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为100分，包括核心工作指标80分、合理用药指标20分，                        师核心工作指标和临床药师所在科室 AUD 达标情况、
        60 分为达标线。其中，核心工作指标得分为用药建议、                          基本药物使用达标情况进行比较。其中，核心工作指标
        药学会诊、用药咨询、患者用药安全评估等4项指标得分                           数据主要来源于我院自主研发的基于医院信息系统的
        之和，各项得分按数量与配分之积来计算，根据权重对                            临床药学服务平台，部分数据由MSO管理组提供，合理
        每项指标设置最高分（用药建议 30 分、药学会诊 20 分、                      用药指标数据和日常质控数据由质控组提供，科研产出
        用药咨询 20 分、患者用药评估 10 分），若未超出最高分                      由科研秘书提供。
        按实际得分计，若超出最高分按最高分计。业绩分数计                            2.1 核心工作指标改善情况
        算公式如下：                                                  临床药师KPI绩效考核方法实施后，我院临床药师
                       n      n                             的用药建议总数从实施前的 1 192 条增至实施后的
            业绩分数＝∑XiW i+∑Y iW i （i＝1，2，3，4）
                      i＝1    i＝1                            5 226 条，增幅达 338.42％；用药建议接收数从 846 条增
            式中，X表示核心工作指标，Y表示合理用药指标，W                        至4 855条，增幅达473.88％；用药建议接收率从70.97％
        表示相应配分（下同）。                                         增至92.90％；药学会诊开展数量从195次增至1 284次，
        1.3.2  绩效分数的计算         绩效分数不设最高分，核心工                增幅达 558.46％；用药咨询数从 1 203 次增至 2 719 次，
        作指标中各项数量与其配分之积的累积得分为绩效分                             增幅达126.02％。此外，我院临床药师自2020年开始开
        数，且每项不设最高分。合理用药指标不纳入绩效分数                            展患者安全用药评估，2020年4－12月完成的患者安全
        的计算。绩效分数计算公式如下：                                     用药评估表数量达660份，详见图1。
                       n
            绩效分数＝∑XiW i （i＝1，2，3，4）                                338.42％
                      i＝1                                     6 000        473.88％                     实施前
                                                                       5 226                           实施后
        1.3.3  绩效奖金的计算         我院药剂科每月根据职称情                   5 000             4 855
        况、岗位情况进行个人奖金分配。科室要求每人拿出科                              4 000                        126.02％
        室总分配奖金的一部分作为“绩效份额”，形成部门的                             数量  3 000              558.46％     2 719
       “绩效池”。例如，临床药学室“绩效份额”取自临床药师
                                                              2 000
        最低奖金者的 10％，一般在 500～1 000 元/人。绩效奖                           1 192                1 284  1 203
                                                              1 000         846                         660
        金具体分配原则为：（1）“业绩分数”达标者按分配方法                                                  195
                                                                 0                                   0
        分配绩效奖金；未达标者不予分配绩效奖金，其绩效奖
                                                                  用药建议      用药建议接   药学会诊，   用药咨询，    安全用药
        金为零。（2）个人绩效奖金是个人绩效分数与绩效系数                                 总数，条       收数，条     次       次      评估，份
        之积，其中绩效系数是“绩效池”总金额与所有临床药师                           图1   KPI绩效考核方法实施前后临床药师核心工作指
        绩效分数总和的比值。（3）加分项作为额外奖励单独计                                标情况比较
        算。其中，开展的讲座按月度考核，院外、全院、病区及                           Fig 1 Comparison of core work indexes of clinical
        部门等4个等级的讲座分别给予不同数目的奖金；发表                                   pharmacists before and after the implementa-
        科研论文按年度考核，达到科室制定的《科研论文发表                                   tion of KPI performance appraisal
        管理规定》者给予相应的金额奖励。（4）扣分项中，由医                          2.2  合理用药指标改善情况
        院医务处或科室质控组检查出的临床药师未达标或出                             2.2.1  临床科室 AUD 达标情况          根据《国家三级公立
        现严重失误的工作，视情节严重程度扣除一定数目的奖                            医院绩效考核操作手册（2019 版）》（以下简称“《操作手
        金。具体计算公式为：                                          册》”）提供的公式计算临床药师所在科室的 AUD 。
                                                                                                         [9]
            绩效系数＝“绩效池”总额/绩效分数总和                             KPI绩效考核方法实施后，13名临床药师所在临床科室
            个人绩效奖金＝个人绩效分数×绩效系数                              的 AUD 均较实施前有不同程度下降，其中抗感染相关
            个人奖金＝科室总分配奖金－“绩效份额”+个人绩                         专业临床药师所在科室如重症医学科（急救）、颅脑创伤
        效奖金+加分金额－扣分金额                                       与神经重症科等科室的 AUD 下降较为明显，分别从
        1.4 公示与反馈                                           239.82、116.49 DDDs/（100 人·d，DDDs 为用药频度）下
            绩效考核小组统计员每月第1周统计上月每位临床                          降至 161.86、91.29 DDDs/（100 人·d），基本达到医院对
        药师的 KPI 情况，并在部门微信群中进行公示，对于有                         该科室的控制目标值，详见图 2（图中“＊”为达标科
        异议的在1周内反馈。组长根据当月部门奖金额度设置                            室）。由图 2 可知，临床药师 KPI 绩效考核方法实施后，
        绩效系数，最后由账务员进行核算并发放绩效奖金。                             我院临床药师所在科室的 AUD 达标科室由实施前的 4
        2 实施成效                                              个科室增长为 9 个科室，但仍有 5 个科室的抗菌药物使
            本 KPI 绩效考核体系自 2020 年 4 月起开始正式实                  用情况有待进一步规范。
        施，已运行 9 个月。为检验该体系实施成效，现将 2020                       2.2.2  基本药物使用达标情况           KPI绩效考核方法实施
        年4－12月（实施后）与2019年4－12月（实施前）临床药                      后，在门诊患者基本药物使用率方面，2020年较2019年


        ·2186 ·  China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 18                                 中国药房    2021年第32卷第18期
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