Page 83 - 《中国药房》2023年7期

本成为影响模型结果的最敏感变量，其次是阿司匹林周 下所有参数值的波动均未能使ICER值高于1倍2021年
期成本、2组治疗方案的卒中首次复发概率（包括第2～4 我国人均GDP值（80 976元），说明氯吡格雷较阿司匹林
周期、第 5 周期及以后和第 1 周期）、轻度卒中效用值、2 用于缺血性卒中二级预防更具有经济性，基础分析结果
组治疗方案的心梗首次事件发生概率等。但上述剂量 是稳健的。

阿司匹林组：卒中第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：卒中第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：卒中第5周期及以后首次复发概率
阿司匹林组：卒中第5周期及以后首次复发概率
阿司匹林组：卒中第1周期首次复发概率
氯吡格雷组：卒中第1周期首次复发概率
轻度卒中效用值
阿司匹林组：心梗首次事件发生概率
氯吡格雷周期成本
氯吡格雷组：心梗首次事件发生概率
中至重度卒中效用值
阿司匹林组：颅外出血事件发生概率
氯吡格雷组：颅外出血事件发生概率
阿司匹林组：颅内出血事件发生概率
阿司匹林周期成本
氯吡格雷组：颅内出血事件发生概率
周期贴现率
颅外出血事件处置成本
卒中复发效用值
其他心血管事件致死概率
心梗事件后续处置成本
其他血管死亡事件处置成本
阿司匹林组：心梗再次复发概率
氯吡格雷组：心梗再次复发概率
中至重度神经系统后遗症事件首次处置成本
轻度神经系统后遗症事件首次处置成本
未遗留神经系统后遗症事件过程处置成本
轻度神经系统后遗症事件后续处置成本
中至重度神经系统后遗症事件后续处置成本
颅内出血事件首次处置成本
颅内出血事件后续处置成本
心梗事件首次处置成本
阿司匹林组：卒中第1～3周期再次复发概率
阿司匹林组：卒中第4周期及以后再次复发概率
氯吡格雷组：卒中第1～3周期再次复发概率
氯吡格雷组：卒中第4周期及以后再次复发概率
阿司匹林组：心梗第1周期首次复发概率
阿司匹林组：心梗第2～4周期首次复发概率
阿司匹林组：心梗第5周期及以后首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第1周期首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第5周期及以后首次复发概率
颅内出血负效用值
心梗负效用值
EV 颅外出血负效用值
0 20 000 40 000 60 000 80 000 100 000 120 000 140 000 160 000 180 000 200 000
ICER/（元/QALY）
A.氯吡格雷75 mg/d vs. 阿司匹林100 mg/d
氯吡格雷周期成本
阿司匹林周期成本
阿司匹林组：卒中第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：卒中第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：卒中第5周期及以后首次复发概率
阿司匹林组：卒中第5周期及以后首次复发概率
阿司匹林组：卒中第1周期首次复发概率
轻度卒中效用值
氯吡格雷组：卒中第1周期首次复发概率
阿司匹林组：心梗首次事件发生概率
氯吡格雷组：心梗首次事件发生概率
阿司匹林组：颅外出血事件发生概率
中至重度卒中效用值
氯吡格雷组：颅外出血事件发生概率
阿司匹林组：颅内出血事件发生概率
氯吡格雷组：颅内出血事件发生概率
周期贴现率
颅外出血事件处置成本
心梗事件后续处置成本
其他血管死亡事件发生概率
卒中复发效用值
其他血管死亡事件处置成本
阿司匹林组：心梗再次复发概率
氯吡格雷组：心梗再次复发概率
中至重度神经系统后遗症事件首次处置成本
轻度神经系统后遗症事件首次处置成本
未遗留神经系统后遗症事件过程处置成本
轻度神经系统后遗症事件后续处置成本
中至重度神经系统后遗症事件后续处置成本
颅内出血事件首次处置成本
颅内出血事件后续处置成本
心梗事件首次处置成本
阿司匹林组：卒中第1～3周期再次复发概率
阿司匹林组：卒中第4周期及以后再次复发概率
氯吡格雷组：卒中第1～3周期再次复发概率
氯吡格雷组：卒中第4周期及以后再次复发概率
阿司匹林组：心梗第1周期首次复发概率
阿司匹林组：心梗第2～4周期首次复发概率
阿司匹林组：心梗第5周期及以后首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第1周期首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第2～4周期首次复发概率
氯吡格雷组：心梗第5周期及以后首次复发概率
颅内出血负效用值
心梗负效用值
EV 颅外出血负效用值
－10 000 －5 000 0 5 000 10 000 15 000 20 000 25 000 30 000 35 000 40 000 45 000 50 000
ICER/（元/QALY）
B.氯吡格雷75 mg/d vs. 阿司匹林325 mg/d
图2 阿司匹林不同剂量下单因素敏感性分析结果的旋风图
中国药房 2023年第34卷第7期 China Pharmacy 2023 Vol. 34 No. 7 · 841 ·