Page 115 - 《中国药房》2022年24期
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我院新型抗菌药物精细化管理模式应用及效果分析
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                *
          阙富昌 ,曾晓云,周本杰(中山大学附属第七医院药学部,广东 深圳 518107)
                                 #
          中图分类号  R95;R978.1      文献标志码  A      文章编号  1001-0408(2022)24-3049-05
          DOI  10.6039/j.issn.1001-0408.2022.24.21


          摘  要  目的  为医疗机构提高抗菌药物合理使用水平提供参考。方法  我院通过借助信息化建设、加强人员培训考核、开展科普
          宣教、优化药品供应目录、配备专职临床药师、优化考核指标、及时发布药学情报等措施,构建新型抗菌药物精细化管理模式。通
          过医院信息系统收集我院2020年1-12月(新型抗菌药物精细化管理模式实施前)和2021年1-12月(新型抗菌药物精细化管理
          模式实施后)的住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、住院患者医院感染发生率、手术部位感染发生率、抗菌药物医嘱点
          评合格率、抗菌药物占西药出库总金额的比例等数据,并进行比较。结果  与2020年相比,2021年我院住院患者抗菌药物使用率
          由34.94%降至32.44%,抗菌药物使用强度由39.07 DDDs(限定日剂量)降至30.77 DDDs,住院患者医院感染发生率由2.64%降至
          1.91%,手术部位感染发生率由0.26%下降至0.03%,抗菌药物医嘱点评合格率由93.82%上升至97.75%,抗菌药物占西药出库总
          金额的比例由14.86%下降至12.51%。结论  我院通过一系列精细化管理措施,构建了新型抗菌药物精细化管理模式,在保证治疗
          效果的情况下,提高了抗菌药物的合理使用水平。
          关键词  抗菌药物;精细化管理;合理用药

          Application and effect analysis of new fine management mode of antibiotics in our hospital
          QUE Fuchang,ZENG Xiaoyun,ZHOU Benjie(Dept.  of  Pharmacy,  the  Seventh Affiliated  Hospital  of  Sun
          Yat-sen University, Guangdong Shenzhen 518107, China)


          ABSTRACT   OBJECTIVE  To  provide  reference  for  improving  rational  use  of  antibiotics  in  medical  institutions.  METHODS
          With the help of information construction, strengthening personnel training and assessment, carrying out science popularization and
          education,  optimizing  drug  catalogs,  equipping  full-time  clinical  pharmacists,  optimizing  assessment  indicators  and  releasing
          pharmaceutical information in time, new fine management mode of antibiotics was constructed in our hospital. Through the hospital
          information system, the relevant data of our hospital in Jan.-Dec. 2020 (before the implementation) and Jan.-Dec. 2021 (after the
          implementation)  were  collected  and  compared,  such  as  utilization  rate  of  antibiotics,  intensity  of  antimicrobial  use,  the  incidence
          of hospital infection in the inpatients, the incidence of surgical site infection, the qualified rate of antibiotic medical order, and the
          proportion of antibiotics in the total outbound amount of Western medicine. RESULTS Compared with 2020, the utilization rate of
          antibiotics  in  hospitalized  patients  in  2021  decreased  from  34.94%  to  32.44%,  intensity  of  antimicrobial  use  decreased  from  39.07
          DDDs (defined daily doses) to 30.77 DDDs, and the incidence of nosocomial infections among inpatients decreased from 2.64% to
          1.91%;  the  incidence  of  surgical  site  infections  decreased  from  0.26%  to  0.03%;  the  qualified  rate  of  antibiotic  medical  orders
          increased  from  93.82%  to  97.75%;  the  proportion  of  antibiotics  in  the  total  outbound  amount  of Western  medicine  decreased  from
          14.86% to 12.51%.CONCLUSIONS Through a series of fine management measures, our hospital has built a new fine management
          mode of antibiotics, which has improved the rationality of antibiotics use while ensuring the treatment effect.
          KEYWORDS    antibiotics; fine management; rational use of medicine


              近年来,抗菌药物大量使用而引起的耐药问题,已                         考核的指标之一       [1―2] 。此外,受新冠肺炎疫情影响,各医
          严重威胁人们的健康。为加强抗菌药物使用安全监测,                           疗机构出现了盲目使用抗菌药物的趋势,无指征联合使
                                                                                            [3]
          提高合理使用水平,我国各级卫生行政部门及行业学会                           用广谱抗菌药物的情况也时有发生 ,这使得抗菌药物
          陆续出台了多项抗菌药物整治方案、指导原则、专家共                           精细化管理更为重要和急迫。我院自 2021 年 1 月开始
          识,三级公立医院绩效考核也将抗菌药物使用强度作为                           实施新型抗菌药物精细化管理模式,使得抗菌药物使用

             Δ  基金项目 广 东 省 医 院 协 会 药 学 科 研 专 项 基 金(No.       更合理,抗菌药物相关管理指标在同等级同类型医院中
          2021YSQN05)                                        名列前茅。现将我院抗菌药物精细化管理模式作一介
             *第一作者 主管药师,硕士。研究方向:药事管理学。电话:                    绍,并比较我院新型抗菌药物精细化管理模式实施前后
          0755-81206167。E-mail:quefch@mail.sysu.edu.cn
                                                             的抗菌药物管理指标数据,以期为医疗机构提高抗菌药
             # 通信作者 主任药师,博士。研究方向:药事管理学、中药新制剂
          研发。电话:0755-81206186。E-mail:zhoubj163@163.com       物的合理使用水平提供参考。


          中国药房  2022年第33卷第24期                                              China Pharmacy  2022 Vol. 33  No. 24    · 3049 ·
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