Page 129 - 《中国药房》2020年第24期
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1                                显示,该制剂具有前期突释(30 min 累积释放度达到
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                   4                                       40%)和后期平稳释放的双重效果,体外释放曲线与一
                                                           级方程的拟合效果最好(r=0.987 7),释放可延缓5 h以
                                            2
                                5                          上,从而可减少患者的给药频次、降低药物局部刺激、减
                                                           少不良反应,为外出长途旅行及航空航海时防治晕动病
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           1.表壳;2.脉冲电路;3.频率调节器;4.开关-强度调节器;5.电极;6           提供了便利。该团队还结合上述氢溴酸东莨菪碱NiMS
        药物缓释膜                                              系统缓释特征和口崩片的速崩特性,研制了氢溴酸东莨
                图1 单兵脉冲药膜抗晕装置剖视图                           菪碱口腔速崩微囊片:将制得的氢溴酸东莨菪碱 NiMS
        2.2 鼻用缓控释制剂                                        与 40%甘露醇、35%微晶纤维素、10%羧甲基淀粉钠混
            温敏型原位凝胶是指以溶液状态制备和给药,在药                         匀后,以5%聚维酮K30(PVP-K30)溶液为黏合剂,采用
        用部位因温度变化刺激而发生相转变,形成凝胶化半固                           湿法制粒,干燥整粒后压片制备而成。药剂学评价结果
        体的制剂,该类制剂具有良好的顺应性和缓控释能力,                           表明,该制剂崩解时间为 54 s,相比普通口崩片(10 min
        并具有生物利用度高的特点 。李美燕等 采用壳聚                            以内即可释放完毕),该制剂可在 6 h 释放完全,达到了
                                             [41]
                                 [40]
                                                                   [46]
        糖/β-甘油磷酸钠混合体系载入氢溴酸东莨菪碱,通过调                         延释效果 。
                                                           2.3.2  缓释胶囊      茶苯海明为苯海拉明与 8-氯茶碱的
        节该混合体系中壳聚糖的质量浓度、壳聚糖/β-甘油磷酸
                                                           复合物,为组胺 H1受体拮抗剂,临床主要用于治疗晕动
        钠的配比、混合体系的 pH 值等得到具有温敏性和缓释
                                                           病、眩晕以及妊娠呕吐 。我国上市的相关剂型有茶苯
                                                                               [47]
        效果的壳聚糖/β-甘油磷酸钠载氢溴酸东莨菪碱温敏型
                                                           海明片(规格:25、50 mg,成人 1 次 1~2 片,即 25~50
        鼻用原位凝胶剂。其累积释放度研究结果显示,氢溴酸
                                                           mg,应在出发前30 min服药,治疗晕动病时每4 h服药1
        东莨菪碱原料药在 1 h 内的累积释放度为 93%;而该制
                                                           次)和茶苯海明含片(规格:40 mg,成人每次 1 片,每日
        剂具有明显的缓释特征,释放曲线符合一级动力学方程
                                                           1~6次)。对于长途旅行的人们来说,需频繁给药,且血
       (r=0.995 6),12 h 内的累积释放度为 73%。蟾蜍上腭
                                                           药浓度易出现峰谷波动,产生嗜睡、疲乏、头晕等副作
        黏膜纤毛毒性试验以及新西兰大白兔眼黏膜刺激实验
                                                           用;此外,该药味道苦麻,而且其麻味滞留感非常强,现
        考察结果显示,该鼻用凝胶对蟾蜍上腭黏膜纤毛运动影
                                                           上市的茶苯海明口含片中虽加入了矫味剂,但其崩解缓
        响小、毒性小,对新西兰大白兔眼黏膜的刺激性小。该
                                                           慢,在口腔中存留时间长,口舌麻痹感依旧较强。为了
        研究团队又以 SD 大鼠为对象,以氢溴酸东莨菪碱注射
                                                           既能掩盖其苦麻味,又能延缓药物的释放,英国 Horner
        液和氢溴酸东莨菪碱片为阳性对照,以空白凝胶为阴性
                                                           公司在原普通片剂基础上,研制了缓释片和缓释胶囊,
        对照进行初步药效学研究,结果显示,与空白凝胶组比
                                                           其中日服2次的缓释胶囊(规格:75 mg)可用于晕动病的
        较,氢溴酸东莨菪碱温敏型鼻用原位凝胶组大鼠的翻滚
                                                                                         [48]
                                                                             [48]
                                                           防治,很受临床欢迎 。马素红等 参考国外茶苯海明
        现象、单侧倾斜、眼球震颤等晕动症状均显著减少,大鼠
                                                           缓释胶囊的处方工艺,研制开发了茶苯海明缓释胶囊,
        行为恢复正常时间显著缩短;且相对于同样剂量的氢溴
                                                           该制剂由 20%的未包衣速释含药微丸和 80%的包衣缓
        酸东莨菪碱片剂组和注射液组,氢溴酸东莨菪碱温敏型                           释含药微丸混合制备而成,给药 0~0.5 h 之间速释部分
        鼻用原位凝胶组大鼠的晕动症状减少 。
                                        [42]
                                                           药物快速释放,0.5~6 h之间缓释部分药物缓慢释放,每
        2.3  口服缓释制剂                                        天只需服用 1~2 次即可达到长效抗晕止吐的效果。目
        2.3.1  纳米粒-微球系统(NiMS) NiMS 是一种采用高                  前,国内海南赛立克药业有限公司生产的茶苯海明缓释
        分子材料以及包载技术将纳米粒包裹到微球中形成的                            胶囊已获批上市(批准文号:国药准字 H20090143,规
        用于药物包载的新型给药系统             [43-45] 。其是一种可用于实        格:75 mg)。
        现药物在胃肠道特定部位高效释放的优良载体。相对                            2.3.3  渗透泵控释制剂         渗透泵控释制剂是以零级恒
        普通微囊,NiMS系统对药物释放具有更好的调控作用,                         速释药为基本特征、以半透膜内外的渗透压差为释药动
        并且可以减少局部刺激和毒副作用,尤其在蛋白药物包                           力的一种新型释药系统 。渗透泵控释制剂的主要关
                                                                                [49]
        载和缓控释制剂中应用较多            [43-45] 。吕维玲等 以无副作         键技术是:采用激光打孔技术,在包有半透性衣膜的片
                                              [32]
        用的三聚磷酸钠(TPP)为交联剂、以壳聚糖为载体材料,                        剂上制作孔径适宜的释药小孔,当水分从半透性衣膜透
        采用离子交联法制备了氢溴酸东莨菪碱纳米粒;然后以                           入后,片剂内部将产生很高的渗透压,使药物从片剂上
        羟丙甲纤维素(HPMC)为载体材料,采用喷雾干燥法最                         的释药小孔中恒速、定量地释放出来,从而达到良好的
        终制成氢溴酸东莨菪碱NiMS,其包封率、载药量和平均                         控释效果 。渗透泵控释制剂可分为单层渗透泵和双
                                                                    [36]
        粒径分别为94.2%、20.4%、1 256.5 nm;释放度测定结果                层渗透泵,其中应用较多的是双层渗透泵片,其片芯包


        中国药房    2020年第31卷第24期                                            China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 24  ·3063 ·
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