Page 29 - 《中国药房》2022年6期
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由表 2 可知,抗微生物药类的过评仿制药通过数量                             450     过评化学固体制剂产品     419         40
                                                                 400     占比                36.53    35
        暂居第 1 位,占比为 26.21%;之后依次为心血管系统用                           350                           342  30
        药、激素及影响内分泌药、抗肿瘤药、治疗精神障碍药,                                300              259            29.82  25
        基本反映了当前我国医药领域临床用药的需求。                                   过评化学固体制剂产品/个  250    22.58          20  占比/%
                                                                 200
        2.1.3  生产企业所属省份分布           415种过评仿制药共计                  150        110                     15
                                                                                                    10
        1 822个产品,除12个产品(10个固体制剂、2个注射剂)                           100          9.59
                                                                 50  17                             5
        未查到所属企业外,其余1 810个产品共涉及492家生产                              0     1.48                        0
                                                                     2017  2018   2019  2020  2021
        企业,其所属省份具体分布情况见表3。                                                        年份
                                                                     图1 化学固体制剂过评时间分布
           表3 过评仿制药的生产企业所属省份分布情况
         序号  省份    生产企业/家  固体制剂/个  注射剂/个  其他剂型/个  总产品数/个        500      过评注射剂产品               458   80
                                                                450                              69.50  70
         1   江苏       65     181    147     1       329         400      占比                          60
         2   山东       44     148     78     0       226         350                                  50
         3   广东       41     98      70     4       172         过评注射剂产品/个  300                       40  占比/%
                                                                250
         4   浙江       42     126     33     0       159         200                     175  26.56   30
         5   四川       32     62      84     0       146         150                                  20
                                                                100
         6   河北       20     68      34     0       102          50   2  0.30  9 1.37  15            10
         7   海南       26     34      46     6       86            0                 2.27             0
                                                                     2017  2018   2019  2020  2021
         8   湖北       18     49      31     0       80                            年份
         9   北京       28     61      17     0       78                  图2 注射剂过评时间分布
         10  上海       26     59      14     0       73
         11  湖南       18     43      23     0       66     以双倍的数量增加,2020 年的过评产品数量达 419 个,
         12  重庆       14     42      11     0       53
         13  天津       14     20      13     0       33     达到近4年顶峰,2021年固体制剂一致性评价工作增速
         14  河南       12     28      3      0       31     放缓,过评产品共342个。由图2可见,从2020年5月14
         15  辽宁       11     13      17     0       30     日NMPA发布《关于开展化学药品注射剂仿制药质量和
         16  山西       14     19      8      0       27     疗效一致性评价工作的公告》之后,注射剂的过评数量
         17  安徽       9      13      6      0       19
         18  云南       6       7      8      1       16     大幅提升,当年过评注射剂产品达 175 个,2021 年过评
         19  吉林       12     12      2      0       14     注射剂产品数量进一步增加,达458个。可以看出,化学
         20  黑龙江      7       8      5      0       13     固体制剂过评产品在前4年大幅增加后有所放缓,注射
         21  江西       8       9      4      0       13
         22  香港       2       7      0      4       11     剂仿制药的一致性评价工作则正在加速进行中。
         23  福建       6      10      0      0       10     2.2  过评仿制药与基药、医保、集采目录的联动分析
         24  陕西       6       9      0      0        9     2.2.1  基药目录中的过评品种统计               国家基本药物制
         25  广西       2       4      0      0        4
         26  贵州       4       2      2      0        4     度的目的在于确保药品的供应、保证公众基本药物的安
         27  甘肃       1       2      0      0        2     全使用、减轻患者的经济负担,故是否纳入基药目录是
         28  内蒙古      2       1      1      0        2     评价药品可及性实现程度的重要指标之一 。2012年版
                                                                                                [8]
         29  台湾       1       1      0      0        1
         30  宁夏       1       1      0      0        1     和2018年版基药目录所含过评仿制药品种见表4。
         合计          492    1 137   657     16     1 810   表 4 2012 年版和 2018 年版基药目录所含过评仿制药
            由表3可见,过评的1 810个产品的生产企业分布在                            品种
        江苏、山东、广东、浙江、四川等30个省份,排名前3位的                               基药目录   化学药品 / 目录中的过评 过评品种占目录药品 过评品种占化学药品
                                                                             a
                                                            版本     药品/个    个    品种/个    总数的比例/%    总数的比例/%
        是江苏、山东、广东,该三省涉及企业数占企业总数的
                                                            2012年版  520   317     5        0.96      1.58
        30.49%,过评产品数占总过评产品数的39.90%,一定程                      2018年版  685   417    174      25.40      41.73
        度上和当前各地医药产业发展水平相一致 。                                   a:每版基药目录中第一部分“化学药品和生物制品”所含化学
                                            [15]
        2.1.4  过评时间分布        经统计,1 822 个过评仿制药产             药品
        品中共有 1 147 个化学固体制剂产品、659 个注射剂产                         由表 4 可以看出,基药目录所含过评仿制药在不断
        品、16 个其他剂型产品,笔者对其中占比较高的化学固                         增加,2018年版基药目录中的过评品种占化学药品总数
        体制剂和注射剂产品的过评时间进行了统计分析,结果                           的比例已超过 40%。相较于 2012 年版目录,2018 年版
        见图1、图2。                                            基药目录调入了化学药品和生物制品品种 128 个,其中
            由图1可见,2017年全面开展仿制药一致性评价工                       39 个品种(30.47%)为过评仿制药,调出化学药品和生
        作当年共有 17 个化学固体制剂产品过评,2018 年过评                      物制品品种20个,仅有1个品种(5.00%)为过评仿制药。
        产品数量为 2017 年的 6 倍之多,2019、2020 年也基本在                2.2.2  医保目录中的过评品种统计               自医保制度实施


        中国药房    2022年第33卷第6期                                               China Pharmacy 2022 Vol. 33 No. 6  ·663 ·
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