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3 讨论                                                    I. The development of an oral GLP-1 receptor agonist for
            药物由于受各种复杂多变的环境(例如酶、酸碱等                              the management of type 2 diabetes:evidence to date[J].
        条件)所影响,其血浆蛋白结合率会发生改变,导致药物                               Drug Des Devel Ther,2019,22(13):2985-2996.
        在体内的分布及消除发生改变,随之影响靶组织中游离                           [ 6 ]  KELLY M S,LEWIS J,HUNTSBERRY A M,et al. Effi-
                                                  [18]
        药物的浓度,从而使药物药效及毒性发生变化 。因                                 cacy and renal outcomes of SGLT2 inhibitors in patients
        此,在新药的开发阶段进行血浆蛋白结合率的研究具有                                with type 2 diabetes and chronic kidney disease[J]. Post-
                                                                grad Med,2019,131(1):31-42.
        重要意义。目前,用于测定药物血浆蛋白结合率的方法
                                                           [ 7 ]  SINGH M,ANOOOP K. Risks associated with SGLT2 in-
        有很多,包括平衡透析法、超滤法、凝胶过滤法、超速离
                                                                hibitors:an overview[J]. Curr Drug Saf,2018,13(2):84-
        心法和白蛋白微球测定法等,其中平衡透析法是较为经
                                                                91.
        典、常用的方法 。该法操作简单、吸附作用较小、干扰
                     [19]
                                                           [ 8 ]  LI N,WANG L J,JIANG B,et al. Recent progress of the
        因素较少 ,因此本研究选择了平衡透析法。
                [19]
                                                                development of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors for the
            本研究采用平衡透析法结合 UPLC-MS/MS 法测定
                                                                treatment of type 2 diabetes mellitus[J]. Eur J Med Chem,
        4 种不同浓度 LGT-6 在大鼠、猴和人血浆中的蛋白结合
                                                                2018,151:145-157.
        率。结果显示,在相同浓度下,LGT-6在大鼠、猴和人血
                                                           [ 9 ]  SUZUKI K,HASEGAW K,WATANABE M. Efficacy and
        浆中的蛋白结合率没有明显差异,表明LGT-6与上述血
                                                                patient satisfaction of dipeptidyl peptidase-4 inhibitor af-
        浆蛋白的结合没有明显的种属差异。在相同种属血浆
                                                                ter switching from once-daily DPP-4 inhibitor to once-
        中,LGT-6与血浆蛋白的结合有随浓度升高而降低的趋
                                                                weekly regimen[J]. J Clin Med Res,2018,10(8):641-
        势。其中,在低浓度时,其血浆蛋白结合率较高,表明低                               647.
        浓度 LGT-6 与 DPP-4 的结合呈现高亲和性;随着 LGT-6                [10]  STOIMENIS D,KARAGIANNIS T,KATSOULA A,et al.
        浓度的升高,LGT-6与DPP-4的结合逐渐达到饱和,血浆                           Once-weekly dipeptidyl peptidase-4 inhibitors for type 2
        中游离的 LGT-6 浓度随着药物浓度的增加而进一步增                             diabetes:a systematic review and meta-analysis[J]. Expert
        加,导致其在各种属血浆中的蛋白结合率有所下降。此                                Opin Pharmacother,2017,18(9):843-851.
        外,由于 LGT-6 在低浓度下有很强的血浆蛋白结合能                        [11]  BURNESS C B. Omarigliptin:first global approval[J].
        力,因此,笔者在接下来的研究中需选择在临床有可能                                Drugs,2015,75(16):1947-1952.
        联合应用的高血浆蛋白结合率药物进行体外药物竞争                            [12]  MCKEAGE K. Trelagliptin:first global approval[J].Drugs,
        结合实验,以考察其对 LGT-6 蛋白结合率的影响,保证                            2015,75(10):1161-1164.
        临床用药安全。                                            [13]  廖伟科,汤磊,郑萍,等.黄嘌呤类化合物及药物组合物和
            综上所述,本研究成功建立了测定LGT-6血浆蛋白                            应用,中国:ZL201810134311.5[P]. 2020-01-17.
        结合率的方法。在相同的浓度下,LGT-6在大鼠、猴、人                        [14]  张伦会,曾敏,杜美容,等.抗肿瘤新化合物 LS-177 在不
        血浆中的蛋白结合率没有明显的种属差异,但有明显的                                同种属中血浆蛋白结合率的测定[J].中国新药杂志,
        浓度依赖趋势。                                                 2019,28(2):221-228.
        参考文献                                               [15]  陈茂林,周世文.超滤法结合高效液相色谱法测定人血浆
        [ 1 ]  GUARIGUATA L,WHITING D R,HAMBLETON I,et al.      中伏立康唑蛋白结合率[J].中国医院药学杂志,2017,37
             Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and pro-  (8):727-731.
             jections for 2035[J]. Diabetes Res Clin Pract,2014,103  [16]  国家药典委员会.中华人民共和国药典:四部[S]. 2020年
            (2):137-149.                                        版.北京:中国医药科技出版社,2020:466-472.
        [ 2 ]  TAHRANI A A,BAILEY C J,DEL P S,et al. Manage-  [17]  巩泉泉,刘萍,徐华雷,等.去铁酮大鼠血浆蛋白结合率的
             ment of type 2 diabetes:new and future developments in  实验研究[J].山东大学学报(医学版),2009,47(12):
             treatment[J]. Lancet,2011,378(9786):182-197.       130-132.
        [ 3 ]  REUSCH J E,MANSON J E,JOANN E M. Management  [18]  KRATOCHWIL N A,HUBER W,MÜLLER F,et al. Pre-
             of type 2 diabetes in 2017:getting to goal[J]. JAMA,  dicting plasma protein binding of drugs:revisited[J]. Curr
             2017,317(10):1015-1016.                            Opin Drug Disc,2004,7(4):507-512.
        [ 4 ]  DEACON C F,LEBOVITZ H E. Comparative review of  [19]  马智宇.新剂型药物血浆中游离药物浓度研究方法概
             dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and sulphonylureas[J].  述[J].上海医药,2019,40(7):74-77.
             Diabetes Obes Metab,2016,18(4):333-347.                      (收稿日期:2021-02-04  修回日期:2021-05-26)
        [ 5 ]  ANTZA C,NIRANTHARAKUMAR K,DOUNDOULAKIS                                           (编辑:邹丽娟)


        中国药房    2021年第32卷第14期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 14  ·1733 ·
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