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能够提供执业药师资质证明的网上药店的网站页面设                            后,还需要各部门加强沟通,及时梳理联合监管过程中
                                                                                                        [27]
        置进行具体规定,导致各药店证书号码标注位置各异。                           存在的问题,探讨应对措施,建立长效的合作机制 。
       《互联网药品交易服务审批暂行规定》要求网上药店必                            此外,药品监督管理部门需尽快出台对淘宝、京东、微信
                                                [8]
        须在网站首页显著位置标明执业药师证书号码 ,而“显                          等第三方药品零售方实施管理的政策法律规范,尽快规
                                                                                   [26]
        著位置”这个概念并不明确,不同的商家有不同的理解,                          范此类网上药店的经营行为 。
        造成网上药店的标注位置和字体各不相同,这也导致了                           4.3 利用行业力量,规范药品网络经营行为
        消费者难以鉴别真伪。                                             我国可借鉴美、英、德三国的行业监管形式,成立相
        3.3 未与医保系统对接                                       关的行业协会,协助药品监督管理部门对网上药店的资
            美国、英国、德国的网上药店均可以使用消费者的                         质进行核准,并进行定期审查,为审查合格的药店提供
        医保账户支付费用,这是推动网上药店发展的关键措施                           特有标识,帮助消费者快速、准确地识别合法的网上
        之一。然而,目前我国网上药店医保系统尚未建立,间                           药店。
        接阻碍了我国网上药店的发展。由于我国医保管理较                                建议行业协会牵头制作网上药店的页面布局规范
        为复杂,各个省份地区的报销标准、财政状况以及监管                           模板,将相关规定细化到操作层面,使企业和消费者有
        流程不尽相同,短时间内在全国范围内推广网上医保支                           据可依;同时,在网页内增加验证体系,以方便相关部门
        付还存在较大困难;此外,我国网上药店与医疗系统的                           对执业药师和药品等信息进行验证。
        分离也可能造成网络处方药销售的不合规,从而引发药                               此外,为保障优质的线上药学服务,建议行业协会
        品安全问题     [24,42] 。                                可搭建执业药师共享平台,纳入优秀的执业药师,共同
        3.4 监管主体单一                                         为网上药店的消费者提供药学服务,节约资源、降低成
            在网上药店的监管方面,美、英、德三国均采用多元                        本,同时提高药学服务质量。
        化的监管机制,并充分利用行业协会和社会公众的监管                           4.4  建立第三方交易平台,推进医保支付
        力量,实现以政府为主导的多元化监管。我国网上药店                               无法使用医保支付是阻碍我国网上药店发展的重
        的监管部门主要是国家药品监督管理局和各级药品监                            要原因之一 。考虑到我国医保支付存在地区政策差
                                                                      [24]
        督管理机构,此外监管过程还需工商、工信、公安等部门                          异的问题,建议由国务院药品监督管理部门建立第三方
        的配合。尽管我国采用的也是多部门共同协作的监管                            网上交易平台,前期可将该平台以省为单位进一步细
        机制,但目前缺乏对网上药店监管的具体程序及各部门                           化,严格限制入驻的医保定点药店只能加入至注册备案
        的详细分工,各部门之间缺乏有效的协作机制,难以实                           所在省市的网上药店平台,将全国各地零散的网上药店
        现联合监管的目的。此外,美、英、德三国的行业自律组                          分为省级板块,分别管理;同时,规定消费者使用医保资
        织在帮助消费者识别合法的网上药店,确保消费者买到                           金支付地点只限于本省市的网上药店平台,严格管理医
        合格、安全的药品方面发挥了重要作用,而我国目前仍                           保资金;后期则可根据全国医保支付政策的动态变化调
        缺乏有效的行业自律组织对网上药店进行监督管理。                            整网上平台的管理政策。此外,可采用指纹验证、虹膜
        4 建议                                               验证等技术手段核准消费者的信息,确保医保身份的真
            根据我国网上药店的经营情况,结合国外发展模式                         实性。
        和经营策略,为提高我国网上药店的经营水平、保证患                           5 结语
        者用药安全,笔者提出以下建议:                                        相比于美国、英国、德国等发达国家,我国医药电商
        4.1  完善相关法律法规,加大法律支撑力度                             起步较晚。近年来,随着网上药品交易政策的不断完
            国家应该加大立法力度,出台针对网上药品交易销                         善,我国网上药店数量呈现不断增长的态势,电商规模
        售主体和行为的法律法规,进一步细化行业准则。例                            也逐渐扩大。然而,目前我国网上药店仍存在法律法规
        如,《互联网药品信息服务管理办法》和《互联网药品交                          不完善、药学服务不规范、医保系统未对接、监管主体单
        易服务审批暂行规定》对于网上药店的经营规范过于笼                           一等问题。政府有关部门需完善相关法律法规,加大法
        统,还需从药店准入、药品流通、物流配送、自我监管、信                         律支撑力度;加强监管,保证药品安全;并发动行业力
        息披露、广告发布等方面进行具体补充。                                 量,规范药品网络经营行为;积极探索建立第三方交易
        4.2 加强政府监管,保证药品安全                                  平台,推进医保支付,以适应和规范我国日益繁荣的医
            对网上药店的监督管理需要药品监督管理部门与                          药电商市场。
        其他部门(如工商、工信、公安等)联合行动,合力监管。                         参考文献
        而要形成有效的监管合作机制,首先需要针对不同的监                           [ 1 ]  岳远雷.我国互联网药店法律治理机制建构研究[J].中国
        管内容确定具体的监管主体;其次,要明确各部门在监                                卫生事业管理,2018,35(3):198-201.
        管活动中的具体分工,建议相关部门尽快建立和规范互                           [ 2 ]  昝旺,张璨,何碧琼.我国网上药店相关法律法规调研及
        联网药品经营案例处置流程以及具体的处置细则;最                                 完善策略[J].中国药业,2016,25(4):8-11.


        中国药房    2021年第32卷第14期                                            China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 14  ·1683 ·
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