Page 119 - 《中国药房》2022年22期

运用PDCA循环法改善住院患者静脉输液使用情况
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时银萍 ，李 晓，崔学艳，黄 欣，时海燕，杨依磊，韩 毅，牟 燕，李 妍 [山东第一医科大学第一附属医院
（山东省千佛山医院）临床药学科/山东省儿童药物临床评价与研发工程技术研究中心/山东省医药卫生临床药
学重点实验室，济南 250014）

中图分类号 R969.3 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2022）22-2797-04
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2022.22.22

摘 要 目的 改善住院患者的静脉输液使用情况，提高合理用药水平。方法 采用PDCA循环法，从制度层面、系统层面、人员层
面、管理层面制定对策并实施，以住院患者静脉输液使用率与平均每床日使用袋（瓶）数为指标评价PDCA循环实施的效果。结
果 我院住院患者的静脉输液使用率由PDCA循环实施前3个月的（92.58±0.11）%降至PDCA循环实施结束后3个月的（89.72±
0.62）%，静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数由5.20±0.09降至4.64±0.24（P＜0.05）；静脉输液使用率由PDCA循环实施前6个月
的92.55%降至PDCA循环实施结束后6个月的89.98%（P＜0.05），虽然静脉输液平均每床日使用袋（瓶）数由PDCA循环实施前6
个月的5.36±0.26降至PDCA循环实施结束后6个月的4.97±0.39，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PDCA循环法能有效
降低住院患者的静脉输液使用率和平均每床日使用袋（瓶）数，提高合理用药水平。
关键词 PDCA循环法；住院患者；静脉输液；合理用药

Improvement in the utilization of intravenous infusion in inpatients by PDCA cycle method
SHI Yinping，LI Xiao，CUI Xueyan，HUANG Xin，SHI Haiyan，YANG Yilei，HAN Yi，MU Yan，LI Yan[Dept. of
Clinical Pharmacy， the First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University （Shandong Provincial
Qianfoshan Hospital）/Shandong Engineering and Technology Research Center for Clinical Evaluation and R&D
of Pediatric Drug/Shandong Medicine and Health Key Laboratory of Clinical Pharmacy， Jinan 250014， China]

ABSTRACT OBJECTIVE To improve the utilization rate of intravenous infusion in inpatients and enhance the level of rational
drug use. METHODS PDCA cycle method was used to formulate and implement countermeasures from the aspects of institution，
system， person and management. The utilization rate of intravenous infusion and the average daily number of bags （bottles） per bed
for intravenous infusion were used as indicators to evaluate the implementation effect of PDCA. RESULTS The utilization rate of
intravenous infusion decreased from （92.58±0.11）% 3 months before PDCA cycle to （89.72±0.62）% 3 months after PDCA cycle，
and the average daily number of bags （bottles） per bed from intravenous infusion decreased from 5.20±0.09 to 4.64±0.24 （P＜
0.05）. The utilization rate of intravenous infusion decreased from 92.55% 6 months before PDCA cycle to 89.98% 6 months after
PDCA cycle （P＜0.05）； but average daily number of bags （bottles） per bed for intravenous infusion decreased from 5.36±0.26 6
months before PDCA cycle to 4.97±0.39 6 months after PDCA cycle， without statistical significance （P＞0.05）. CONCLUSIONS
PDCA cycle method can effectively reduce the utilization rate and average daily number of bags （bottles） per bed for intravenous
infusion in the inpatients and improve the level of rational drug use.
KEYWORDS PDCA cycle method； inpatient； intravenous infusion； rational drug use

静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径，但存在 疗可增加药品的不良反应发生率，给患者带来潜在的药
过度使用现象。有报道显示，我国2014年静脉输液使用 物相关性危害，如胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织系统
[1]
量高达 136.92 亿瓶（袋） 。近年来，虽然门诊静脉输液 疾病、全身性疾病及给药部位反应等。2021年国家药品
已得到有效管控，但2021年国家医疗服务与质量安全报 不良反应监测年度报告中药品不良反应/事件报告显示，
告显示，我国二级以上医院住院患者静脉输液使用比例
静脉注射给药的不良反应占注射给药总不良反应的
[2]
仍居高不下 ，缺乏综合干预措施。过度的静脉输液治 [3]
90.5% ，因此静脉输液的过度使用已成为威胁患者用药
Δ 基金项目 国家重点研发计划项目（No.2017YFC0910000） 安全的突出问题。然而，目前也尚无统一且完善的管理
＊第一作者 主管药师，硕士。研究方向：临床药学。电话：0531- 方案来有效规范住院患者静脉输液的使用。
89269594。E-mail：yinping0427@163.com
2021 年国家医疗质量安全改进目标（以下简称“目
# 通信作者 主任药师，博士。研究方向：内分泌药物治疗学。电
话：0531-89269609。E-mail：li_xyan@126.com 标”）首次从国家层面提出降低住院患者静脉输液使用

中国药房 2022年第33卷第22期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 22 · 2797 ·