区域补药功能进                         药品,随后把三级库的近效期药品召回至二级库,然后
          行了优化升级。在补药出库界面,增加了汇总功能,药                           根据每个手麻柜的药品消耗量,将近效期药品补充到消
          师可以根据需要对多个手麻柜补药单进行汇总,按照药                           耗快的手麻柜,同时减少使用频率低的手麻柜中药品基
          品摆放的区域,有序生成补药指引单。药品的出库数量                           数,避免囤积和浪费;在苏醒室配置一台手麻柜,专门用
          汇总实际是对批号数量进行汇总,如果药品涉及多个批                           于抢救药品和不常用药品的存储,常规手术室的手麻柜
          号,会生成多个批号汇总数量。明细是对汇总数量的具                           仍保留常用的抢救药品。这既保证了药品供应,又避免
          体说明,便于分开调配每个手麻柜的药品。优化后的系                           了药品滞用问题,同时也符合信息化管理的要求。


          中国药房  2023年第34卷第9期                                                China Pharmacy  2023 Vol. 34  No. 9    · 1145 ·
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