Page 109 - 《中国药房》2022年9期
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图 8 两组患者术后肌酐清除率下降程度的 Meta 分析
森林图
2.3.4 术后胱抑素 C 水平的变化 12 项研究（2 209 例
患者）报道了术后胱抑素C水平的变化 [11，13－16，19－20，22－25，27] ，
各研究间有统计学异质性（P＝0.000 2，I ＝88.0％），采
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图6 不同基础肾功能状态下两组患者造影剂肾病发生
率的Meta分析森林图 用随机效应模型合并效应量进行分析。结果显示，试验
组患者术后24 h[SMD＝－0.93，95％CI（－1.72，－0.14），
P＝0.02]、48 h[SMD＝－1.72，95％CI（－2.33，－1.10），
P＜0.000 01]、72 h[SMD＝－ 0.36，95％ CI（－ 0.62，
－0.10），P＝0.006]的胱抑素C水平均低于对照组，差异
均有统计学意义，详见图9。
图7 两组患者术后肌酐水平的Meta分析森林图
2.3.3 术后肌酐清除率的变化 12 项研究（2 460 例患
者）报道了术后肌酐清除率的变化 [11－13，15－21，24－25] ，各研究
图9 两组患者术后胱抑素C水平的Meta分析森林图
间有统计学异质性（P＝0.09，I ＝57.9％），采用随机效
2
2.4 敏感性分析和发表偏倚分析结果
应模型合并效应量进行分析。结果显示，试验组患者术
对纳入研究的术后造影剂肾病发生率的敏感性分
后 24 h[SMD＝0.83，95％CI（－0.36，2.03），P＝0.17]的
析结果显示，剔除任意一项研究后的合并效应值未发生
肌酐清除率下降程度低于对照组，但差异无统计学意 方向性改变，表明本研究Meta分析的结果具有较好的稳
义；试验组患者 48 h[SMD＝1.27，95％CI（0.48，2.07）， 定性（森林图略）。对纳入研究的术后造影剂肾病发生
P＝0.001]、72 h[SMD＝0.37，95％ CI（0.07，0.67），P＝ 率行发表偏倚分析，结果显示纳入资料所对应的点均位
0.02]的肌酐清除率下降程度均低于对照组，差异均有统 于倒置漏斗的下方，大致均分布于中线两侧，提示存在
计学意义，详见图8。 发表偏倚的可能性小（图10）。
中国药房 2022年第33卷第9期 China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 9 ·1123 ·
