Page 84 - 《中国药房》2021年13期
P. 84

肠道清洁效果，同时减少胃肠不良反应发生情况。姚                             [ 3 ]  卢乐，孟小芬，屈平敏，等.改良肠道准备法在便秘患者肠
        哲 研究发现，在肠镜检查当日上午10：00服用SF-PEG                            镜检查中的应用[J].中国内镜杂志，2017，23（7）：30-34.
          [16]
        可获得良好的肠道清洁效果，并可减少不良反应、提高                            [ 4 ]  沈军权，徐焕军.三种清肠方法在结肠镜检查中的效果分
        检查成功率。                                                   析[J].世界华人消化杂志，2018，26（29）：1723-1728.
                                                            [ 5 ]  黄平，张筱凤.胃镜前口服用药的研究进展[J].中国内镜
            近年来，二甲硅油在肠道准备中的应用也逐步普
                                                                 杂志，2020，26（6）：83-88.
        及。二甲硅油为抗泡沫剂，表面张力小，能改变气泡表
                                                            [ 6 ]  方秀才.罗马Ⅳ诊断标准在慢性便秘诊断中的应用[J].中
        面张力并使其破损，从而使肠道泡沫中贮留的气体得以
                                                                 华胃肠外科杂志，2016，19（12）：1321-1323.
        排出，达到清洁肠道的目的，进而提高肠镜检查的清晰                            [ 7 ]  吉娜·伊力，高峰.肠道准备评分量表在结肠镜检查中的
        度，便于更明显地展示肠道黏膜表面的细微结构。原姗                                 应用[J].国际消化病杂志，2015，35（5）：328-330，337.
            [17]
        姗等 研究发现，二甲硅油在肠镜检查前的肠道准备中                            [ 8 ]  孟小芬，张迪，杨屹，等.复方聚乙二醇电解质散联合硫酸
        能有效去泡，其联合 SF-PEG 使用可有效提高肠镜的视                             镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究[J].中国内镜杂
        野清晰度，且患者肠道清洁度较高、耐受性较好。陈朝                                 志，2018，24（4）：38-41.
        武等 研究发现，老年患者服用洗肠液后于肠镜检查前                            [ 9 ]  OSWARI H，ALATAS F S，HEGAR B，et al. Epidemiolo-
            [18]
        1 h 服用二甲硅油散的临床效果理想，能够有效提高去                               gy of paediatric constipation in Indonesia and its associa-
        泡效果，并提高患者对肠镜检查的耐受度。何咖鲒等                       [19]       tion with exposure tostressful life events[J]. BMC Gastro-
                                                                 enterol，2018，18：146．
        研究认为，老年患者在肠镜检查前口服 SF-PEG 和二甲
        硅油，能显著减少肠道气泡、缩短肠镜检查时间、提高患                           [10]  BOLIA R，SAFE M，SOUTHWELL B R，et al. Paediatric
                                                                 constipation for general paediatricians：review using a
        者的肠道清洁满意率，且无明显不良反应发生。                                    case-based and evidence-based approach[J]. J Paediatr
            基于前述研究，本研究进一步对便秘患者肠镜检查                               Child Health，2020，56（11）：1708-1718.
        前 的 肠 道 准 备 方 法 进 行 改 良 ，以 肠 镜 检 查 前 单 用            [11]  LI H，ZHANG P F，XUE Y Z. A comparison of the safety
        SF-PEG 一次性口服行肠道准备的患者作为对照组，以                              and efficacy of polyethylene glycol 4000 and lactulose for
        分次口服SF-PEG联合二甲硅油散行肠道准备的患者作                               the treatment of constipation in pregnant women：a ran-
        为观察组，对两组患者肠道准备的效果及安全性进行了                                 domized controlled clinical study[J]. Ann Palliat Med，
        研究。结果，从肠道准备的效果来看，观察组具有明显                                 2020，9（6）：3785-3792.
        优势：患者肠道准备满意率和息肉检出率显著提高，肠                            [12]  CAI J，YUAN Z，ZHANG S J. Abdominal pain，diarrhea，
        道气泡评分显著降低，肠镜检查操作时间显著缩短。这                                 constipation：which symptom is more indispensable to
                                                                 have a colonoscopy?[J]. Int J Clin Exp Pathol，2015，8
        可能与加入了二甲硅油散有关。从肠道准备的安全性
                                                                （1）：938-942.
        来看，观察组也具有明显优势：总体不良反应发生率尤
                                                            [13]  MJOLI M，GOVINDASAMY V，MADIBA T E. What is
        其是服药后恶心呕吐的发生率显著降低，患者耐受率和
                                                                 the diagnostic yield of colonoscopy in patients with a re-
        再次肠道准备接受率显著提高。这可能因为分次口服                                  ferral diagnosis of constipation in South Africa?[J].South
        SF-PEG 减少了患者单次服药的液体量，从而减少了恶                              Afr J Surg，2017，55（3）：14-18.
        心呕吐等胃肠道不良反应；同时，两次服药的间隔时间                            [14]  李琳芳，吕文凤，张彬彬.拉克替醇散联合复方聚乙二醇
        较长，使患者能够得到相对充足的休息时间，避免了因                                 电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的
        一次性服药的液体量过大而严重影响患者夜间休息的缺                                 应用效果[J].中国肛肠病杂志，2020，40（11）：50-52.
        点，从而提高了患者对肠道准备的耐受率及再次接受率。                           [15]  高燕，褚伟红，金吉平.分次口服复方聚乙二醇电解质散
            综上所述，应用分次口服 SF-PEG 联合二甲硅油散                          （Ⅳ）对结肠镜检查患者肠道准备的影响[J].名医，2020，
        的方法对便秘患者做肠镜检查前的肠道准备，具有肠道                                 84（5）：251.
                                                            [16]  姚哲.不同时间口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备
        准备满意度高、肠道气泡少、检查操作时间短、息肉检出
                                                                 的清洁效果分析[J].中国社区医师，2018，34（21）：80-81.
        率高、患者耐受率和再次肠道准备接受率高、不良反应
                                                            [17]  原姗姗，杨振威，张彦亭，等.二甲硅油联合聚乙二醇电解
        少等优点，是一种安全有效的肠道准备方法。本研究不
                                                                 质散用于结肠镜检查前肠道准备的效果[J].临床医学研
        足之处在于未对患者年龄进行亚组研究，尤其是针对高                                 究与实践，2018，3（2）：92-93.
        龄便秘患者，后续研究将继续改进。                                    [18]  陈朝武，林梓瀚，江志彬，等.老年患者不同时间服用二甲
        参考文献                                                     硅油散对肠镜检查肠道准备的影响[J].中国当代医药，
        [ 1 ]  魏妮娜，初元，李洋，等.慢性便秘患者结肠镜检查前肠道                        2020，27（12）：53-55.
             准备效果及影响因素分析[J].同济大学学报（医学版），                    [19]  何咖鲒，庞美志，韦树理，等.复方聚乙二醇联合二甲硅油
             2020，41（4）：502-506.                                 在老年肠镜检查患者术前肠道准备中的应用效果分
        [ 2 ]  廖锦文，龙文秀，吴兰，等.复方聚乙二醇电解质散不同给                        析[J].内科，2018，13（2）：247-248.
             药方式对便秘患者肠道准备清洁效果的影响[J].中国现                                   （收稿日期：2021-01-07  修回日期：2021-06-15）
             代医生，2020，58（12）：94-97.                                                              （编辑：胡晓霖）


        ·1610 ·  China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 13                                 中国药房    2021年第32卷第13期
   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89