Page 120 - 《中国药房》2022年24期

能完全替代口头用药交代，因此儿科药师如何灵活、合 选择。结果（图2）显示，药师认为用药交代需求排在前3
理地保障患儿安全用药是对其专业知识和岗位技能的 位的依次为药物的用法用量、用药时间、特殊注意事项；
[1]
综合考验 。而当前药师的培训主要以临床药师培训为 患儿家长认为用药交代需求排在前3位的依次为用法用
主，直接接触患儿的调剂药师却较少接受统一的用药培 量、用药时间、药物适应证。因此，本研究以两者的药用交
训，缺乏优质、统一的用药交代能力。本研究基于此类 代需求为参考，建立用药交代培训内容的标准化框架。
问题，拟建立儿科药师用药交代标准化培训体系，旨在 适应证 用法用量 用药时间
100
为儿科药师提供系统化的用药交代培训，促进窗口服务 90 用药疗程 相互作用 不良反应
贮存条件 特殊注意事项 超说明书用药
的同质化，以进一步提升儿科专科医院药师的岗位胜 80
70
任力。 60
1 儿童用药交代需求及儿科专科药师用药交代标 百分比/% 50
40
准化培训体系设计 30
1.1 儿童用药交代需求性分析 20
10
作者团队前期自行设计了3版分别针对不同人群的 0
《儿童患儿用药交代需求与现状》调查问卷，分别以青岛 药师 患儿家长
图2 药师及患儿家长的用药交代需求情况
大学附属青岛妇女儿童医院（以下简称“我院”）门诊就
诊患儿家长、医院工作的药师、医师和护士为调查对象， 1.2 儿科专科药师用药交代标准化培训体系的设计
进行问卷星线上调查，调查时间为 2021 年 7 月 1 日－25 根据对现状的多方面调研，本研究团队对用药交代
日。综合分析调研结果（图1）显示，在患儿层面，21％左 标准化培训体系进行思路设计（图 3）。体系分为两部
右的患儿家长不认可药师的专业水平；在药师层面，超 分，第一部分为用药交代标准化培训内容，包括培训内
过60％的药师未参加过关于如何对患儿进行用药交代、 容总论和各论：总论围绕药物共性知识，参考药师和患
指导或教育的标准化培训；在医护层面，84% 的医护人 儿家长对药品信息的需求点，依据说明书条目，依次归
员支持药师为患儿提供标准化的用药交代。 纳整合形成较为完整的知识概述；各论按照“以病带药”

100 的原则，选取儿童常见的系统类疾病，整理各类疾病常
90 认可 需要
80 从未参加过 用药物，针对单个药物，参考其说明书及部分合理用药
70
百分比/% 50 参加过 软件中的相关内容，制定统一的用药交代标准化条目；
60
40
30 不认可 视情况而定 最终综合总论和各论形成较为系统的培训内容。第二
20
10 不需要 部分为培训与考核，由本研究团队制定培训计划，以我
0
患者对药师 药师是否参加 医护认为药师是 院儿科药师为培训目标人群，在院内展开试点培训并对
专业水平的 过关于如何用 否需要对患者进
认可度 药的相关培训 行用药交代 受训药师进行考核，根据培训时长和成绩制定考核标
图1 儿童用药交代现状与需求调研 准，对考核不合格的受训药师再次培训。同时结合实际
由于药师和患儿家长的知识储备不同，其对于用药 工作中药师获得患儿家长感谢信数量、窗口有效评价满
交代的需求也存在一定差异。因此，在对药师和患儿家 意度及药师引导患儿家长“回去找医师”咨询如何使用
长的调研中分别要求被调研者对用药交代的需求进行 药物次数，来综合评价培训效果。

用药交代概述
总论
儿童用药交代
基本知识汇总
内容
用药交代需 用药交代
求调研 培训
疾病概述
主要途径
继续培训后 各论 药物治疗方案 单药的患儿 使用剂量
再次考核 用药交代
培训后评价 常用药物 如何使用
用药交代
起效和维持时间
单药的药师
知识储备 有临床意义的药物相互作用
药师考核 患儿家长感 窗口有效评 患者返回咨
成绩 谢信数量 价满意率 询医师次数 使用疗程
不良反应
监测项目
不合格： 合格： 良好： 优秀： 储存方式
培 训 时 长 培 训 时 长 培 训 时 长 培 训 时 长
90% 以上， 90% 以上， 90% 以 上 ， 100%，考核 单个药物用药交代标准化培训条目
考 核 成 绩 考 核 成 绩 考核成绩＞ 成绩 95 分
80分以下 80～90分 90～95分 以上 用药交代标准化培训框架
图3 儿科专科药师用药交代标准化培训体系构建示意图

· 3054 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 24 中国药房 2022年第33卷第24期