Page 110 - 《中国药房》2021年24期

·“党为人民谋健康的100年”专栏·

编者按：为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实2021年全国宣传部长会议和全国卫生健康工作会议精
神，聚焦中国共产党成立以来卫生健康事业历史进程中的重要决策、活动及成果，从不同角度和层面展现卫生健康事业发展的重
要成就，我刊特从2021年7月起开设“党为人民谋健康的100年”专栏，从我刊实际出发，陆续推出一系列我国健康卫生事业与药
学工作结合的相关文章，从而助力提高人民健康水平制度保障、坚持和发展中国特色卫生健康制度。本期专栏文章《效率边界分
析对我国药物经济学评价方法的启示》介绍了药物经济学评价方法效率边界分析操作过程中的关键步骤，并结合案例演示，有针
对性地列出了其与当前主流药物经济学评价方法（成本-效用分析、成本-效果分析）的异同；同时，结合我国现阶段实际提出相应
建议，以期为我国药物经济学评价和相关决策提供借鉴。

效率边界分析对我国药物经济学评价方法的启示 Δ

张 婧 ，王 欣 ，席晓宇 （1.中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心，南京 211198；2.杭州医
1 #
2
1＊
学院药学院，杭州 310053）
中图分类号 R956 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）24-3044-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.24.17

摘 要 目的：为我国药物经济学研究提供借鉴。方法：梳理介绍效率边界分析（EFA）操作过程中的关键步骤，结合案例演示，比
较EFA与成本-效用分析（CUA）、成本-效果分析（CEA）的异同点，并结合我国实际提出EFA对我国药物经济学评价和相关决策的
启示。结果与结论：EFA的研究框架大致可以分为成本测算、效益界定、模型建立、增量分析和敏感性分析等5个部分。效益指标
是EFA中健康产出的测量指标，包括临床指标和综合指标两种类型，其中综合指标的应用更为广泛。构建效率边界时，一般以干
预措施的效益为纵坐标、干预措施的成本为横坐标，以特定疾病领域内各备选干预措施的成本-效益坐标点构成成本-效益平面边
界，研究者通过判断各备选干预措施与效率边界的相对位置来进行经济性评价。意愿支付阈值在数值上等于效率边界外延射线
斜率的倒数。总体来讲，EFA 与 CUA、CEA 相似，都需要明确成本和健康产出、模型分析、数据来源和不确定性分析等内容；但
EFA在干预措施与对照选择、评价结果的表现形式、意愿支付阈值等方面与CUA、CEA不同。建议我国支付方可以考虑利用EFA
推算特定疾病领域的意愿支付阈值以保证部分短缺药品的可及性；建立特定疾病医疗保险数据库，在规范数据质量的同时形成一
定的评判标准；联用多种药物经济学评价方法以丰富申报资料，既保证干预方案的临床价值又保证其经济性。
关键词 效率边界分析；药物经济学；评价方法；启示

Enlightenment of Efficiency Frontier Approach on the Methods of Pharmacoeconomic Evaluation in China
1
2
1
ZHANG Jing ，WANG Xin ，XI Xiaoyu（1. Research Center of National Drug Policy & Ecosystem，China
Pharmaceutical University，Nanjing 211198，China；2. School of Pharmacy，Hangzhou Medical College，
Hangzhou 310053，China）
ABSTRACT OBJECTIVE：To provide reference for pharmacoeconomic study in China. METHODS：The key steps in the
operation process of efficiency frontier approach（EFA）were analyzed；the similarities and differences of EFA with cost-utility
analysis（CUA）and cost-effectiveness analysis（CEA）were compared on the basis of case demonstration；the enlightenment of
EFA to pharmacoeconomic evaluation and related decision-making in China were puts forward combined with the practice of China.
RESULTS & CONCLUSIONS：The research framework of EFA could be roughly divided into 5 parts：cost calculation，benefit
definition，model establishment，incremental analysis and sensitivity analysis. Benefit indicators were the measurement indicators of
health output in EFA，including clinical indicators and comprehensive indicators，among which comprehensive indicators were
more widely used. When constructing the efficiency frontier，the benefit of the intervention measures was generally taken as the
ordinate and the cost of the intervention measures as the abscissa. The cost-benefit coordinate points of each alternative intervention
measure in a specific disease field constituted the cost-benefit
Δ 基金项目：国家自然科学基金（青年科学基金）资助项目
plane frontier. Researchers conducted economic evaluation by
（No.72004230）
judging the relative position between each alternative
＊硕士研究生。研究方向：药物经济学、医药卫生政策。电话：
intervention measure and the efficiency frontier. The
025-86185211。E-mail：2020170465@stu.cpu.edu.cn
# 通信作者：研究员，博士生导师。研究方向：药物经济学、医药 willingness to pay threshold was numerically equal to the
卫生政策。电话：025-86185211。E-mail：xixy@cpu.edu.cn reciprocal of the ray slope outside the efficiency frontier.

·3044 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 24 中国药房 2021年第32卷第24期