Page 26 - 《中国药房》2022年8期
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合力,其合作并不密切,更多的只是探索性尝试。医疗 排除标准不够严谨等),本文仅简单回顾分析了我国药
机构侧重于真实世界的数据研究,少部分采用文献综述 品临床综合评价的研究现状,结论仅供同行参考。
法;而高校或卫生研究机构则侧重于文献综述和理论研 参考文献
究,所以其所得结论难以推广。在组织管理上,信息沟 [ 1 ] 国家卫生健康委.国家卫生健康委关于开展药品使用监
通、技术交流、工作统筹和结果应用尚未形成闭环,相应 测和临床综合评价工作的通知:国卫药政函〔2019〕80
的经费和政策配置也尚处于起步阶段。在人员上,医疗 号 [EB/OL].(2019-04-03)[2021-12-03]. http://www.nhc.
机构药学部门迫切需要培养或引进熟悉临床药物研究 gov.cn/yaozs/pqt/201904/31149bb1845e4c019a04f30c0d-
和经济性评价的复合型人才,其相关研究也需要医院信 69c2c9.shtml.
息部门、科研部门,尤其是临床医师团队的参与。在数 [ 2 ] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于规
据获取上,各大高校也需要医疗机构提供一线真实数据 范开展药品临床综合评价工作的通知:国卫办药政发
并获得临床医务人员的支持,从而开展基于我国实际医 〔2021〕16 号[EB/OL].(2021-07-21)[2021-12-03]. http://
疗环境的循证评价和相关研究。 www.nhc.gov.cn/yaozs/s2908/202107/532e20800a47415d-
84adf3797b0f4869.shtml.
3.3 需求导向下的药品临床综合评价需回归临床,并应
[ 3 ] 王海银,符雨嫣,覃肖潇,等.药品临床综合评价:保障临
注重评价结果的应用
床基本用药合理使用[J].中国卫生,2021(8):72-73.
2021年版指南建议,区域和医疗机构药品临床综合
[ 4 ] CHEN C M,SONG M. Visualizing a field of research:a
评价结果主要用于医疗机构药品采购与供应保障等,以
methodology of systematic scientometric reviews[J]. PLoS
推动医疗机构用药目录遴选和上下级医疗机构用药目
One,2019,14(10):e0223994.
录衔接,提升药学服务和安全合理用药水平,控制不合
[ 5 ] 覃肖潇,金春林,王美凤,等.含钆对比剂的临床综合评
理药品费用支出,提高卫生健康资源配置效率,优化药
价[J].临床药物治疗杂志,2021,19(9):34-40.
品使用结构,为完善国家药物政策提供参考 。临床药 [ 6 ] 张若梅.三种促排卵药物在 IVF/ICSI-ET 中的药品临床
[2]
学研究解决临床用药问题,这是毋庸置疑的;开展药品 综合评价[D].上海:上海交通大学,2020.
综合评价的目的,也主要是服务于药品遴选和合理使 [ 7 ] 卢杉杉,程希,程希,等.抗肿瘤药物的创新性评价研
用。目前,同时基于6个维度的药品综合评价研究少见, 究[J].中国药物评价,2020,37(4):298-301.
而将评价结果应用于临床和药事管理的研究更少。本 [ 8 ] 王伟,任亚男,包晗,等.我国基本药物可及性研究的Meta
研究统计发现,有关创新性、适宜性及可及性评价的研 分析[J].中国药房,2018,29(15):2131-2134.
究较少,但这3个维度是药品临床综合评价中不可或缺 [ 9 ] 廖彬池,胡明,周乃彤,等.基本药物可及性评价指标体系
的内容,故作出最终评价结果时,各维度所占权重也应 研究[J].中国药房,2016,27(18):2449-2451.
得到更充分的考虑。药品临床综合评价是应用多种评 [10] 国家药物和卫生技术综合评估中心.关于心血管病、抗肿
价方法和工具开展的多维度多层次综合评判,重点围绕 瘤、儿童药品临床综合评价技术指南公开征求意见的公
药品使用与供应保障中的关键要素,运用科学规范的定 告[EB/OL].(2021-12-31)[2022-01-12]. http://www.cnhdrc.
性/定量数据方法对药品的临床价值进行综合评价,进而 cn/nhei/znfb/202112/9e350a54d2ea4c3ab9a0237ee4eab9f0.
形成政策性建议,并将评价结果和建议转化应用于药品 shtml.
遴选和合理使用这“一头一尾”中。建议今后学者应重 [11] 斯颖航,殷婷,何光秀,等.国内外药物经济学研究热点与
视“一头一尾”相关研究结果的应用,即将药品临床综合 趋势比较研究:基于 CiteSpace 可视化分析[J].中国研究
型医院,2020,7(3):69-77.
评价结果应用于药品遴选和临床使用,并通过加强结果
[12] 吕淑贤,梁笑笑,杨蕊,等.阿托伐他汀仿制药与原研药的
应用来推进药品临床综合评价工作的深入开展。
有效性和安全性系统评价[J].中国药房,2022,33(3):
总之,开展药品临床综合评价,是挑战也是机遇,更
358-365.
是未来一段时间内医院药学工作的重要一环。但限于
(收稿日期:2021-10-08 修回日期:2022-02-18)
不同时期不同学者对药品临床综合评价的理解不完全
(编辑:孙 冰)
统一,也限于本研究的方法仍存在诸多瑕疵(如纳入与
·916 · China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 8 中国药房 2022年第33卷第8期